医句话：

研究显示，约三分之一患者对抗忧郁剂治疗反应不佳，且传统的抗忧郁剂需要至少4至6周的时间才能发挥出全部效果。对于有着急性轻生念头的患者，esketamine鼻喷剂的优势在于能够快速消除轻生念头。一般上用药两周后（一周内2至3次用药），患者的情绪就会出现明显改善。

“忧郁是一种情绪低落和厌恶活动 （aversion to activity）的状态，可以影响一个人的思想、行为、动力、感觉和幸福感。忧郁症可能以持续感到悲伤或绝望、难以思考或专注、食欲和睡眠时间显着增加或减少为特征，有时甚至有自杀念头。要被诊断患有忧郁症，症状必须存在至少两周。

根据世界卫生组织（WHO）2021年的数据，全球约3.8%的人口，即约2亿8000万人受忧郁症影响。在最坏的情况下，忧郁症会导致自杀，每年有超过70万人死于自杀，这也是15至29岁人群的第四大死因。

医句话：
3月18日为世界睡眠日，今年的主题为“优质美眠带来健康心灵与幸福世界”。

在大马，每3名国人中就有1人备受失眠困扰，而睡不着确实会造成许多健康问题，大家都在求解一夜好眠。

其中，褪黑激素保健品被描绘成助眠神药。其实，它对失眠的作用未能获得充分的医学证据，也并未被列为药物，许多国家包括大马都不鼓励服用褪黑激素。

医句话：
大马心衰患者平均发病年龄介于60岁至70岁，男性患者约占三分之二。大多数心衰入院的患者都有心衰病史，平均住院天数为7.3 天，14%的住院患者需要送入ICU、CCU或HDU。虽然临床上对于心衰照护和管理有所改善，但我们仍看见约3%的患者在入院期间死亡。

医句话：

感染COVID-19后开始引发肺炎的迹象，包括持续发烧5天不退、咳嗽没好转反而严重、食欲不振、做一些活动（走几步路或楼梯）就开始喘，特别是第五至第十天之间要特别留意。一旦出现这些症状得立刻求医，因为可能已出现肺炎、肺炎恶化或发生CRS。若延误治疗时机，等到严重或出现ARDS就非常棘手，疗效和预后也不佳。

“肺炎的成因很多，通常指是肺部因感染而导致发炎，主要是肺泡（alveoli）受影响。当空气从鼻子被吸入人体后，会经过气管、左右两支支气管、 细支气管等，像树枝一样延伸到最末端的肺泡。肺泡的表面被微血管网包复着，这里便是气体交换的场所，二氧化碳会被排出，空气中的氧气会渗入血管，由血液负责将氧气运送到心脏和全身上下。

一旦细菌、病毒或真菌等病原体侵犯肺部导致发炎，肺泡就会充满液体或脓液，妨碍换气功能。因此，患者血液中二氧化碳水平会偏高，含氧量变低。

医句话：

COVID-19导致的肺纤维化非进展性，不会一直恶化，因此肺部复建主要是维持患者受影响的肺功能。肺损伤不可逆，患者可以做的就是锻炼身体其他部位的肌肉，譬如提升肋间肌和下肢的耐力和强度。当他们拥有强壮的肌肉，做事时就不会那么吃力。若一个人肺功能受影响却又久坐不动，肌肉会萎缩，走几步路就喘，反而会对肺造成更大的负担。

“一般而言，基于抗生素的存在，细菌性肺炎较容易医治。只是当患者年纪较大、患有‘三高’或健康状况不佳，治疗结果和预后就没有那么好。这些风险因子与COVID-19的病毒性肺炎是一样的。当然，细菌性肺炎患者若延误治疗，亦会对肺部造成损伤，问题是针对细菌感染，我们有抗生素作为治疗药物，而COVID-19没有特效药可以完全杀绝病毒，这也是病毒感染至今存在的问题。

医句话：

睡觉就好像扑蝶，你越去追它，越去想它，就越难入睡。就如有焦虑问题的人，他们会不断起床去检查现在几点钟了，怎么还无法入睡，越担心，反而越睡不着。所以，我们对睡觉不要有一种压力，同时尽早揪出失眠问题并加以治疗，80%的失眠是可以治好的。

“现代人普遍都有失眠情况，但民众不能因此觉得失眠是件很正常的事而不去重视这个问题。

实际上，失眠在精神科医学上被归纳为睡眠障碍（sleep disorder）的一种，同样被视为一种精神疾病。

睡眠是人体其中一个自然活动，我们人生中有三分之一的时间在睡眠中度过。睡眠对人体健康极其重要，充足的睡眠可以协助我们补充精力、增强免疫力、促进发育与成长。

缺乏睡眠的人，其大脑会缺乏许多重要的神经传导物质（如血清素、正肾上腺素），使得神经元与神经元之间无法有效沟通，那人就会感到精神疲惫、难以专注思考、情绪易波动。

“只想借一双耳朵，好好听我说话。”

医句话：
每当有人发出（求助）信号时，我们应该暂时停止手头上的任何事物，借双耳朵给对方，好好聆听他想说的话，并同理他正在经历的事情，但这对他来说非常困难且不容易。每当一个人面对精神健康问题时，只要身边有一个人能够陪陪他，理解他的经历和感受，他心中的负担会减轻至少一半，随后，他们就可以在生活中继续前进。

医句话：
在全球，每10位新生儿，就有1位是提早报到的早产儿。我们将所有的早产儿称作“小勇士”，因为他们在人生的起端便经历过种种逆境，且都成功从中生存下来。早产儿所面临的健康问题可说是从头到脚，每个身体器官都可能牵连其中。然而，我们不该绝望，因为我们并非对此无能为力，我们能做的还有许多。

医句话：

目前血管支架面临的挑战是，有些患者的身体会对其产生反应，导致血管壁组织增生，这也就很可能会导致冠状动脉内支架再狭窄（ISR）的情况发生。当ISR发生，我们要如何再打开动脉管腔？我们不会想再植入另一个支架，而是选择使用药物涂层球囊（DCB）将动脉再次扩张。使用DCB的好处是你不会在体内留下任何东西，却同时可以改善动脉管腔的直径，且球囊上所涂层的药物可以抑制血管平滑肌细胞过度增生，以此减少其再狭窄的几率。

植支架组织增生 血管再收窄

“冠状动脉（coronary artery）是负责输送血液及氧气到心脏肌肉的血管，当冠状动脉的管腔（lumen）变得狭窄，阻塞血液流动时，就形成了我们所说的冠心病（coronary artery disease），也就是一般人俗称的‘心脏病’。