阴道痉挛者可人工受孕 择自然产 解除性障碍

无法行房怕用卫生棉条 
“阴道痉挛是指性交时女方的阴道和盆底肌肉系统,不自主的剧烈而持续收缩,导致阴道口或内部产生疼痛,使阴茎无法插入,或虽能插入也会感到不舒服。 

这种肌肉绷紧的现象不是患者可以控制的,患者的阴道会不由自主地收缩,就犹如你被人挨打,眼睛就会闭上的自然反应。 

因为下体的肌肉有痉挛的现象,导致双方因此不能享受性爱;也有患者虽有性爱的意愿,但有碍于此而不能享受性欢愉。 

有些男性因不了解阴道痉挛的原因,往往误以为是勃起功能障碍而挂错诊。曾有一对夫妇来问诊,谈起房事时就打住了,在详细聊谈了解后才知道,原来是女方的阴道痉挛造成性障碍。 

在为妻子检查阴道的过程中,我发现她的阴道极为紧绷,甚至张开双脚也极为困难。总的来说,阴道痉挛患者都会有3种不同程度的紧张表现: 
1)轻微紧张,需要为病患说明病情,让她得以放松。 
2)中等紧张,这类患者的阴道绷得很紧,虽然接受内诊,但阴道仍然放松不了。 
3)严重紧张,这类病患不愿接受内诊,有些病患除了抗拒,还会极力反抗。 

以上述这对夫妇为例子,因为妻子阴道痉挛的影响,使到丈夫每次败兴而归,久而久之,丈夫也有勃起功能障碍 。也有夫妻因害羞而不敢面对问题,宁愿逃避或拖延病情,也不敢去看医生,最后不了了之。 

约10%的妇女患有某程度的阴道痉挛,这现象可说是与生俱来,患上阴道痉挛的女性从来没有成功行房,以及使用过卫生棉条。 

张兆强医生(Chung Chow Cheang)妇产及助孕专科顾问
张兆强医生(Chung Chow Cheang)妇产及助孕专科顾问

性暴力创伤后遗症 
也有部分女性因病理性因素诱发阴道痉挛,如宫颈炎、阴道炎、尿道发炎等。患者性交时产生的疼痛而致痉挛,是一种保护性反射。部分患者曾遭受到性暴力,产生严重精神创伤,也易发生阴道痉挛。 

有部分患者遭受到暴力虐待,即使与性暴力无关,也可能是阴道痉挛导因之一。有些女性阅读了一些错误的书籍,会先入为主认为性爱会疼,惧怕不真实的恐惧,以致拒绝行房。 

旧式的性教育总是有意无意地将性与“肮脏”、“下流”、“淫荡”等负面词语联系在一起。持有这种性观念时,就不可避免地从内心抗拒性交。当面对性交时,身体的自我保护机制(应激反应)启动,阴道痉挛收缩,抗拒性生活。 

心理因素最难处理 
若妻子患上阴道痉挛,夫妻无法行房,该怎么办?治疗阴道痉挛关键在于找出病因,进行针对性治疗。心理因素而诱发的阴道痉挛较难以处理,重要的是夫妻之间不能勉强行房,一切应顺其自然。 

夫妻躺在床上可开始抚摸彼此身体,无需接触敏感部分,直到稍有信心时可以抚摸乳房,逐步渐进地进行性爱,这过程可能需两三年。 

在必要时,阴道痉挛患者须接受正规的性感集中训练和系统脱敏治疗,消除条件反射性痉挛和恐惧心理,方可使症状得到缓解或治愈。这训练可让患者了解肌肉绷紧及放松的区别,犹如小解时需要缩紧及放松一样。 
下个阶段可尝试将自己的一只手指置入阴道,逐步渐进地增加手指数量。当患者已习惯可3只手指伸进阴道时就可行房,不过谨记欲速则不达,只因阴道痉挛治疗是很耗时的。 ” 

阴道痉挛4问 
剖腹产无助撑开阴道 
问1:阴道痉挛者能自然怀孕吗? 

答:能。患者可将丈夫的精液收集于管子里,再通过针筒注射精子于阴道里,让精子慢慢流入子宫。 
这方法可行,前提是患者须有正常排卵,并且可在排卵期间将精液注射于阴道,女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左​​右。下次经期第一天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日前5天和后4天加在一起称为排卵期。 

问2:有没有办法提高受孕率? 
答:若要提高受孕率,患者可尝试接受人工授精(IUI),医生先收集丈夫的精液再加以过滤,将不活跃的精子处理。后将好的精子通过管子植入阴道内。 

在植入阴道的过程里,阴道痉挛患者还是会面对无法“打开”阴道的问题。这时,医生会替她注射轻微的镇定剂及安眠药,让患者暂时昏睡,使人工授精手术顺利进行。若一切顺利,一般上很快就会有好消息。 

在进行IUI前,医生需要通过阴道扫描检查患者卵泡的大小,预测卵泡成熟日期。可是对于阴道痉挛患者,进行此扫描时困难重重,因此医生会以肛门扫描代替阴道扫描。 

在扫描知道卵泡成长后,医生会为患者打一支破卵针,使卵子排出,再将精虫注射于患者。若阴道痉挛患者进行了多次IUI仍无法受孕,就表示患者已被不孕症“缠上”了。 

问3:接受试管婴治疗,成功率会否更高? 
答:若女性患上不孕症,可通过试管婴儿(IVF,又称体外受精)治疗法受孕,让卵子及精子在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后再把胚胎移植到女方的子宫中,在子宫中孕育成为胎儿。

阴道痉挛患者也可进行IVF,在取出卵子前,医生会为患者注射镇定剂及安眠药。也有不少阴道痉挛患者通过IVF成功受孕。 

问4:受孕成功的患者,该如何生下婴儿? 
答:建议患者选择自然生产,因为自然生产会撑开阴道,阴道松弛后行房过程就顺利很多。的确有不少患者在选择自然生产后,接下来就“性”福美满。 

若阴道痉挛患者仍无法通过阴道生产,那只好选择剖腹生产。虽然剖腹生产是方便,但对于夫妻行房不会有任何帮助。 

温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。 
 

文章来源:
2018-09-01星洲日报  医识力 笔录 陈孝全 
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