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过度运动 或造成永久性运动伤害

或许很多人对运动伤害没有概念,何谓运动伤害?

扭伤或脱臼吗?运动伤害通常都只会发生在运动量超大的运动选手身上,自家子的跑步,或与朋友打球,应该不足以造成运动伤害吧?

在全民提倡动起来的养生年代,运动固然是保持健康的不二法,但也不要把自己当成是铁人赛选手,过度的运动不但适得其反,甚至造成永久性的运动伤害。


今天让我们来听听中西医及风湿病专家来谈运动伤害及治疗法,以及营养师来解开大众对运动饮食的误区。

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关节或肌肉疼痛+非运动伤害

风湿、类风湿关节炎

运动伤害情况很多,包括韧带损伤、半月板损伤、扭伤、骨折。一般人都会认为这些是小伤,自己用药酒擦一擦,严重一点的就会找跌打师傅矫正。

这是一个真实例子。一名18岁的青年,性格好动,足球是他的最爱,每个星期都会与球友相约球场上。这天他也準时赴约,踢完球就回家,可是随后就觉得膝盖疼痛难当。

虽然之前踢球时难免碰撞会有小伤微痛,但这次却与平常不一样,右膝盖剧痛久久不会消散,在忍无可忍下只好去看医生。但该看什么医生呢?父亲说看西医,快见效,母亲说看中医才能治本,到底运动伤害是看中医,还是看西医比较好?有没有中西合并的疗法?

答案是有的,而且没有所谓中西医疗法冲突,中医以推拿加内服活血草药疗法,西医以脊椎治疗纠正脊柱、关节及软组织问题,借助精密仪器做检查,更準确的对“位”下药,通过不同疗法让患者可以更快复原。

不过,也有一些看似运动伤害症状的关节、骨骼或肌肉疼痛问题,其实并不是运动伤害,而是自身免疫系统失调所导致的风湿病或类风湿关节炎,一些国际运动员曾经也因为风湿病而无法再上场。

 

谢天养(Benjamin Cheah Tien Eang)
谢天养(Benjamin Cheah Tien Eang)
风湿专科顾问

风湿病患者女性居多

风湿病是医学上一门副专科,影响的部位包括关节、骨骼、软组织及肌肉,很多时候都是与人体自身免疫系统有关,如常见的关节炎(骨关节炎、类风湿性关节炎)、系统性红斑狼疮水晶关节病如痛风、血管炎。


自身免疫系统所引发的风湿病,就是免疫系统攻击身体,这主要是基因问题及环境因素导致,但遗憾的是至今还没有治愈的方法,只能靠药物控制,所以减轻病人疼痛是治疗目标,让患者恢复正常生活,包括运动。


风湿病患者以年轻人居多,20~40岁是病发高峰期,尤以女性居多。其最普遍症状就是疲倦,以致於令病人无法离开床。如网球好手Venus Williams患上风湿病后,出现一种叫做干燥综合征(Sjogren's syndrome),令她无法再接受培训,被逼告別其运动选手生涯。


然而经过治疗后,如今她已经重回球场。不过,至今很多人都不在意运动伤害,即使明知受伤了,只要不痛就不会去求医,这可能会延误复原时间。

 

凯迪(Katey)脊椎治疗中心主任
凯迪(Katey)脊椎治疗中心主任


脊椎治疗运动伤害
包括肩膀、手腕、膝盖、脚踝等损伤


脊椎治疗是西医治疗运动伤害的疗法之一,其功能包括脊柱调节,加强关节与软组织应用。


脊椎治疗是以实质诊断结果为治疗基础,治疗前会为病人做彻底检查,包括利用X光及核磁共振成像(MRI)来确定患者受伤部位及原因,之后才着手治疗,如伤及的是脊椎部位,我们会通过调整脊柱,改善脊柱功能及机制,也提升相关神经系统功能,让受伤部位恢复正常。


这疗法也可用于肩膀、手腕、膝盖、脚踝等四肢方面的损伤。不过单靠治疗的功效有限,因此在治疗过程中,我们也会鼓励病人运动,有助於恢复和预防再次受伤。


脊椎治疗是适用于所有年龄层,包括儿童及老人,因为它不只是一种单方面的疗法,也让病人重新认识自己的身体,让身体自我修复,而不需要依赖手术或吃药。


如腰背受伤,除了调整病人脊柱之外,也需要病人配合,改变他们的生活习惯,预防同样问题重现。


脊椎治疗对受伤的运动员更是重要,我们会与教练及其他专业护理员互相配合治疗,早期识別和及时治疗尤为重要,无论是赛前或赛后的治疗,都足以影响运动员的表现。


赛前检查发现问题后,可以通过治疗纠正运动员问题,从而在比赛时发挥更好的表现。反之若不清楚运动员的问题所在,带伤上阵,运动员水平自然会下降。


尤其脊椎方面的问题,若能及时矫正脊柱和肢体关节的病理机制,就可以减轻运动员损伤的严重程度,并可能增强运动能力。


外国运动员是非常注重运动伤害这个问题,如美国每一位运动员都有专属的脊椎治疗师,一旦出现任何症状时就马上治疗。


一些伤痛并不是真正的受伤,可能是长期姿势不对所导致,患者并不察觉而误以为是运动受伤导致。一般来说,3~4次的治疗就可以恢复正常。


运动伤害影响的部位以膝盖、肩膀的关节最常见,若诊断后发现还有其他问题,就会与其他专科合作或转介给其他专科治疗。


多元治疗可以通过医生互相沟通,为伤者的后续治疗提供更好的建议,伤者受益最大,医生最乐见其成。

 

林勋教授
林勋教授
国际医药大学高级中医师


中医治疗运动伤害 推拿为主


中医治疗运动伤害是以推拿为主,以推敲经络为治疗手法外科疗法。


人体有超过300个穴位,中医师以专业手按方法及一些设备来按压患者特定的指压点,以激活患者的“气(内气)”,促进血液循环,进而刺激身体的癒合过程。


推拿治疗讲究对的力道、均匀指压与持续性诊治,不可蛮力推压,否则会带来反效果,使用对的力道才穿透皮肤和组织的层达到目标经络、关节或肌肉,发挥疗效。


中医所说的阴阳,阴是指气,而阳则是指血液循环,激活阴阳将可加强关节损伤复原,同时也可调整关节错位和肌腱错位。


或许有人会把推拿与按摩混为一谈,但两者是不一样的。推拿是有治疗效果,帮助促进身体自愈过程,同时也可治疗受伤部位,是一种整体的治疗方法。


不过,推拿并不适用于受伤后当下直接进行。任何急性损伤在最初24小时内都必须进行基本急救,以控制内部出血,并限制受影响的关节或骨骼运动,以防进一步损伤与肿胀。


当损伤与肿胀消退后,才能进行治疗。X光、核磁共振或CT扫描检查或会需要,若发现撕裂的韧带、肌腱和肌肉以及骨折若仍严重,则不适合做推拿。


◎包括针灸、物理治疗及疼痛管理
推拿的疗程包括固定化损伤位置、推拿、针灸、物理治疗、症状管理及疼痛管理,最后还加上草药疗法,以内服外敷的方式。


草药治疗是辅助作用,加速伤患复原进度。服用的药膳如复元活血汤、新伤续断汤及八珍汤等,根据伤者的情况增减药物成分。


虽然推拿是中医疗法,但也可以与其他疗法相辅相成,让伤者更快速复原。

 

▲营养师黄家富解开很多人对运动饮食的迷思。
▲营养师黄家富解开很多人对运动饮食的迷思。


维持均衡饮食已足够


1.运动饮品可以帮助有更好表现
其实只要喝有糖饮料就可以达到与运动饮料一样效果。


2.蛋白质粉可以帮助肌肉生成
不用特地吃蛋白质粉来补充帮助肌肉生成,从食物中摄取是首选管道。


3.比赛时应该不断喝水
喝水应该是持续性喝,不是在比赛或运动时才大量喝,如此一来可能会变成短时间内喝下太多的水。


4.做完运动或训练后可以随便吃任何东西
一般运动做了45分钟才消耗300卡路里,但一碟炒面已经500卡路里,比消耗的卡路里更多。


5.在进行高难度训练时需要更多营养补助品
综合维他命或维他命,是适合特定运动或培训者服用,一般人只要维持食物均衡就已经足够。


6.身体脂肪越少,表现会更好
身体需要一定脂肪维持功能和激素,所以不是脂肪越少就能有更好的表现。

 

 

***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。

 

文章来源:
星洲日报·笔录:张露华·2017.09.08
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