2岁的男童一脸无辜被爸妈带来诊间，“出生就被诊断为重度听力障碍，戴过助听器，效果越来越差，老师建议植入人工耳蜗，听说这里有最新技术……”这样的故事，不断地在诊间上演，每每让人心酸不忍倾听。因为听言学习的关键在于听觉的感知能力，怀胎十月的期待喜悦瞬间被先天性听力缺陷给抹煞了。“先天性听障”，这是多么令人心痛而难以启齿的诊断啊！ 

这位孩童后来在医生利用内视镜结合显微镜的双镜手术下，成功克服高位颈静脉膨出大出血的潜在危险，顺利将所有人工耳蜗电极植入。术后，小孩童没有任何头晕不适，麻醉过后便上下病床无碍，活泼好动的样子逗得爸妈与医护人员开心，术中侦测低中高频刺激与术后调频测验反应良好。目前正在听语康复机构继续他的听能和语言学习的路上。 

【听力及言语能力建设月】专题五之三

当孩子开始说话，能够表达自己的时候，接踵而来的“十万个为什么”的讯问总是让家长好气又好笑。但是，这也是家长会发现听不懂孩子在说什么的时候，孩子则会因一直被父母要求重复说清楚而发脾气拒绝再说。

多数家长遭遇到孩子发音不清楚时，常会质疑是不是舌系带过短、需不需要去剪舌系带。同时，家长也会疑惑，孩子的发音问题会不会随着年龄而好转，有没有必要进行言语治疗（speech therapy）。由于完整的发音过程冗繁，牵涉到嘴唇、舌头、咽喉及肺部的连动，所以只要其中一个环节出现问题，或者彼此间的协调不好，都会影响构音。其中口部肌肉更是发音的物质基础——下颌的对称及稳定性、嘴唇的力量及变化范围和速度、舌头回缩的灵活性、气息在发音时的运用。但是，发音问题也未必是口部肌肉的问题；有的孩子口部肌肉基础较好，依然发音不清，或需要发音技巧及运用上的引导。

再者，孩子自小透过聆听来模仿身边的人的语音来学习说话。当孩子的听力有问题，就无法準确的分辨语音，进而发音不清。由此可见，发音不清的问题很复杂，不能一一举例。造成发音不清的原因也很多，需要尽早通过言语治疗师（speech therapist）的评估，查清问题所在，对症下药。

【听力及言语能力建设月】专题五之一

新生儿先天性听力障碍发病率为 1～2%
5岁前听力障碍发病率上升到 2.7%
青春期则高达 3.5％。

儿童期是言语发育的关键时期，如果听力障碍没有及时发现并采取有效干预措施，轻者引发言语发育落后及行为问题；重者导致严重的言语发育障碍，甚至影响儿童情感、心理和社会交往等能力发展，给家庭和社会造成沉重负担。

配合5月“听力及言语能力建设月”，〈活力副刊〉，为读者讲解关于儿童听力健康的知识，此专题由马来西亚言语听觉协会会员撰写。

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