问：看过一篇报道，西医似乎并不认为频密的性生活会影响肾功能，那请问从中医的角度来看，过度性生活是否会影响肾功能呢？那怎么才算是合理的性生活？

医师解答：
从西医生理学角度，不管性生活频繁与否，都不会影响到肾脏功能，因为性活动只与神经系统、生殖系统、内分泌系统功能有关，而与肾脏无关，西医的肾脏概念仅为泌尿系统一器官。

从中医角度看，性生活的频繁与否肯定会影响肾的功能，这是因为中医的肾不但包含了西医泌尿器官的功能，还包含了内分泌、生殖系统的功能，古代中医对性的观念相当保守，也存在一些现代看来错误的认识，认为精液是人体的元气组成，如“一滴精，十滴血”，甚至主张“节欲保精”来养生保健。

问：我母亲67岁，6年前是名癌症患者，接受过放化治疗，平安过了6年。

最近，验血时发现癌细胞指数升高了，主治医生建议去做正子扫描（PET scan），照了后报告显示在肚子的后面的第七接骨有一小红点，医生说是淋巴癌，不能动手术只能做化疗，做完了一个疗程的化疗后再去照，如癌细胞还是未清除的话要做放疗。

我母亲听到又化疗又放疗的，很是绝望，一直叹气，也很害怕担心熬不过做化疗的那日子，她想放弃做化疗。

在这我想请求医生的建议，是否还有什么其他的方法呢？

问：我的女性亲戚最近在犹豫是否要登记接种疫苗，以下是她的病历，希望获得医生给予指点。

女性，五十多岁，十多年前曾是三阴性乳癌（triple negative）患者，目前情况稳定，没有三高（高血脂、高血压、高血糖），也没有心脏问题，每年杪有进行检查。

一年前，她的左臂开始出现淋巴水肿，于是在日常生活中她有保持1个小时左右的打气功训练，并且按摩手臂以及穿上物理治疗师推荐的压缩袖子。

在2010年她在接受常规电脑断层扫描（CT scan）之前，必须先应用一种iopamidol，但会发生过敏的状况，之后她每次扫描都通知医务人员更换过敏的iopamidol。

以下是她的疑问：
Q1：在这样的背景下，她还能接受COVID-19疫苗接种吗？任何批准的疫苗接种包括辉瑞（Pfizer）、科兴（Sinovac）及阿斯利康（AZ）都可以吗？如果可以她是否必须用非肿胀的普通手臂戳刺呢？

Q2：如何告诉医护人员关于我亲戚的情况，在接种中心的医务人员是否了解这“iopamidol”药物及其作用呢？我也想了解下，是否我们没有选择疫苗的权利？即不管是有血栓风险，或者中风风险的都不能拒绝吗？

问：我今年35岁，一直想要自己的小孩，在25岁婚前曾经做过人工流产，30岁那年结婚后和老公尝试了很久，也一直没有好消息，想请问中医有没有助孕调理方法？

答：如果到了35岁，既往史就一概不究了，无论之前有没有怀孕什么的，都已经不再重要。因为年龄因素，又特别想要小孩，应该把方向放在试管婴儿（IVF）治疗。

提问中的“和老公尝试了很久”，未知是尝试自然受孕多次还是有在医生的协助下尝试多次？这里需要做一个明确说明。在接受任何治疗前，建议先做好一些心理建设，包括经济上是否已经准备好拥有孩子后的一切支出？

自身的体能储备是否充足，因为年龄渐大，身体素质下降，怀孕了对体能考验很大，对日后陪伴孩子的体能要求更大，这也是很多新生儿妈妈忽略的；是否拥有一个正常规律的生活作息，假设没有，将来孩子会复制你的行为，在教育上就会面临困难，包括现在流行的手机宝宝；做好前述思想与行动上的准备后，这才是备孕的真正开始。

中医治疗不孕不育颇有特色，但考虑年龄因素，就算中医再厉害，耗费的时间也不会少。因此建议可以找中医大夫调理身体，并把目标定制在半年，如果半年内依旧杳无音讯，那就启动第二个方案：IVF。

问：医师，我今年24岁，女性，十分畏寒，月经前会有头晕及想呕吐的感觉，到底是怎么一回事呢？就算大热天，我也不容易流汗，是与我的体质有关吗？

医生解答：

从你所形容的症状来看，可能属于虚寒型体质，你刚24岁，如此明显症状需排除甲状腺功能低下，建议首先去实验室抽血检验甲状腺功能，若无异常，则可找中医把脉，应用中药调补身体。

一般应温补气阳或气血双补，成药可试服金匮肾气丸或十全大补丸，也要注重饮食调理，适当增加温热性食物的摄取，如榴梿、羊肉、牛肉，不宜食含冰的食物和饮料，或生食蔬菜，此外多做运动也有助改善体质。

致：薛美虹医生及林仁吉医生

我母亲今年74岁，她在9月份曾进行乳房肿瘤手术，当时医生有告知这是恶性肿瘤，需要抗荷尔蒙药物治疗，母亲很担心药物的副作用，想要咨询两位医生的意见，以下的疑问是分别请教两位。

问：我最近被医生诊断有肠躁症（Irritable Bowel Syndrome，IBS），请问中医方面是如何治疗此症呢？是否有哪些中药推荐？

医生解答：

肠躁症是肠道功能紊乱的一种表现，以长期反复的腹胀腹痛不适、排便习惯改变、次数增多或减少、便秘﹑腹泻、交替性腹泻及便秘、大便干硬不畅或溏烂等为主要症状，因本病特征为肠的易激性，症状也常与精神因素有关，故患者亦常伴随易紧张、疲倦、头痛、心悸、尿频或呼吸不畅。

随着社会生活节奏急速，近年本病的发病率持续增加，西医暂未能找出明确病因，一般认为与精神状态及饮食有关，导致肠道蠕动不协调而成。

中医认为此病与情志失调、劳倦、思虑、饮食有关，涉及脏腑主要为肝脾，若患者饮食不节、脾胃受损、失于调理及劳累太过，则脾胃虚弱；如果生活节奏急速、生活压力大、精神易紧张，中医认为情志与肝有关，情志不舒则肝气郁结，引起脏腑气机失调；脾胃运化失司，大肠传导失常，就会出现腹胀、腹痛、排便质量异常等情况。

问：请问神经纤维瘤是否可以被治愈呢？

医生解答：

神经纤维瘤是一种遗传性疾病，属于良性的周围神经疾病，常累及神经系统、眼和皮肤，表现形式多样如皮肤牛奶咖啡斑、多发性神经纤维瘤等，可以没有症状，也可能有疼痛、甚至是癫痫发作等。

不管是西医或中医，对此病仅为对症处理，没有症状可不必治疗，有疼痛症状可服用止痛剂，或尝试中医针灸止痛，对癫痫发作者一般需用上西药。

问：我父亲被确诊初期帕金森氏症，需要开始吃药，但亲友告知可以尝试中医治疗，可是我们不晓得可以从哪些正确管道获得有用的资讯，庆幸最终可以在这里问到适合的医生，以下是我们的疑问：

Q1：请问中医是如何治疗帕金森氏症呢？
Q2：那治疗效果如何？有哪些科研报告吗？

谢谢医生指点。

医生解答：

你们好，在尚未解答你们的疑问前，先简单解释帕金森氏症，它是一组出现在帕金森氏症中运动功能异常的症状，如震颤、动作缓慢、言语受损或肌肉僵硬，多是由于含多巴胺的神经细胞（神经元）减少所致。

不过并非所有患有帕金森氏症的患者都有此症，其他原因包括：

学中医第二年，一次同学聚会，朋友一时兴起主动伸出手，想让我帮他们把把脉，看看身体内在状况。类似的情景至今仍常发生，比如最近就遇到一位已婚的女性朋友，正在备孕，经期已经延后40天了，就开玩笑想让我透过把脉看她是否有了身孕。

我当下心想，她是古装剧看太多，以为只要大夫把到所谓的喜脉，就能诊断怀孕了。古代大夫是否真可以凭把脉就知道女子是否怀孕，目前无从证明。

有位病人曾告诉我，有回她陪朋友去看某中医，自己便也顺道咨询关于养生的问题。据说该中医师什么病史都没问，也不问症状，仅凭把脉就说她患了子宫癌，她顿时被吓得差点活不下去。后来她去了医院进一步检查身体，结果体检报告一切正常，从此，对那些不熟悉的中医师一律抱着怀疑甚至抗拒的态度，可见这样的经历会给人造成多大的误解和阴影。

确实有这样一些大夫，还没开始提问，一把脉就能粗略知道病人的体质和病情。那是因为这些大夫早在病人进入诊室那一刻，就已通过观察病人的外观和面色得出端倪，比如面色苍白或萎黄可能是气血虚弱的表征，接着结合把脉，便能对病人的体质摸清六七分了。所以当大夫随即跟病人大概点出身体某些小毛病的时候，病人往往会惊叹不已，这就是外行人觉得把脉神通广大的地方。