传统医药

肾阳虚?肾阴虚? 盲目补肾火上加油

医句话:

在坊间对肾虚充斥着不同的说法,有人认为太多性行为甚至自慰会造成肾虚,但其实这类观点并没有科学根据,反之不良生活作息如酗酒、抽烟、熬夜及长期高压则会增加肾脏功能受损的几率,因此不管是西医的肾功能衰退如肾丝球过滤率(eGFR)减退,或者是中医的肾虚问题,患者不应该道听途说听信,反之应咨询受承认的医护人员,以针对性地改善肾功能问题。

“在中医理论中,肾脏被视为重要的器官,除了西医提及的排除体内代谢产物、调节体液平衡、产生尿液及调节血压等功能,它也具备了生殖、生长、发育、水液代谢及骨髓生成等多个方面功能,因着中西医对肾脏的理解不同,在诊断及治疗上亦有所区别,尤其是西医提及的肾功能衰退即肾丝球过滤率(eGFR)减退,与中医提及的肾虚是不同的概念,尽管两者在一些表现方式有相似之处,如肾脏功能不足,但中医提及的肾虚观念更加综合,包括了生理、病理和心理等多个方面,并与整体身体的平衡和健康密切相关。

问药

陈诗欣/阳虚湿热体质最易胖

问:我从小就肥肥胖胖的,到了30岁过后,不知道是新陈代谢慢了,发现变得更胖了。我有想过去慢跑减肥,但是每次慢跑,就会感觉像哮喘一样,呼吸困难。我有节食和吃减肥药,但都没有效,想问市面上的减肥药,都会有副作用吗?到底有没有一款减肥药即有效又不会伤身体?

答:有效的减肥需要综合考虑多个因素,包括均衡的饮食、适度的运动和生活习惯等,并且得采取长期且可持续的健康生活方式。

市面上的一些减肥药可能会产生一些副作用。不同的减肥药物含有不同的成分,因此副作用的种类和程度会有所不同,当然副作用的严重程度和个体差异有关。一些副作用在使用初期最为明显,但也可能随着时间的推移而减轻或消失。一些常见的减肥药物副作用如:

a)影响中枢神经系统导致失眠、焦虑、头晕、神经过敏、忧郁等中枢神经系统问题。
b)对代谢和内分泌系统产生影响,导致代谢紊乱、荷尔蒙失调等问题。
c)引起心悸、高血压或心律不整等心血管问题。
d)引起恶心、呕吐、腹泻、便秘、胃痛等消化系统副作用。
e)过敏反应,如引发皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等。

问药

焦虑症分4证型 身心调治才奏效

问:想请问中医可否治焦虑症?

答:焦虑症以广泛和持续焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的精神障碍疾病。焦虑或恐惧往往无实质内容或与现实处境不符合,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸急促、口干、尿频尿急、出汗、震颤等植物神经症状。随着现代越来越多人承受日益增加的工作和家庭压力,加上疫情的影响,焦虑症的病发率日趋增多,根据2017年国家健康与病发率调查,有29%大马人患上忧郁症和焦虑症,较2011年的12%增加1倍以上。

焦虑症在中医学中归类为“郁证”、“惊悸”、“脏躁”、“失眠”等。《黄帝内经》提出“思则气结”,“惊则气乱”,“惊则心无所依,虑无所定,神无所归”,可见早在两千多年前古代中医已对精神障碍有了初步临床观察。一般上,焦虑症可大致分为4种证型:

一、肝气郁结型:情绪不宁、郁郁寡欢、喜爱叹气、胸闷、腹胀、食欲不振、咽中有痰梗塞感,治以疏肝理气,用柴胡疏肝散。

二、气郁化火型:烦躁、易怒、口苦、失眠、小便浓黄、大便秘结,治以疏肝泻火,用丹栀逍遥散。

疾病疗法

第四期慢性肾病 中药介入可有效?

医识力现场讲座:你问医生答
现场问题摘录

讲题:肾衰老是必然现象?再多干预也徒然?
            ——中西医出招 联手顾肾
日期:2023年8月20日(周日)
主持人兼主讲人:中西医结合顾问林仁吉医生

问1:我今年58岁,有糖尿病、甲状腺亢进问题、思觉失调症及高血脂。根据检查,我的肾丝球过滤率(eGFR)有时是69,有时则上到90。我察觉只要我有吃水龟草,好像就对肾脏有一定帮助,那我是否可以继续吃水龟草呢?
答:
我们所做的本地草药研究,数据相对较少,更多是个别本地医师根据经验用药,所以一般上我的建议是,并不鼓励患者在不了解的情况下自行拿草药服用,但假如他已在服用,那就须注意,包括正规治疗不可放弃,该做的复查及检查都要继续进行,切记不要等到吃了半年一年后才去做检查,那时若有伤害已造成,也回不了头。

问药

陈文恬/母亲突发性血氧不足 宜调理血液心脏功能

问:我母亲80岁,有轻微高血压,上周晚上忽然手脚冰冷,过后全身颤抖,我帮她量血氧浓度,结果测到84,心跳110左右,接着帮她身体按压后约10分钟后,血氧回到98,心跳90至100。隔天早上发现体温摄氏38度,过后下降到正常,但母亲说没发烧的不适感,和她对话一切正常,她也可以自己走动,但人会比较虚弱,带她去看西医,西医也只说多休息。想问中医师,我妈妈的状况,到底该怎么办?

答:根据你所描述的情况,你母亲可能经历了一次突发的血液循环不畅或氧气供应不足的情况,导致血氧饱和度下降和全身发抖。这种情况可能与血管收缩、血流缓慢或心血管功能有关。

以下是一些可能的中医治疗方案:
一、调理血液循环:中医常采用一些补气养血、活血化瘀的中药来改善血液循环。例如,当归、川芎、桃仁、丹参等中药可有助于促进血液流动。

二、调节心脏功能:中医可采用一些草药来增强心脏功能和平稳心跳。例如,人参、党参、黄芪、丹参等中药有助于舒张血管和调节心律。

问药

陈文恬/焦虑症分4证型 身心调治才奏效

问:想请问中医可否治焦虑症?
答:
焦虑症以广泛和持续焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的精神障碍疾病。焦虑或恐惧往往无实质内容或与现实处境不符合,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸急促、口干、尿频尿急、出汗、震颤等植物神经症状。随着现代越来越多人承受日益增加的工作和家庭压力,加上疫情的影响,焦虑症的发病率日趋增多,根据2017年国家健康与病发率调查,有29%大马人患上忧郁症和焦虑症,较2011年的12%增加1倍以上。

焦虑症在中医学中归类为“郁证”、“惊悸”、“脏躁”、“失眠”等。《黄帝内经》提出“思则气结”,“惊则气乱”,“惊则心无所依,虑无所定,神无所归”,可见早在两千多年前古代中医已对精神障碍有了初步临床观察。一般上,焦虑症可大致分为4种证型:

一、肝气郁结型:情绪不宁、郁郁寡欢、喜爱叹气、胸闷、腹胀、食欲不振、咽中有痰梗塞感,治以疏肝理气,用柴胡疏肝散。

二、气郁化火型:烦躁、易怒、口苦、失眠、小便浓黄、大便秘结,治以疏肝泻火,用丹栀逍遥散。

问药

萧文雄/草本乳膏掺西药可举报

问:想问中医草本乳膏类有没有添加类固醇?

答:一般上,任何西药成分,是不可能出现或是掺杂在天然物的商品剂型中。

乳膏也是西药剂型,即使是外用软膏,也是需要向国家药剂监管机构申请注册字号(药字号或是化妆品字号)。

草本乳膏类有许多种,在肉眼及气味观察下,是无法得知是否有掺杂任何西药成分的。唯一最好又不必多疑的方

法是自己花费到化学检验所作化验。一旦检验出掺杂西药成分,可以向卫生部举报。

 

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萧文雄药剂师

问药

林仁吉/湿热火毒下犯肝经 中医三管齐下治龟头炎

问:小弟目前为包皮龟头炎困扰近3个月,已经透过西医泌尿科治疗,并无太大改善,请问包皮龟头炎是性病吗?想请教中医师该如何治疗?

答:包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症,最常发生在未割包皮的男性身上。男性阴茎包皮腔内会分泌一种类脂物质,在包皮过长或为包茎时,此类物质可积聚成垢刺激包皮和阴茎头而引起包皮龟头炎。

病因通常可以归类为感染性、刺激性或创伤性起源。龟头炎的感染性病因包括某些真菌和细菌或病毒(包括导致性病细菌如淋病),但包皮龟头炎不是透过性传播感染。

西医抗生素和抗真菌药膏是常见的治疗方法。除了药物外敷,患者应该定期清洗和擦干包皮以预防龟头包皮炎。当出现炎症时应该避免使用肥皂和其他潜在的刺激物。

本病初起时龟头和包皮充血水肿,继而发生糜烂或溃疡,属中医学“疳疮”范畴。基本病机是因为湿热火毒下犯肝经,继而侵袭阴茎所致。

除了辨证论治以清热祛湿、泻火解毒为主的口服中药治疗外,中国国内学者亦曾研究使用三黄散冲泡外洗结合抗真菌药膏外敷念珠菌性包皮龟头炎,结果发现治疗效果不俗。

 

问药

林明冠/科学看待衰老 比追求长久青春更实际

问:经期来经量减少是身体警讯吗?若是,接近更年期(我今年47岁)是否就代表着老化吗?更年期到了,是否可以找中医调理,以尽量延缓老化?

答:老化这档事,除了发育期之外,几乎无时无刻都在发生,这里要从几个方面看待:年龄、体形、体质、思想、行动力等,都分别有不同的生长期和退化期。

身体的老化,是无可避免的,尤其是年过40,老化速度会逐年加快,体力会逐渐下降,记忆力开始不复当年,学习能力也跟着减退。而女人这时的经量也会逐年减少,这一切,当然是老化。

对抗老化,几乎是医学界必须直面的最大课题,因为伴随而来的伤病与医疗问题,一直都在侵蚀人们的生活质量。

直到今天,还没有哪个医学团队真正掌握了“上帝钥匙”,摁下时光暂停键。因此,延缓老化,只能从目前有限的“成果”上截取若干可靠的参考,而且也只能延缓若干,因为老去是无可避免的,恰好这也是生命的可爱之处。

这时候就要老调重弹了,吃好、喝好、睡好、运动好,再加上努力工作。这是健康的不二法门,也是由古至今老祖宗所奉行的。而非要吃点某某药补补,或者吃点啥来保持青春。这样的心态,与秦始皇何异?

问药

林仁吉/前列腺放疗肠道充气 中医治疗能否改善?

问:如何能降低影响前列腺放疗时出现的肠胃道气体?中医治疗能否缓解这问题?

答:前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤,放疗(放射治疗)是前列腺癌的常规治疗之一。主要目的是摧毁或控制癌细胞的生长,以达到治疗的效果。通过使用高能量放射线,放疗可以破坏癌细胞的DNA,阻止它的分裂和生长,从而减小或消除肿瘤。

人体消化过程中产生气体(肠胃胀气)是正常的生理运转。然而,过多的气体可能会影响我们结肠形状和蠕动的频率。特别是当病人正在进行盆腔放疗包括前列腺放疗时,肠道中大量的气体可能会影响到治疗区域,从而延误治疗过程。

中医世界里一些中药被认为具有调节肠胃功能和缓解消化问题,其中包括黄连、白术、厚朴等常被用于改善消化系统的功能。然而,这些中药的使用应该根据个人情况和专业医师辨证诊断后进行治疗,切勿擅自用药。




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