医句话：

亚斯伯格症（AS）孩子常被误当成“早熟”及“有个性”，但这些看似气质差异的表现，其实隐藏着重要线索。AS儿童常以“小教授”般的正式语气说话，只谈自己兴趣、难以理解轮流与分享，在团体中不是主导者就是边缘人。因被贴上“聪明”、“自私”及“怪僻”等标签，这些社交与沟通困难的警讯反而被忽略，错失了最关键的早期识别与介入时机。

“父母和教师常将亚斯伯格症候群（Asperger Syndrome，AS）的特质归为‘个性’或‘气质’，因而错多了早期发现的机会。

父母或教师会发现AS患者的说话方式犹如一位小教授，AS患者的说话方式过于正式，成人的词汇，而且长篇大论地谈论自己感兴趣的话题，无视聆听者是否有兴趣，这些都会被父母或教师被误解为‘聪明早熟’。

另外，AS患者与同僚有特殊互动，他们不是完全不互动，而是互动方式与众不同，例如，只想谈自己感兴趣的话题、总是单方面制定游戏规则、无法理解轮流和分享的社交意义、在群体中总是扮演指挥官或边缘角色，因此会被父母或教师误解为‘自私’、‘霸道’或‘内向’的标签。

医句话：
虽然亚斯伯格症候群在临床诊断上已被纳入自闭症谱系障碍，但它仍是一个重要的概念，用来理解一群在智力与语言发展大多正常，但在社交互动、情绪理解与行为模式上存在独特挑战的人群。这并不是单纯的缺陷，而是一种神经发展的差异。透过早期的评估、教育支持、心理治疗与社会资源的介入，患者能够更好地适应学习与生活，发挥自身的长处。

“亚斯伯格症候群（Asperger Syndrome，AS）的历史可追溯至1944年，当时奥地利儿科医生亚斯伯格（Hans Asperger）发表了一篇重要论文，描述一群智力正常甚至偏高，但在社交互动上显得笨拙、沟通困难、兴趣狭隘、行为重复且语言表达独特的儿童。他将这种状态称为‘自闭性精神病态’（autistische psychopathie），这便成为后来AS的原型。

DSM-4：须与自闭症鉴别诊断

直到1981年，英国精神科医生洛娜温（Lorna Wing）才重新将这群儿童的特征整理并命名为亚斯伯格症候群。自洛娜温于1981年发表论文后，关于AS的出版物数量迅速增长，最终在1994年被纳入第四版精神疾病诊断与统计手册（DSM-4）中。

83岁叶奶奶于3年前因半年内反复昏倒而来本院就医，她本身有高血压病史，于门诊定期服药控制中。住院后，经心导管检查发现其冠状动脉中的左前降支有严重狭窄，因此于该病灶处放置一个涂药支架治疗；另外，也发现她的主动脉瓣膜有严重狭窄，造成她临床上有反复性昏倒丶心绞痛丶呼吸急促之表现。

若依传统的治疗方式，她必须接受外科开胸置换瓣膜手术治疗，然而经内外科医生联合会议详细评估后，发现其手术之风险非常高，发生并发症的几率几乎高达20%。但若不接受外科治疗，只是单纯内科治疗，其预后更差。

因此，在与病患及家属沟通之后，他们决定接受最近一项新的治疗方式，就是经导管主动脉瓣膜置放术（Transcatheter Valve Replacement，TAVR）。手术过程顺利并于一周内出院，也无发生任何并发症。目前，叶奶奶术后已于门诊定期追踪超过3年，一切健康顺利，家属也庆幸当初做了非常正确的决定。

主动脉瓣膜狭窄（Aortic Stenosis，AS）好发于长者，主要是因瓣膜退化钙化所造成。此类病患常会合并其他的共病，因此会增加在接受手术治疗时的风险。近年来发展出的TAVR治疗，迄今追踪的疗效与外科手术相当，但相对的风险较低，因此近年来已是此类手术高风险病患的首要治疗选择，甚至也渐渐被应用在手术中度风险的病患。