医句话：

尿道感染是泌尿科常见的健康问题之一，尽管它并不会直接造成死亡，但若是延误就医且感染蔓延至其他泌尿器官，那很大可能会引发并发症，从而增加患者死亡风险，所以必须及时治疗。此外反复性尿道感染对患者的伤害不仅在生理方面，甚至也会影响情绪等。随着新一代针对性疫苗已在临床上获准应用，未来将有望让更多患者从中受惠，及早摆脱尿道感染的困扰。

“尿道是人体泌尿系统中关键的一环，尿液通过尿道从膀胱排出体外，但与此同时，尿道也常遭到细菌、病毒或其他病原体攻击，进而形成泌尿道感染（Urinary Tract Infection，UTI），或者称为尿道炎。

它是一种常见且不容忽视的健康问题，尽管UTI本身并不会致命，但前提是必须通过适当的治疗，否则若感染进一步蔓延至其他泌尿系统器官，如膀胱、输尿管或肾脏等，势必引发严重并发症及危及患者生命。

医句话：

全球每7人中就有一人患有偏头痛，在马来西亚，9%人口饱受偏头痛的困扰。患者中女性占大多数，多好发于50岁以下的人群。频繁又毫无预警发作的偏头痛，使人丧失能力，严重影响生活和工作。CGRP受体拮抗剂瑞美吉泮口服药可阻断CGRP受体的效应，减轻疼痛和症状，并降低偏头痛发作的频率。

偏头痛（migraine）是一种与神经系统相关的疾病，非常普遍，患者大多为女性，是男性的3倍，多好发于年龄低于50岁的人群。事实上，其病发年龄从5岁开始，直至60岁或甚至60岁以上。

全球每7人中就有一人患有偏头痛。2019年的研究指出，偏头痛是全球主要致残的原因之一。在马来西亚，1996年一项研究数据显示，9%的人口面对偏头痛的问题。根据2015年的数据，因偏头痛而致残，在我国排行第九。

偏头痛的症状计有单侧头痛（有时为全头痛）、搏动痛或刺痛感、中度至剧烈疼痛、对光与声敏感、恶心、作呕及头晕。

医句话：

日前，一项含有ocrelizumab的Ocrevus已登陆大马，核准用于治疗复发型多发性硬化症（RMS）与原发进展型多发性硬化症（PPMS）的成人患者。不同于以往须频密注射如每周3次皮下注射，它只需每6个月通过静脉注射即可，且有延缓疾病进展的持续高效作用，对患者的生活质量带来积极影响。
 

“多发性硬化症（Multiple Sclerosis，MS）是一种罕见但却影响人体大脑、嵴髓甚至眼睛神经细胞的自体免疫疾病。MS的发生是由于免疫系统对中枢神经系统，包括大脑、嵴髓和视神经中的神经髓鞘（myelin sheath）发动攻击性反应。这种攻击是随机且不固定，也可能不止一处，因此在MS字眼中提及的多发性是指神经系统会有多处受影响。

至于‘硬化’这一词则是根据病理而来，神经髓鞘一次又一次被攻击，之后受伤、发炎再到愈合留下的疤痕（scars）。这些疤痕会造成神经信号的正常传递受到不同程度的干扰，进而出现不同的MS症状。

女性居多 男女比例1：3

医句话：

痔疮明显的病症大致有二，即出血或肛门脱垂。治疗痔疮可采用保守治疗及门诊治疗，若此些方法无效，则进行手术。日前，市面上推出了一种含硫糖铝的痔疮药膏，通过缓解瘙痒与炎症，有助于伤口愈合，促进皮肤再生，适用于非出血性痔疮治疗。

“很多人饱受痔疮之苦。什么是痔疮？痔疮组织是沿着肛管组织、平滑肌和结缔组织所组成。

痔疮疾病是指血管，即肛门软垫（anal cushion）发生结构性的变化，出现异常肿胀、充血、受损及炎症等问题。肛门软垫是肛管粘膜下层的结构，肛管是整个消化道最后一部分的终端点。

从本质上解释，肛门软垫是正常的血管结构，存在于我们每个人的身体内。当肛门软垫产生上述的变化时，即导致一系列的症状，这就是所谓的痔疮疾病。

医句话：

二尖瓣闭锁不全是指心脏泵血时，瓣膜无法完全闭合导致血液倒流，严重下引发心脏衰竭或心律失常。患者可接受开胸式瓣膜修复手术或人工瓣膜替代手术治疗；而高风险群体则可施予微创型的二尖瓣夹合术，控制与改善病情。

“心脏可分为4个心腔，即左心房、左心室、右心房、右心室。心脏会把血液从右侧泵到左侧，再从左侧心脏进入主动脉，复输送到身体的其他部位。

泵送血液的过程需要仰赖心脏的4个瓣膜，即主动脉瓣、二尖瓣、肺动脉瓣及三尖瓣。这4个瓣膜保持血液的正常流动。在血液泵送时，它们朝一个方向流动，引导血液流过心脏，过程中无渗漏。意即当心脏收缩时，瓣膜张开让血液流向下一个腔室；当瓣膜紧密闭合，则阻止血液倒流。

当心脏瓣膜发生病变时，可能会出现狭窄（stenosis）、反流（regurgitation），或者有时同时变窄与反流。

心脏衰竭 心律失常

医句话：

我国首个为爱滋病患进行的活体肾脏移植手术于2022年杪展开，手术的成功为患有肾衰竭的爱滋病患带来一丝曙光。如果病患按时服药，血液中无侦测到任何病毒载量，身体状况与免疫系统良好，并找到合适的自愿性肾脏捐献者，可考虑进行手术。病情有所改善及受控的HIV肾病患，也应享有常人般的医疗待遇。

“一名于20多年前被确诊为爱滋病毒（HIV）带原者的50余岁男性病患，多年来得到良好的治疗，病情受控与稳定。然而，他不幸在2021年患上了肾衰竭，此后便开始肾脏治疗。

肾衰竭的治疗方法主要有两个，一是俗称的‘洗肾’，二则是肾脏移植。前者分为血液透析（hemodialysis）及腹膜透析（Peritoneal Dialysis，PD ）。

在马来西亚，针对感染HIV的治疗几乎雷同，但是有许多人却止于洗肾这一步。为什么呢？那是因为患上肾脏病的HIV病人的透析选项非常有限。

医句话：

我国肥胖症在亚洲国家中居冠。它至少与50多种的疾病相关。除了生活干预与手术治疗，采用药物治疗亦是治疗方案之一。日前，国内引进了一种含有安非他酮 （bupropion）及纳曲酮（naltrexone）的复方制剂减肥药Contrave，通过抑制生理及心理饥饿食欲，减少食物摄取，从而协助肥胖病患减肥或维持体重。

“当我们都在谈论肥胖给全球带来的负担时，实际上，世界各地的肥胖症的案例皆在上升。根据世界卫生组织于2017年的数据，每年因肥胖症而死亡者超过400万人。

多年前，肥胖是高收入国家的一个大问题，但随着各国的发展，现在中低等收入国家，特别是城市地区，也面对肥胖症日益增加的境地。

我们再看2022年全球肥胖指数，到了2030年，即从今年开始算起只有7年时间，全世界将有超过10亿人患有肥胖症。其中，肥胖症病例将会在中低收入国家增加一倍，大约5分之一的妇女将面对肥胖问题。

医识力：
勃起功能障碍带来的后续不良不只是生活品质及影响与伴侣的关系，它其实是身体疾病的一个警示讯号。随着含有第二代五型磷酸二酯酶抑制剂阿代那非登场，因能增速起效时间，且药效长达至少6小时，所以有助改善性生活。

“勃起功能障碍（erectile dysfunction），又称阳痿，是指男性无法达到或维持完成性交的勃起状态。

什么原因导致勃起功能障碍？可从3方面来看，即生理因素（organic）、心理因素（psychogenic）及生心理因素（mixed）。

最常见的原因是在生理方面，包括血管、荷尔蒙、神经、人体结构；潜在性或未被确诊的疾病，如糖尿病、心血管疾病或前列腺疾病亦为成因之一；其它原因尚有曾进行手术（如前列腺手术等）、阴茎受创或是服药造成不良影响等。

医句话：

新式二尖瓣夹合术有效修复二尖瓣逆流，降低住院率、死亡率和改善生活品质，为不能进行开胸手术的重度二尖瓣逆流患者带来新希望。

“人的心脏好比一座房子，有2室2房（左心房、左心室、右心房和右心室）和4扇门（二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣）。

门的作用是要确保血流向单一方向。二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜，确保血液在心脏收缩时从左心房流向左心室。如果二尖瓣闭锁不全，就会造成血液逆流（regurgitation）。

开胸为首选 惟49%被拒

二尖瓣闭锁不全病因主要可以分成两大类，即原发性和继发性。原发性指的是二尖瓣损坏，大多为年老退化性瓣膜钙化，需进行换瓣；继发性则是二尖瓣本身没有问题，但因为心脏扩大导致瓣膜空隙较大造成逆流。

病毒不断在变，大多数人已接种疫苗防止病毒感染，但疫苗对于免疫功能低下者却是无用武之地。日前，大马引进了结合tixagevimab与cilgavimab复合式单克隆抗体Evusheld，让这组高风险人群免被落下。根据新英格兰医学期刊中的PROVENT第三期暴露前预防临床试验数据，此药保护作用长达6个月。

“尽管全球多国已采取开放态度看待COVID-19病毒，而我国也已从疫情大流行（pandemic）渐渐过渡至地方性流行病（endemic），确诊病例大幅下降，但无可否认的是，COVID-19仍在世界各地虐肆。

疫情爆发至今，全球经历了各种病毒株，从最早出现的‘武汉病毒株’，取而代之的是各种各样的变异株，即Alpha病毒、Beta病毒、Gamma病毒、Delta病毒及Omicron病毒，其中，Delta乃是影响至深的病毒株。

随着这两年多来的演变，变种病毒愈加‘聪明’。如稍早前在印度与新加坡首度出现的XBB毒株，又称Omicron BA.2.10新亚型变异毒株，后悄悄侵入我国，所幸这毒株至今未造成严重性的伤害。