面对烟霾毒害 心脏比肺更脆弱

医句话:

近来烟霾再袭大马,走出户外就是烟朦朦,甚至带有阵阵焦味,各大城市更彷如“烟锁重楼”,着名地标等皆被笼罩在烟霾中,严重的烟霾不仅是环境问题,更是人民的健康杀手,因此学习如何与‘烟’共存是每个人必须学习的功课。

空污指标分6级

“当大马各地的烟霾持续严重之际,不仅是视线受阻或空气污染,也意味着人民面对心血管疾病如心脏病及中风等的危机随之增加,而小孩丶长者及有支气管丶肺病或哮喘的患者更是首当其冲,因此面对持续恶化的烟霾绝不可掉以轻心。

早前砂拉越古晋以因烟霾过于严重而必须即时停课,半岛的彭亨州云冰也不乐观,其他地区的空气污染指数也持续亮红灯,因此环境局已采取全面措施,包括严禁公开焚烧,犯者严惩,同时教育局也允许校方自行决定是否要停课等,而能源丶工艺丶科学丶气候变化及环境部长杨美盈也表示,大马政府将通过一切外交渠道,以向印尼政府施压,对现有烟霾问题采取行动。

其实大马并非首次面对严峻的烟霾情况,近年来烟霾总‘准时’报到,关注度与它的严重度成对比,即只要‘呼吸也会嗅到烧焦味’就是严重了,此时人们才会在出门前或时刻关注空气污染指数,曾有1年,一项国际马拉松赛事因烟霾过于严重而告吹,结果引发参赛者与主办方的对骂。

其实空气污染指数并非在烟霾时才派上用场,它的目的是收集相关数据从而检测空气污染物浓度的一项科学数据,去年大马已采用PM2.5的空气污染指标,分为6级,只要空气污染指数一超过100点,就是不健康水平,按照字面解释,PM即为particulate matter,意指悬浮颗粒或称颗粒物。

难防暗箭PM2.5 “贯穿”心血管

别小看空气污染,它对健康的影响甚大,以空气污染中的颗粒物如PM2.5为例,这些微小颗粒物含大量的有毒有害物质,而且在大气中的停留时间长,输送距离远,对人体的健康影响很大,此外二氧化氮丶二氧化硫和臭氧都会导致呼吸问题,引发哮喘降低肺功能,最终引发肺部疾病,说烟霾的杀伤力堪比沙尘暴也不为过。

根据研究,粒径10微米(micrometer, μm)以上的颗粒物会被挡在人的鼻子外面,至于粒径2.5到10微米之间的颗粒物则会被吸入呼吸道,一部分可通过痰液等排出体外,另外也会被鼻腔内的绒毛阻挡,对人体健康危害相对的较小。

至于PM2.5微米以下的细颗粒物则不容易被阻挡。被吸入人体后会直接进入支气管和血液,干扰肺部的气体交换,引发包括哮喘,支气管炎和心血管疾病等方面的疾病。

根据发表于美国医学会杂志的一项研究表明,PM2.5会导致动脉斑块沉淀,引发血管炎症和动脉硬化,最终导致心脏病丶中风等心血管疾病研究,也发现当空气中的PM2.5浓度长期高于10ug/m3会提高死亡风险。

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陈欣怡医生(Tan Sing Yee)
雪兰莪仁嘉隆政府诊所主任


或考虑安装高效滤网净化器

在面对持续恶化的烟霾,空气污染指数处于不健康水平时,预防有其必要,尤其是上文曾提及的3大高风险群,即5岁以下的小孩丶超过60岁以上的长者丶患有支气管炎丶阻塞性肺病丶心脏病及哮喘的患者更要避免户外活动,必要时也要戴口罩或使用空气净化器。

并非所有的口罩皆适用在烟霾时期,一般的单层或双层是无法阻挡PM2.5以下的微颗粒,唯有N95口罩才能有效的阻挡微颗粒,同时穿戴口罩的方式也必须正确,以确保口罩的封密性。

随着科技的发达,在加上烟霾‘准时到访’,如今越来越多家庭有意选择购置空气净化器(air purifier),根据2011年的医学研究,在患有哮喘病的儿童住家安装了空气净化器后,的确能够有效地降低哮喘的复发。

此外,研究发现,在安装了空气净化器后人体内的炎症指数下降,室内的PM2.5指数也有所下降,但必须注意的是,这些研究只证明了关联性,而没有明确的证据证明空气净化机能有效地改善或降低肺部疾病的问题。

更重要的是必须使用高效滤网(Hepa filter) ,它才能有效地降低空气中微颗粒PM2.5的含量,因此空气净化器究竟是否合适,宜多加考虑。

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空污指数>150 勿在室外运动

在烟霾期间另一困扰是运动时间受阻,皆因以大马为例,运动多以户外为多,比如公园跑步丶游泳丶足球甚至遛狗等,因此适时调整运动项目有其必要。

以跑步为例,以往若是在公园跑步打太极等,可改为在室内活动,比如跑步机丶或是在家快步走等,再不然也可以选择瑜伽丶拉伸等静态运动,甚至做家务也是不错的运动。

至于游泳课,则建议可换成在室内泳池进行,如今在大城市室内泳池并不少,热爱游泳的男女依旧可在室内泳池畅所欲‘游’。

最后要提醒的是,运动固然重要,但若在空气污染指数逾150点的露天环境下,不仅运动好处皆归零,更让自己的健康受到影响,届时赔了夫人又折兵。”

**温馨提醒:文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
医识力.笔录:何建兴.2019.09.23
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