定期进行3大妇科检查 女性维持健康的标杆

女人能撑起的一片天，这是赞美，也是无形的压力。现代女性不但是家庭的重要支柱，也参与了国家、经济等各方面的建设与贡献。面对着来自家庭、工作，以及生活中的各种挑战，妇科疾病、心理疾病也变得普遍。

因此，身为现代女性的你，不管正处于人生哪个阶段，都必须落实健康生活与饮食习惯、定期进行健康检查之余，也要多聆听自己的心声、疼爱自己，当个身心灵皆健康的快乐女人！

妇科种类繁多

双威医疗中心妇产专科医生卓顺达指出，导致大马女性死亡的三大导因为肺炎、心脏病和心血管疾病；而乳癌则是大马女性最常见的癌症，也是第四大死亡导因。

“除了在生理周期、女性生殖系统、乳房等妇科病外，其实女性所面对的健康问题与男性大同小异。”

“女性普遍上寿命比男性长，且在停经前较少患上心脏病、脑血管病，是因为在女性生理周期所释放的雌激素有助于保护心脏，提高身体的良好胆固醇。再加上男性抽烟、酗酒的比例较高，且交通意外死亡率也偏高，进而拉低了其死亡平均岁数。”

卓医生透露，在每20个女性当中，就有1到2人会面对常见妇科问题。妇科病种类繁多，一般上，介于20至50岁，生育年龄层的女性最普遍的妇科问题都与生理周期有关，涵盖了经痛、经血过量、月经周期不规律、阴道分泌物等问题。

“经期出问题的原因很多，我们总结为荷尔蒙失调；而导致荷尔蒙失调的原因涵盖肥胖、多囊卵巢综合征、压力、过度的运动改变了身体脂肪和肌肉组织的比例，进而影响荷尔蒙分泌等，以及一些无法确定的因素。”

了解原因后，医生将针对不同的原因提供治疗方案，例如肥胖者、多囊卵巢综合征者，皆可通过运动、饮食调整、降低体重等进行治疗。

除了生活习惯、压力管理、饮食、睡眠上的调理之外，妇产科医生也将通过药物治疗，如提供荷尔蒙药、避孕药等为患者进行调理、治疗。

定期检查身体

为了避免患上妇科疾病，除了例行的身体检查，卓医生促请不同年龄层的女性必须定期进行3大检查，即子宫颈抹片检查、自我乳房检验，以及乳房X光造影检查。

“女性普遍的癌症杀手——乳癌和子宫颈癌，可以通过定期筛查预防和提早治疗。”

“如果身体健康状况没问题，40岁以上的女性需每年进行一次例行身体检查；30岁以上者则可每2至3年进行一次。除了一般体检，25岁以上，有性行为的女性，必须定期进行子宫颈抹片检查。”

卓医生指出，如果没有性行为且没有明显健康问题者，一般上，并不需进行此检验，因为子宫颈癌80%是因为性传染病毒-人类乳头状瘤病毒（HPV）所引起；而此病毒是通过性接触所感染。此外，研究显示，20岁以下者，患上此病的机率也很低。

无论如何，如果女性长期出现月经过多、行房来红、经期不规律等症状，或扫描发现有肿瘤，就必须咨询医生意见，看是否需要进行此检验。

“子宫颈抹片检查有助于预防癌症。如果定期检验后一切正常，可以在三年后再检验，如果觉得每年要检验才安心，也没问题。”

至于20岁以上或发育完整的女性则必须每个月进行至少一次的自我乳房检验。“女性可以在冲凉时顺便自我检查。自我检查是最好的预防方法，因为女性对自己的身体最了解，如果发现肿块或不对劲，可以尽早求医。”

“对于50岁以上的女性，则必须每两年进行一次乳房X光造影检查。如果你属于高风险群，即有一级家族遗传史、乳癌初期患者等，30岁以上就必须每年进行一次筛检。如果未到40岁者，或许可考量进行乳房扫描筛检；不过，X光造影检查较为精准。”

病因随年龄变化

卓医生认为，履行健康生活习惯是预防妇科病的不二法门。再来就是进行定期筛选，提早筛选有助于预防和提早治疗。他也提醒高风险群应该更早咨询专科医生建议进行筛选。一旦发现有妇科问题，也必须尽早求医，别拖延。

“遇到妇科问题，一定要咨询专科医生，因为专科医生才能协助你了解发病原因，例如20岁和45岁女性的经期不规律，导因是完全不同的。20多岁可能是荷尔蒙失调，45岁可能是子宫内膜不正常变化、细胞突变，甚至是癌症！”

卓医生披露，要从根本上解决女性妇科问题，必须从教育开始，就像海外国家，从小学、中学开始灌输女性健康教育，并通过性教育，让女性更认识自己及自己的身体。

问：女性适合在疫情期间怀孕吗？

答：这必须看准父母是否做好怀孕的计划与准备。有计划的怀孕较少问题；没计划的怀孕会衍生很多问题，包括孕妇健康问题。一般上，孕妇的免疫力较低，与长者、患病者同属高风险群，如果不幸感染冠病，病情加重的可能性较高，大家必须自己衡量。

问：孕妇或备孕者是否可以接种疫苗？

答：由于临床数据不足，因此不建议孕妇接种。如果要接种疫苗，就推迟备孕期。

女性心理精神不容忽视

双威医疗中心精神专科郑美真医生指出，女性普遍面对的心理问题涵盖忧郁症、焦虑症、生理周期的经前综合症、怀孕生产前后面对的挑战、躁郁症、强迫症、厌食症、暴食症、性骚扰、性侵、家庭暴力、创伤压力等。

“在大马，这些问题都很普遍。但是，大家必须厘清，精神疾病是很广的，忧郁症和焦虑症也有很多种类，较常发生在女性身上的为广泛性焦虑症，以及重度忧郁症。”

郑医生透露，女性的心理或精神问题的导因包括了生理、心理和社会环境因素。

“生理因素涵盖基因影响。如果女性的父母或拥有血缘关系的亲戚有相关精神、心理问题，其患上精神问题的机率也偏高。此外，生理周期的变化，例如经期、怀孕、生产、哺乳、避孕、流产、停经等，女性的荷尔蒙都会出现大幅度变化，也会影响心理状况。”

至于心理和社会环境因素，涵盖了女性需面对不同的压力来源、自我要求完美性格或责任感很重大的影响、传统男权主义思想的束缚等。

“女性压力的缘由跟男性不一样，男性特别在意工作和经济；女性着重的是家庭、孩子、工作，以及关系，她们的心理问题也往往缠绕在此。”

现代女性不只要照顾孩子、处理繁琐的家务、婆媳问题等，她们也必须工作，也想在工作上有一定的成就感。这期间，她们可能也面对生理周期的问题，可谓应接不暇。

“另外，也有部份女性则需面对童年创伤、家暴、心理创伤、恐惧、产后忧郁症等问题。单亲的女性由于必须独自撑起孩子和家庭，也面对许多无形的压力。”

郑医生透露，心理问题绝对不是单一事件造成或突发的，而是长期累积的。以上种种导因，就如同肥料、阳光和雨水，不断“灌溉”后，才能让“种子发芽”。

心理问题严重须求医

那么，大家该如何判断自己的心理问题已越趋严重且必须求医呢？

郑医生披露，当你觉得自己已经无法如常操作、无法履行责任，且社交受影响，就必须寻求协助了！

“例如家庭主妇，无法像往常般做家务、照顾孩子、脾气暴躁之余，又感觉内疚；上班族无法工作，想到工作就恐慌、心跳加快等。”

郑医生指出，20多至30多岁的女性较普遍会面对精神与心理问题，因为这个阶段，完成大学学业后，女性正为事业冲刺，也步入结婚、生孩子阶段；加上父母开始年长，她们必须照兼顾照顾父母的责任，这都是压力的来源。

“女性普遍患上的广泛性焦虑症的症状包括大小事情都过度担心、胃口和睡眠受影响、全身酸痛等，严重者甚至会变成忧郁症。”

至于重度忧郁的症状涵盖伤心、失眠或嗜睡、提不起劲、无法工作、无法集中精神、一直出现负面思想、自我价值偏低、出现幻听，甚至想自杀，产后忧郁症患者如果患上幻听幻觉则可能杀害自己的孩子。

精神科医生将针对不同的导因，提供求诊者不同的治疗。一般上，精神科医生将通过心理治疗与药物治疗，双管齐下协助求诊者。

“在了解原因后，如果发觉那导因是可以改变的，就尽量调整、改变，例如，如果女性的责任过于重大，就必须由家人、丈夫来分担。工作上，可以和上司商量工作的调动安排等。”

“如果纯粹是生理周期影响，可以通过好好调理、减压等治疗。”

郑医生指出，女性要从“泥沼中”站起来，家人、身边亲友的支持，以及整个社会的支援也很重要。如果女性有好姐妹、闺蜜、丈夫、家庭等的支持与包容，抗压能力会提高。

至于药物，则是在“危机管理”时必备的。对于有严重焦虑和忧郁症者，就一定要服药，因为药物有助于舒缓症状，避免患者做出伤害性的行为，如自杀和伤人。

治疗的效果，也仰赖患者的个性、压力管理、家庭支持等。

“求诊者必须改进压力管理能力。对于要求完美和高效的女性，则必须懂得变通、放下，调整心态。人生是多变的，我们也要懂得随机变通。”

疫情中女性压力倍增

郑美真透露，这次的疫情，对于女性心理健康的影响，在各个国家都有明显上升的趋势。

“小孩上网课，身为妈妈的在家工作之余，又必须陪读、打理家务及准备餐点，这无形的压力压得她们超累、超烦。此外，长期被逼待在家，也导致她们无法找到放松的出口。如果夫妻关系之前就不和谐，现在可能更恶化，甚至出现家暴问题。单亲妈妈的经济压力也雪上加霜。”

因此，她促请女性们一定要量力而为，别过于苛求自己。“没时间打扫，大可一星期打扫一、两次；没时间准备餐点，就叫外卖。优先选择重要的事情做，在工作与家庭中取得平衡点。”

郑美真也呼吁女性必须学会聆听自己的心声，与自己连接、疼惜自己，及了解自己的局限，每天必须留一点“me time”，做自己喜欢的事情。

“与自己连接或许并不容易，因为我们不习惯这样做。虽然时代改变了，大家或多或少还是受男权传统思想的束缚。要改变，一个人的力量是无法做到的，这需要社会的改变与支援。”

当然，女性也要照顾好自己的饮食、多吃蔬果、适量运动、接触大自然、适当放松、放空。最重要的是，需要协助时，要勇敢求助，跟朋友、闺蜜倾诉。如果无法从身边人获得支援，就寻求外力支援，如辅导或心理医生。

“当你懂得疼爱、照顾好自己、接受自己的情绪后，就可以自给自足，跟自己连接了。自己先快乐、富足，才能够给予别人快乐。”

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。