问药

周志辉/灵芝云芝辅助抗肿瘤 增强淋巴细胞

问:灵芝和云芝的分别在哪里呢?对癌患有什么功效呢?

答:灵芝和云芝两者虽然名称相似,但它们是两种不同的药用菇类,在形态、特性和应用都有所不同。灵芝是一种木质腐朽的真菌,外观呈扇形或半圆形,通常呈现橘红色至褐色,表面有光泽,在亚洲地区最常用作保健素材的有赤芝和紫芝,灵芝中较具代表性的活性成分包括有三萜类、多糖和超氧岐化酶等,过去有许多研究指出灵芝中的多糖和三萜类化合物皆具有免疫调节的功效,有抑制肿瘤生长的生物活性。至于云芝,它又名彩绒革盖菌,属于多孔菌科真菌彩绒革盖菌的子实体,外观呈现多种颜色,如黄、褐、绿或黑色等。研究发现云芝所含的多糖肽、多糖等活性物质,具有调节免疫、抗肿瘤及护肝等生理作用。

综合灵芝和云芝在抗肿瘤方面的研究,可以发现两者皆对增加抵抗癌细胞的淋巴细胞有一定帮助。举例来说,云芝有助于增加T细胞的数量,并增强淋巴细胞对肿瘤的渗透能力。同时,灵芝则能够提升巨噬细胞和干细胞等免疫细胞的数量和活性,从而提高其消灭癌细胞的效能。

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林恩妮/益生菌助调整情绪 舒缓焦虑症

问:我是焦虑症患者,被这病症困扰了20年,每晚需吃药才能安眠。目前吃艾司西酞普兰(escitalopram 10mg)两粒、氯硝西泮(clonazepam 0.5mg)和奥氮平(olanzapine 5mg)各¼粒。白天一直打瞌睡,要小睡3次,手脚冰冷。请问是药物的副作用吗?要如何改善?

答:焦虑情绪是一种不安和担忧的感觉,是身心对于压力状况的自然反应。焦虑症或者焦虑障碍则是一种精神疾病。有些人会认为只要不胡思乱想,就不会有焦虑。然而,焦虑症也可以源自大脑神经内分泌激素代谢紊乱而造成。病理性焦虑是持续性无具体原因感到紧张不安,甚至开始出现躯体症状比如心慌、胸闷、气短、肌肉疼痛、早醒、失眠、颤抖、消化不良、手脚冰冷、头晕等。

Escitalopram为一种“选择性血清素再吸收抑制剂”精神药物,多用于治疗忧郁症或焦虑症,有些人会问,我明明是焦虑症为什么会让我吃抗忧郁症药物?科学家发现这种药物可以让5-羟色胺神经递质含量恢复正常,从而发挥抗焦虑的作用。在治疗焦虑症通常需要至少6个月的时间,医生也会定时检测身体状况进行分量调整。

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周丽仪/免伤财伤身 3点查证伪药

药品需求日益上升,市面上便出现了伪药(counterfeit medicines,亦称假药),指以错误标示刻意欺骗消费者的药,通常符合以下情况:

●成分超标或不足
●不含有效成分
●含其他药物或有害物质
●含虚假包装及病患须知
●过期并遭涂改有效日期

伪药不但让患者耽误治疗,还会危害健康甚至死亡。伪药除了有昂贵的抗癌药,更多的是价位低但需求量高的药物如抗生素、疫苗和止痛药等,以及改善生活形态的药物,如治疗勃起功能障碍的药物和减肥药等。
想知道药物的真伪并不难,大家可以:

1. 上国家药剂监管机构(NPRA)的官网查询
2. 检查药盒商标是否有注明MAL,8个数字和一个字母,处方药会有字母A。
3. 前往任何药剂行扫描镭射标签

切记,任何时候都应到正规的医疗机构和药剂行获取药物并遵循专业意见,别因为便宜和各种理由从其他途径购药,以致最终伤财伤身。


 

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林仁吉/气滞血凝致下肢静脉曲张 中药加针刺助减症状

问:关于双腿静脉曲张,中西医有什么诊治方法?
答:
医生会在腿部静脉进行多普勒超声检查以诊断静脉曲张。多普勒超声是一种非侵入性测试方法,透过超声波观察静脉瓣膜血流的流向,并协助检测是否存在血栓。西医静脉曲张的治疗包括穿戴弹力袜以及手术治疗。

一般手术治疗只有在下肢静脉曲张明显、发生并发症和影响日常工作时才考虑的治疗方法。手术的方法有以下数种:
硬化疗法:医生在静脉曲张处注射溶液,以形成疤痕并闭合,有时候医生在同一条静脉可能需要进行多次注射,以达到较理想的效果,经治疗的静脉曲张一般在数周后会逐渐消退。

激光治疗:向曲张的静脉发射出强烈的激光,使静脉逐渐褪色和消失,是一种无侵入性的操作。

导管引导使用射频或激光能量:较严重的静脉曲张的首选治疗方法。医生将一根细管(导管)插入曲张的静脉,并使用射频或激光能量加热导管的尖端。当导管被移除后,热量会导致静脉塌陷并密封关闭,从而破坏静脉达到治疗效果。

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陈诗欣/非抗生素或抗病毒药 不会造成抗药性

问:耳鼻喉科医生开了这些药物,分别是奈福泮(nefopam)、舒必利 (sulpiride)、传明酸(tranexamic acid)和氨溴索(ambroxol)给我。吃药时药碰到水化开接触到舌头和嘴唇的部分,有凉麻感,麻的感觉20分钟后消失,请问这是其中某种药的正常作用,或是有药物过敏呢? 如果自行停这些药会不会有抗药性呢?

答:当舌头和嘴唇出现因过敏因素引发的过敏症状或过敏性唇炎,即便是持续时间不长,也不该轻视此症状的严重性。如果还伴随其他全身性症状如皮肤红疹瘙痒、呼吸困难、眼红目赤、腹泻呕吐或症状越趋严重,建议直接寻医就诊。

前述药物一般不会被长期服用,反复用药也不会出现耐药性而导致患者为了达到相同疗效而需不断增加剂量。抗药或耐药性一般出现在因病情好转就自行停药导致体内还未完全杀死或抑制的细菌或病毒,发生突变的可能,而致使往后在病人使用该药物时失效。纵观读者所服用的药物都非抗生素或抗病毒类药物,因此不会造成抗药性。

虽然这些药物不会产生耐药或抗药性,这里还是建议依照医生指示,而非自行停药。

 

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宋心宁/过敏性鼻炎能否治愈?

何谓过敏原?常人接触过敏原皆无事,而过敏性鼻炎患者却会因免疫系统误视之为有害而引发一连串自我保护的反应,造成流鼻涕、鼻塞、鼻腔瘙痒和打喷嚏等症状。过敏原因人而异,常见的包括花粉、霉菌、尘螨等。

过敏性鼻炎无法被根治,但可预防和治疗。

●预防胜于治疗,避开过敏原就不会引发过敏,是最有效的疗法。
●鼻腔冲洗:用洗鼻壶装生理盐水冲洗鼻腔使鼻腔粘液变薄,以更容易清除鼻涕和过敏原。
●药物:医生或药剂师依据症状与严重性所配的药物包括抗组胺药(缓解瘙痒、打喷嚏和流鼻涕)、减充血剂(舒缓鼻塞)和皮质类固醇喷雾剂(控制较严重的症状)。
 

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周志辉/喝茶对心脏不好?适量喝反降风险

问:喝茶会造成心脏病吗?本人很喜欢喝中国茶(普洱),一天三餐都一定要喝茶,我担心我会有心律不整的问题,想问这到底是情绪压力或饮食习惯所致呢?

答:有许多研究已指出茶叶中的多酚类或儿茶素等成分,具有降低血脂、促使体内脂肪代谢,减少体脂肪堆积等潜力,因此,适量喝茶能帮助调节血脂和降低心血管疾病的风险,相反的,并无研究资料显示茶中的活性成分会反而促进心血管疾病的发生。

至于读者在提问中所提到的心脏疾病,相信是针对心律不整的部分。心律不整的原因很多,包括由心脏本身疾病所引发的生理性心律不整,或是因兴奋、紧张、情绪和压力等原因导致的心理性心律不整,以及由药物或咖啡因等成分所引起的心律不整。

对于饮食所导致的心律不整,一般会建议有心脏病或心律不整的患者,应尽量避免饮用浓茶、咖啡等含咖啡因的饮料。但对大多数健康的族群来说,适量饮用茶和咖啡是没有问题的,有临床研究甚至发现茶和咖啡可以帮助降低心律异常的发生率,原则是每天所摄取的咖啡因不应超过300毫克。可见,对于大多数的健康族群而言,适量喝茶非但不会造成或加剧心率不整,且有助于降低心血管疾病的发生。

 

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林明冠/脑干阻塞引发中风 凡事积极为良药

问:爸爸在今年初脑干阻塞引发脑中风,至今已半年了,这段期间除了追踪,非常努力的复健、运动、中医针炙,但再检查脑波断层,那旧伤还在。西医说其他旁边的血管都保持得还不错,但目前爸爸还是头晕,脸部半侧一样有酸麻的情况,右侧的手、脚也有酸麻的问题,我想知道,靠针炙可以消除旧伤吗?阻塞性的血管会有机会通吗?是不是通了之后,爸爸酸麻的情况就会完全改善了?

答:脑干梗塞本来就是重病,预后不良。只要生活能自理,已是万幸。剩下的,除了努力康复训练外,就只能放平心态,接受事实。尽管这话说得有点不负责任,那也是没办法的事。

虽说生活自理已经很好,但依旧要保持积极良好的心态,毕竟对抗中风后遗症,是需要时间和方法的。

因为随着年龄增长,无可避免的行动力下降、平衡感消失、胃口减退等都可能导致后期的昏扑或者肌肉萎缩,这些都会对病人或照护者形成二次打击。

脑干部位的损伤,一般难以痊愈,由于没有图片参考,建议直接咨询主治医生。

中风后的神经损伤一样难愈,所以躯干麻痺或者脸部发麻,有好转的可能,但极耗时间,因此还是建议保持积极锻炼,争取能好一些是一些。




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