照护线上

保护子宫与膀胱 防沾黏医材 降剖腹产并发症

“曾经遇过一位三十多岁的产妇,由于前两胎都是剖腹产,所以第三胎也是采用剖腹产。因为之前的剖腹产并未使用防沾黏医材,因此在第三次剖腹产时,发现膀胱与子宫已经出现较严重的沾黏。”高雄长庚医院妇产部产科黄坤龙医生表示,“由于膀胱和子宫的沾黏,手术过程变得更为复杂,医疗团队需要花费更多时间分离沾黏,且需要小心翼翼地避免膀胱受损。最终手术顺利完成,并让胎儿成功分娩,不过手术时间便拉长许多。”

接受过多次剖腹产的患者更容易面临术后沾黏的风险,因为反复手术会增加组织修复过程中形成沾黏的可能性,进而引发骨盆腔疼痛或影响肠胃道功能等问题。黄坤龙医生指出,“然而,不仅是这些高危险群,年轻的妈妈或其他接受妇科相关手术的女性,也需要注意术后沾黏的状况。”

术后沾黏主要由手术过程中的组织损伤所引发,因为修复过程中可能伴随发炎,并促使纤维母细胞增生,进而形成沾黏。这是一种自然的生理过程,不过沾黏的程度会因个人体质而有所不同,某些疾病(如巧克力囊肿、子宫内膜异位)也会增加严重沾黏风险。

术后无声无息 腹胀恶心恐是警讯

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刘志伟 / 剖腹产后左下腹常痛 不足半年 能否做大肠镜?

问:你好。我26岁,去年剖腹产后,开始有左下腹痛的问题,是偶尔发作,经常是在早上的时间,尤其大便后会痛,按压肚子也会有点痛。
家里有大肠癌的病史,所以想请问:

Q1: 这种腹痛情况有可能是大肠癌吗?
Q2: 剖腹产不足半年,是否适合做大肠镜检查?我也在哺乳中。
Q3: 该看妇产科还是肠胃科?

谢谢医生解答。

 

医生解答:

偶尔发作的左下腹疼痛,原因有许多,可以是不同器官的问题,所以建议你咨询医生。医生需要进一步问诊以了解疼痛的性质、频率、持续时间,是否有其他伴随症状,如便血、排便习惯改变、排尿异常、体重减轻等。然后加上体检,尤其是触诊腹部, 方可缩小鉴别诊断。左下腹疼痛的原因包括:

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林韵璇/顺产剖腹产护理 止痛最重要

问:林医生,我想为妻子了解关于顺产及剖腹产要注意些什么?

医生解答:

关于你所提及,我们先从顺产说起,首先是关于外阴切开术伤口的护理,假如孕妇是自然分娩,那医生可能会为她进行会阴切开术。

一些女性在分娩过程中也会自然撕裂,重要的是要知道如何护理伤口,以使伤口愈合良好且不适感最小。

为了减轻疼痛并促进会阴切开术伤口的良好愈合,可以应用以下方法:

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林韵璇/害怕顺产 不敢怀孕 剖腹产会更好吗?

问:我现年33岁,从小体质就比较差,虽然不至于弱不禁风,但就是一个普通女性。在COVID-19爆发前刚结婚,那时我和丈夫有一个协议,那就是等疫情稍缓之后才想有自己的孩子,理由是我怕痛,而且对自己是否能顺产没有信心,担心若不能顺产还要转去剖腹产岂不是更恐怖?

可是我的家公及家婆却认为顺产对将来的宝宝比较好,坚持要我顺产,就因为这原因导致我对怀孕越来越快害怕。

Q1:请问顺产和剖腹产是怎样的呢?
Q2:剖腹产有哪些危险呢?


医生解答:




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