问：最近我发现我的大腿后侧长满一堆的牛皮癣，很痒。初期看西医以为是湿疹，给我类固醇，但我越搽似乎越严重。这牛皮癣已经伴随我将近10年，只是以前没这么严重。想问中医，中药有比较安全的药膏可以根治牛皮癣吗?

答：牛皮癣，医学上称作“银屑病”，是一种易于复发的慢性炎症皮肤病，特征为红色丘疹或斑块上复有多层银白色鳞屑。本病病程较长，病因未明，可能与遗传、感染、精神因素、免疫系统有关，最常见部位为头皮、小腿、肘部、背部等。

根据中华中医药学会皮肤分会的治疗指南，推荐的外用药主要为具有润滑皮肤、保护皮损、软化角质、清除痂皮等作用的中药软膏、油膏或油霜。以下为指南推荐的外用药膏，大部分为中国中医药医院制剂，而非马来西亚市售药物，供酌情参考：

1. 芩柏软膏：黄芩、黄柏和白凡士林。
2. 普连膏：黄芩、黄柏、青黛和紫草。
3. 复方莪倍油膏：青黛、黄芩、黄柏和冰片。
4. 冰黄肤乐软膏：大黄、姜黄、硫磺、黄芩、甘草、冰片和薄荷脑。

问：医生，我今天64岁，是一名牛皮癣（psoriasis）患者，之前曾拜读你的文章，目前我在服用的药物包括左旋甲状腺素（levothyroxine）、奥美沙坦（olmesarta）及氨氯地平（amlodipine）等，请问这些药物会否影响我的病情呢？或者医生会推荐哪些药物呢？如止痒的药膏等。

问：医生，之前我挂诊皮肤专科，随后医生确诊我头皮上的皮肤问题就是牛皮癣，并说主要是因为我的基因问题，导致身体的免疫系统出现了状况才会有牛皮癣。

可是为何我家人没有这方面的问题，却只有我一个人有呢？还有它是否能根治呢？出现牛皮癣是不是说我的身体内哪个器官出现问题呢？医生说牛皮癣不会造成脱发，可是为何我的脱发情况却越来越严重呢？请问往后还会有哪些后遗症？

老伯匆匆忙忙走进来，刷开手机给小黄看：“给我这个药膏两支，还有你有没有卖硫磺精？”小黄看了之后，循例地问老伯是给谁买的和为何需要这些药物。

“我用的，我整身都生癣，很久了。朋友介绍这个药膏给我，然后叫我买硫磺精泡水洗澡。”

小黄心里嘀咕：整身的癣？吓死人咩？“可以给我看一看吗？”老伯二话不说就卷起裤管和拉起衣服给小黄看。哎哟我的天啊，小黄快晕了。

“Uncle，这不是霉菌感染的癣，这是牛皮癣，两个不一样的情况。”

“都是癣嘛，有不一样咩？”

小黄又喃呒佬上身，开始念经了。“牛皮癣和皮肤癣虽然都带着一个“癣”字，可是牛皮癣是自我免疫系统出现问题引起的，皮肤癣是霉菌感染而导致的。两个情况和治疗方法都大大地不一样。霉菌感染多为个人卫生情况不好，如果感染霉菌，应该加重清洁和杀菌的工作，加上外敷杀菌药膏，那么情况将有所改善。可是如果患有牛皮癣却加重患处的清理和杀菌，那么皮肤将严重脱水，会更加痕痒。就好像你用硫磺水泡澡，那么你这个牛皮癣肯定更加严重。”

“我朋友介绍的硫磺水和药膏都不可以用，那我怎么办呢？还是你有什么建议？”