便秘?出血?肠道关心不可少

肠是消化管中最长的一段,也是功能最重要的一段。然而,大家往往会忽略或鲜少关心肠道的健康。特别是当大便出血或呈黑色,一般都是自行判断为痔疮,甚至购药治疗,却不曾咨询医生。最终,这可能就演变成病人永远的憾事。

肠分为两个部份,即小肠和大肠。大部份的肠癌是发生在大肠,也就是结肠和直肠的部位。

双威医疗中心外科及结肠直肠外科专科的张鸿延医生受访时表示,马来西亚国家癌症登记局(NCR)截至2011年的数据显示,我国有约30%癌病患是患上大肠癌(colon cancer),其中以男性居多,并有半数是华裔。

他指出,大肠癌的成因是未知数,但统计发现主要与饮食习惯有关,如日常饮食中选择大量红肉、加工肉制品、高脂肪食物等,可能增加患肠癌的风险。

“其他增加风险的因素包括肥胖、运动不足、吸烟及喝酒等。无法改变的因素则是家族病史、性别和年龄。若家族中有人患过肠癌、年龄逾50岁的男性,会属高风险群。”

大肠癌最常见的初期症状是大便出血,以及大便习惯突然改变,如原本每天大解一次却在一、两个月内变成一天数次,或有时便秘数天。

当病症进入较严重的阶段时,患者就会出现便秘、腹部发胀且失去胃口。

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Dr.Chong Hoong Yin
双威医疗中心外科及结肠直肠外科专科张鸿延医生

大便出血即咨询专业

张鸿延透露,近期本身的一名患者自称有痔疮、大便出血约一年,就到药房购药自行治疗,结果涂药、吃药后仍没痊愈。

“他最终是确诊患上直肠癌。无法痊愈才找医生,有时候可能已经太迟了。我认为,患者在发现大便出血时,就要咨询医生。”

他指出,以五年存活率(Five-year survival rate)衡量,大肠癌第一期患者约90%可生存达5年、第二期介于70至80%、第三期介于40至50%,而第四期已属末期,在妥善治疗下可生活约两年。

“一旦患者存活超过5年,癌细胞扩散的机率也就随之降低。”

若患者发现有大肠癌的症状,必须请医生检查。张鸿延表示,经初步诊断后,医生会需要进行多项检查;一旦确认有癌肿瘤,患者就得进行全身扫描(CT Scan),以检查癌细胞是否扩散,并初步判断癌症的分期。

“通常第一和第二期是动手术。切除癌肿瘤后,我们再确认是患癌的第几期。若是第一期,意味患者完成治疗;若第三期,意味癌细胞影响到淋巴,届时会需要化疗(Chemo)。”

大肠癌的症状包括:

˙大便有血,或呈黑色

˙没有明显的理由下,大便习惯改变(如持续的便秘或腹泻)

˙体重下降

˙腹部绞痛、发胀

˙便后感觉肠内仍有粪便

˙呕吐

˙贫血症状,如手脚冷、疲倦、容易心跳、气喘、面色苍白及头晕

*如果发觉有上述任何一种症状,必须请医生检查。

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机器人科技
重新定义外科手术

针对大肠癌治疗方式,张鸿延医生表示会依据患者的癌症分期、癌肿瘤大小和位置,建议适合对方的治疗方式。其中治疗方式有传统的开刀手术、腹腔镜手术(Laparoscopic Surgery),以及使用外科手术机器人。

双威医疗中心所配备的机器人辅助外科手术系统,是为了以微创方式进行复杂手术而设。该系统备有一个符合人体工学的主控台、一个拥有四支互动式机械臂的手术台车,以及一个高性能影像系统和EndoWrist专利机器。

去年曾为该手术系统到韩国培训的张鸿延,迄今以该手术系统进行了数次手术。

他表示,相比传统手术,该系统提供医生最佳的手术视野,且更精准和灵活,特别是在为男性进行直肠癌手术,可避开大量的神经线,免于影响男性的生殖能力。

他指出,该系统也有助降低患者所需承受的痛楚、出血量较少、降低手术风险、缩短康复期,并让他们更快恢复日常生活。

通过机械与电脑科技的驱动,该系统可测量和过滤医生的手部动作,流畅地把动作转为EndoWrist机械手腕的精确运作,再以超越人手极限的360度弯折及旋转。

除了结直肠外科手术,该系统也可用于心脏、普通外科、妇科外科、头颈外科、胸腔外科、泌尿外科及儿科外科。

 

文章来源:
市场情报‧报道:翁慧琪·2018.04.13
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