左右眼大小差距,应做青光眼检查?

问:最近刚做眼部检查,被告知视网膜的CD /R的左右眼大小差距为0.7和0.4,验眼师建议我去做青光眼检查。不过,这种情况已持续多年,而且左右眼的CD /R差距没有变化,是不是可以继续观察?

答:人的眼睛就像一个观景窗,正常的视力除了依靠透明的眼角膜和晶状体(让光线通过);还要视网膜(类似底片)将影像记录下来,再由视神经将视觉信号传给大脑。

我们的眼睛有1.2百万的神经纤维在眼球的后面汇集成视盘,再形成视神经。视盘中央凹陷没有神经纤维的部份叫视杯。正常的视杯和视盘的比例是0.3至0.7。而这比例是因种族而异,通常黑人的比例比较高。这个比例也应该与双眼对称,如果不对称,可能表示视神经已损坏,因此建议去做青光眼检查。

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李明月
眼科及青光眼专科医生解答

问:家父在去世前两年有青光眼,除此家里无人有此疾。我平时除了眼部疲倦,干眼之外无异常。近视、老花度数也保持。

答:眼科医生会观察视杯及视盘的比例,来评定是不是青光眼疾病导致视神经损伤?因为有些眼疾如血管阻塞、视网膜脱落也会导致视杯扩大。

眼科医生也会评估你青光眼的风险因素,例如高眼压、大年纪、高血压或糖尿病、眼睛疾病、近视眼或远视眼。

家有成员患青光眼的风险比普通人高4-10倍。有时医生需要一些时间及定期检查才可以判断是否有青光眼;青光眼的视神经的损坏会比正常的老化耗损来得快。也有必要执行视野测试(visual field test),还有光学相干断层扫描视神经(optic nerve imaging test)来断定病情。

眼睛疲劳是因为干眼症。干眼症不单使眼睛疲劳,严重的话会刺痛和视觉模糊。

必要的话可滴润滑眼药水。眼药水有分水为主,凝胶或油为主的三种成份。严重的干眼症需要凝胶为主或油为主的润滑眼药水。也可稍微改变周遭的环境,如调低室内空调,种些水性植物和安装加湿器来增加周围的水气。

 

***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。 

文章来源:
星洲日報‧2017.02.13
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