髋部关节软骨破裂治疗的利器——髋关节镜手术

25岁的芭蕾舞者陈小姐，在一次舞蹈比赛中不慎跌倒受伤，简单治疗后并不在意。此后当她翻身或站起来时，或单脚跳芭蕾舞时，右髋部会非常疼痛。起初以为是肌肉拉伤，但却一直无法根治。接受过药物止痛、类固醇注射与密集复健，情况仍未改善，影响陈小姐的芭蕾舞蹈生涯。直到接受运动医学医生专业诊断，才确认是外伤性髋关节软骨破裂，在接受先进的髋关节镜手术治疗后，才挽回她的运动生命，重新回到表演舞台上。

髋关节位于腹股沟靠近大腿内侧，髋关节软骨破裂一般很难发现，如果没能有效治疗，患者可能会疼痛，严重者造成退化性关节炎。髋关节软骨破裂问题，门诊中常常被忽略，主因是诊断很不容易，特别是传统X光检查时，多会显示关节正常，一般骨科或复健科医生，常认为患者是单纯肌键炎或肌肉拉伤，但治疗后往往疼痛仍持续困扰患者，医生也苦无对策。

髋关节软骨破裂主要症状是，深部髋关节疼痛（几乎100%），髋关节在某些角度会有卡到的感觉，让患者无法久坐，穿鞋或穿袜时尤其不方便，且患者无法走远路。这类患者在门诊中为数不少，因此正确诊断非常重要，特别是需要有经验的运动医学专科医生确定诊断。

大约有2/3髋关节软骨破裂是由外伤所引起，包括常见的运动伤害如舞蹈、体操、篮球、跆拳等；车祸、由高处坠落等，另有1/3原因不明。治疗方式上，患者全身麻醉后，在患者大腿外侧开两三个约1公分长的小伤口，放入髋关节镜（类似腹腔镜）进行微创手术，取出碎裂的软骨或缝补破损软骨缘。

如果是传统治疗就比较麻烦，必须开刀将患者关节切开后处理，不仅伤口大且复原时间久。髋关节镜手术则可以提供良好治疗结果，手术后病患伤口不仅小、疼痛少、住院日数缩短（约两天），预后佳，可以解决患者长久以来的宿疾。除此之外，髋关节镜微创手术亦可同时处理髋关节内外的棘手问题，达到临床满意的治疗结果。

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