马大学者拟定实用指南 鼓励长者多参与社区计划 促进健康老化

医句话:

虽然『推动骨关节炎长者独力』计划已经结束,但我们的任务还没有结束。我们相信所收集到的丰富数据,能够推动未来的研究,帮助我们继续增加所知,改善骨关节炎的治疗策略和其他受忽略的项目。

国内高龄人口 20年後达600万

“马来西亚的保健系统已成为发展中国家的翘楚,这一点带来的好处是延长了人们的预期寿命,却也导致了人口老化问题。65岁以上的马来西亚人数预计会从目前的140万人,于2040年增至600万人。

这也意味着在短短20年内,人口老化会增加超过3倍,其实,这是值得可高兴的,因为这显示国家人口达到了真正成熟的阶段。

无论如何,这种前所未有的马来西亚人口老化现象,也可能对国人的健康和社区福祉带来威胁,除非我们采取啊积极应对人口老化的问题,否则到了2040年的时候,长者继续被人以‘需要被抚养’的形象标签,那么我国的高龄人口抚养比例将增加,同时削弱了生产性劳动力。

或如果长者继续被标签为健康欠佳的形象,我们将面对医药开支增加的暗淡前景。

因此,我们必须积极行动。‘推动骨关节炎长者独力’(Promoting Independence in our Seniors with Arthritis,PISA)的研究计划是一项获得马大大挑战之健康研究集群基金资助的5年计划。

4长者1患膝关节炎

这项从2014年启动的计划有3个宗旨,即第一,研究影响长者的骨关节症状变化的因素;第二,发展策略处理和骨关节炎相关的尿失禁和性能力问题;第三,研究社区参与是否有效改善骨关节炎症状。我们的挑战和承担是发展出一套能够强化长者,特别是有骨关节炎问题长者的方案。

骨关节炎是一种主要影响长者的疾病,根据长者长期追踪研究(MELoR Longitudinal Study)的数据,过去一年,33%年龄55岁及以上的大马人有膝盖疼痛的问题,27%患者投诉膝盖僵硬和疼痛持续超过1个月之久。这意味着年龄55岁以上的大马人,每4人当中就有至少一人有膝盖骨关节炎的问题。

实际上,骨关节炎在全球是最普遍造成残障的原因,而相对的,我们在这方面进行的研究投诉却非常的少。

PISA研究计划以5年时间跟进200名年龄60岁及以上丶居住在社区丶有和没有骨关节炎的大马人。我们如今积极审查数据,找出这段期间有谁出现骨关节炎,或使症状改善及恶化的原因。

我们的研究人员已经确定了关系到骨关节炎在血液及尿液中独特的化学变化。我们也和马来西亚国立大学健康科学系物理治疗部密切合作,以发展出一套适用于骨关节炎长者的自理计划。

研发测试 帮助尿失禁性障碍长者

研究显示,患上骨关节炎的人较可能出现尿失禁和性功能障碍。

我们的研究队伍是从穆斯林的祈祷姿态进行测试,研发出一种运动称为‘风信子运动’(Hyacinth exercise),并发现有尿失禁的妇女,如果进行风信子运动连同骨盆底肌运动的话,比单纯进行骨盆底肌运动,其尿失禁问题复原得更快。

这是一项结合医药工程革新中心的研究人员丶马大医药中心妇女泌尿科丶复健和长者疾病研究人员一起联手进行的研究成果。

在性功能的研究方面,医药工程革新中心的研究人员及马大泌尿科学者发明了‘蓝盒子’,以帮助患者性功能的检验和诊断。这项发明已获得许多奖项和肯定。

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陈慕膑教授(Tan Maw Pin)
马大医药中心老人医学内科顾问
PISA计划首席研究人员


强化长者 以社区干预为基础

在马大大挑战之健康研究集群基金的资助下,也催生了‘促进长者社区参与的实用指南’的诞生。这本书的主要作者为张玉金博士,合着作者则是我和张美珍博士。

撰写这本书是为了将来有意推展长者社区参与计划的人提供各项指南,因为书中分享了我们经历的错误和成就,我们希望研究人员和社区工作者能够通过这本书,从我们所犯下的错误中学习,并在我们已建立的基础上继续发展,而无需从零开始。

无论如何,在强化长者社区参与的工作上并没有适用于所有长者的单一方案,每个群体都有本身独有强处,因此推动方法需按照个别群体的需要量身订做。

孤独是全球长者所面对的主要问题,以社区为基础的干预计划将可提供一个解决方案,以强化大马的长者,推动他们继续为国家成长和繁荣作出贡献。”

**温馨提醒:文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
医识力.笔录:包素菡.2020.05.05
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