问药

林建斌/过敏伤风药氯菲安明 瞌睡副作用反治轻失眠

问:请问chlorpheniramine的使用禁忌?

答:氯菲安明(chlorpheniramine)是一种第一代的H1抗组胺药,主要功能为治疗过敏的症状,常用于控制伤风和敏感的情况。氯菲安明可导致瞌睡,所以有时也可用于治疗一些轻微的失眠问题。

不过由于它可以导致瞌睡的问题,所以若服用者的工作需要精神的专注,如飞机师、机器操作员等,就不适合服用此药物。还有一点特别要注意的是氯菲安明并不适合父母自行用于两岁以下的小孩,如果真的需要使用,必须在医护人员的监管下方可使用。若真的需要使用,医护人员也会特别观察小孩的情况。两岁以下的小孩通常建议使用第三代抗组胺药。父母也需特别注意有一些合成药物也含氯菲安明,在使用任何药物之前必须了解清楚。小孩超量服用可导致严重副作用。

至于在成人的情况,避免和酒精一起使用。至于老年人,由于氯菲安明拥有强的抗胆碱能特性,它可导致意识模糊、口干、便秘等问题,我们也尽可能避免让老人家服用。

总的来说,氯菲安明是一种不错的抗组胺药,尤其是因为敏感问题导致无法入睡的病患。

 

生病遇见医生

黄宏圣/不好意思,身分证!

“先生,麻烦你给我IC记录一下。”
“做么你这么麻烦的?买伤风药而已嘛。”

以上的对白在药行日常工作里实属常见,很多人不明白为何买伤风感冒药需要出示身分证登记,甚至因此大发雷霆。

伤风药属于C组药物,可以在不需要的处方的情况下由药剂师出售给有需要的病人,但有別於其他C组药物,如果你购买的伤风药物含有伪麻黄碱(pseudoephedrine),那么你将被要求出示身分证登记个人资料。

伪麻黄堿的医药功能包括松弛支气管和收缩鼻粘膜血管(用以舒缓鼻塞的情况),同时它也能刺激中枢神经。有鉴于此,某些药物成瘾的人滥用伪麻黄素为兴奋剂的代替品。伪麻黄碱有刺激神经与兴奋作用,在经过提炼后,更可以制成甲基安非他明(methamphetamine),也就是我们常听见的毒品-冰毒。

在化学结构上,冰毒与人类的肾上腺素相似,能刺激中枢神经活动,属于兴奋剂的一种。由于外型为无色,加上透明粒装结晶体,所以称为“冰”。冰毒能让服用者提升注意力,同时会出现亢奋,增加性兴奋和使到食欲减退,所以,有时候我们可以在社会新闻版上看见“吸毒减肥”的事件。




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