专题

白内障 视网膜剥落 黄斑部病变 600度以上酿病理性近视

医句话:

高度近视的定义是近视600度以上或眼轴超过26毫米。一部分人的高度近视会继续恶化,当眼轴过度伸长而引起视网膜、脉络膜、巩膜或视神经等病变时,就会造成病理性近视。病理性近视不仅让患者面临高度近视,还增加并发症的风险,包括白内障、视网膜撕裂、剥离,黄斑部病变和黄斑部劈裂等。若未接受适当的治疗,都可能会致盲。

“在COVID-19大流行肆虐的当下,其实还有另一种‘流行病’在某种程度上因疫情而恶化,那就是近视。人们长时间待在室内,接触阳光的时间减少,再加上近距离用眼工作增加,无不是近视的风险因素。

我们真的不希望大马成为一个近视率高的国家,如同韩国90%的青少年近视一样。趁此机会,我们希望让大众知晓,有一场无声的流行病正在家中发生,而这是可以被阻止和预防的,特别是儿童。即便已得到近视,临床上也有治疗和矫正的选择。

疾病疗法

溶栓治疗 动脉取栓 抢救中风 分秒必争

医句话:

由于组织缺血越久越易坏死,缺血性中风的治疗方式为尽快进行再灌流治疗接通血管,主要分为溶栓治疗与动脉内取栓术,而溶栓治疗又可分为静脉溶栓与动脉溶栓两种。

相较动脉内取栓术可在病发24小时内进行,溶栓治疗必须把握黄金急救时间:静脉溶栓必须在3小时内给药;动脉溶栓则不能超过病发4小时,否则两种情况都会增加出血风险。

“中风可以分为两种型式,脑出血而造成的称之为出血性中风;脑血管阻塞所致称之为缺血性中风。缺血性中风占个案约70%,又可细分为脑血栓(thrombotic stroke)和脑栓塞(embolic stroke)两种。

脑血栓是由于动脉粥样硬化或血液粘稠度高,导致局部形成血栓,阻塞血管令血流受阻;脑栓塞则是当脑部以外的血块或斑块(plaque)等物质,经血液运行到脑部后,直接阻塞脑血管,造成局部血流中断,细胞因此缺氧受损。

疾病疗法

动脉破裂出血性中风 高血压动脉瘤最常见

医句话:

在出血性脑中风的治疗中,介入科医生主要是以血管栓塞术封闭动脉瘤或动静脉畸形,防止二度脑出血。所使用方法会因患者病况而有所不同,包括置放分流器、线圈栓塞术、支架或球囊辅助线圈栓塞术以及液体栓塞剂。

“中风属于脑血管疾病,是当脑部某处血管堵塞或破裂,导致该处脑细胞缺血或受压,进而令该区支配的肢体、语言或意识等功能出现异常,例如单侧身体无力、意识混乱或视力下降等。

中风可分为两种,以血管阻塞造成的缺血性脑中风较为常见,约占了个案的70%;由血管泄漏或破裂引起的出血性脑中风则占约30%,两种中风的治疗截然不同。

“爆血管”比缺血性更致命




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