卫生部提供免费检测·为肺癌患者找希望

年龄50至70岁者,在过去30年里,每天吸烟超过1包或20根的烟民或已经戒烟者,都可免费做这项检查。

身为肺病科主任,当看到大多数的肺癌病人在确诊时已经是晚期肺癌,心情是相当沮丧与难过的。确诊为晚期肺癌,就等于宣布病人死刑,医生可以做的事情不多,只能眼睁睁的看着病人病逝。

更令人遗憾的是,肺癌并非无药可治的癌症,只要发现得早,治愈机会与其他癌症一样,但问题在于肺癌本身就是一种隐形杀手,初期患者症状不多,病人也不察觉自己身体出了毛病,往往等到症状出现才求医,已经进入晚期阶段,这也就是为什么肺癌死亡率偏高的原因。

为了改变这种趋势与命运,卫生部署下的所有拥有肺病专科的中央医院、州医院从去年12月起,展开一项“肺癌低剂量电脑断层扫描”(Low Dose CT Scan)检测,以侦查初期肺癌患者。

这项检测是免费提供给高风险群,也就是老烟民,因为肺癌的主要原因还是在于吸烟。

这项计划为期一年,暂定目标是每个月为15个病人做检测,欲做检测者只要有普通医生的推荐信,就可以到有关医院接受相关检测,一年之后将会根据成绩作检讨。

年龄50至70岁者,在过去30年里,每天吸烟超过1包或20根的烟民或已经戒烟者,都可免费做这项检查。

肺癌,是继乳癌后马来西亚第二普遍癌症,以华裔占大多数,除了吸烟之外,基因也是原因之一。卫生部希望能够透过这项计划,为高风险群未雨绸缪,提高早期肺癌患者的确诊率,挽救更多肺癌患者生命,而不是如现在这般面对晚期肺癌病例的无力感。

全国首家有肺痨诊所医院

沙登医院是卫生部旗下一所拥有心脏与肺病专科中心的医院,一旦其他医院发现有严重心脏病或肺病的患者,都会转介到沙登医院。

除了肺病专科诊所之外,该医院现在更设立了一个结核诊所(Nodule clinic),附属在肺病专科之中,也是全国第一家设立结核诊所的医院。

设立该诊所的主要目的,是侦查初期肺癌患者,也就是通过上述“低剂量电脑断层扫描”来进行。在这项扫描检测下,即使肺部只有一个小黑点,也可以侦察到。

民众在做健康检查时,发现肺部有黑点,医生也可以转介来这里做详细的检查,这都有助于我们侦查初期肺癌患者,进而及早给病人治疗,不至于到晚期发现时束手无策。

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嘉马鲁(Jamalul Azizi Abdul Rahaman)
卫生部全国肺病服务部主任兼沙登医院呼吸内科顾问

小病咳成大病 
最没警惕是肺痨

除了肺癌之外,还有各种各样的肺病,包括肺结核(肺痨)、慢性阻塞性肺炎、气喘、特发性非纤维化都是肺部可能会罹患的疾病,但国人对肺病的认识还是非常有限,不知道很多肺病表症都是从咳嗽开始,没有病向浅中医,有的人甚至咳了半年才看医生,原本小病也咳成大病了。

当中肺痨是最普遍受传染,但却没有得到警惕的肺病之一。虽然说非法外劳涌入,是导致我国肺痨病例增加的原因之一,但令人惊讶的是,在所有肺痨病例当中,外劳只占了20%,80%都是本地人,当中砂拉越州的患病人数全国排行第一,其次是雪兰莪州,第三是沙巴州。

外劳容易传播肺痨的原因是他们居住环境太拥挤,一间屋子住超过10个人,尤其是非法外劳,他们害怕被检举或看医生的费用,所以即使患病也不敢看医生,结果就一个传一个。至于本地人,因对疾病的不了解,有时也是拖了很久才求医,无形中也传染给身边的人。

晚期肺痨也能治好

雪州会成为最多肺痨病例之一的州属,也是因为居住环境太拥挤,人口密度太高,只要有一个人感染肺病,就很容易传染给身边的人,因为肺痨的主要传播媒介是空气,病人打喷嚏或咳嗽就可以通过飞沫把细菌传播开去。

肺痨在如今已经不是绝症,即使是晚期也可以治好,只是早发现的话就会减少对身体器官的伤害。

而慢性阻塞性肺炎,却是紧追心脏病的慢性病。这个疾病的主要原因是吸烟,虽然它现在的病例是不及心脏病,但也相差不远了,这归咎于我国的烟民有增无减。

疾病常识:肺痨严重可导致脑膜炎

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵袭身体许多内脏,以肺部结核感染最为常见。人体感染后不一定发病,直至当抵抗力降低才可能引起临床发病。

虽然肺痨是常见的结核菌引发的疾病,但其实这种细菌不只伤害肺,还会蔓延到其他器官,严重者可导致脑膜炎,甚至侵入眼睛、耳朵、骨头、肠胃道。

肺结核分为“开放性”及“非开放性”两种,前者指病人痰里找得到细菌,传染性较高,而后者则指病人痰内没有细菌,这一类型的传染性较低。

若没有及时发现及治疗,肺结核会导致肺部功能慢慢衰退,甚至会形成破洞,严重程度视乎病人肺部状况,一旦肺部被破坏将出现呼吸困难症状、气喘,可能需要依赖呼吸器辅助。

 

***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报‧笔录:张露华·2017.06.23
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