问：我今年71岁，女性，之前检验的eGFR的指数是64%，至于肌酸肝则在正常范围，根据负责检验的医生指出，这是因为年龄大的正常现象，是真的吗？

再来，从我的检验来看，我到底该做什么，以及不该做什么呢？曾有朋友告知我不要吃太多蛋白质食物，另外含钾及含磷高的蔬菜和水果也不要多吃，是真的吗？

问：我父亲今年64岁，目前服用的药物包括叶酸、治疗甲状腺药以及抗高血脂药物等，因着工作的缘故，有时会在网上直接购买药物，可是却收到另一种抗高血脂药物，因为无法退还，所以想请教医生到底这两种药物是否有差呢？以及药物是否有冲突呢？附上相关的药单给医生过目。

医生解答：

从你所附上的药单来看，你从网上订购的是瑞舒伐他汀（rosuvastatin），至于所收到的药物则是阿托伐他汀（atorvastatin），这两种药物都属于他汀类（statin），功能都是降血脂。

它们的副作用也基本相似，比如肌肉酸痛、肠胃不适或头痛等，但瑞舒伐他汀属于更强效的药物，降血脂效果也比阿托伐他汀更好，因此建议你可再度咨询药剂师为佳。

问：我爸爸检查出膀胱生瘤，他也进行了切除手术，每3个月会回医院检查。每一次检查后，医生都说还是有很多小颗粒的瘤，前前后后做了5次的切除手术。近期又到医院检查，医生说还是有很多小颗粒的瘤，但医生不建议再进行手术。

现在爸爸在接受第二种治疗，医生说这治疗是一种疫苗治疗，就是把卡介苗（BCG）放进体内。

想请问医生这种治疗，康复的几率会高吗？会有副作用吗？除了这项治疗，还有其他的治疗方案吗？我爸爸做了电脑断层扫描（CT Scan）以及磁力共振造影（MRI），而报告只是说他膀胱有肿瘤。肿瘤切除后也拿去化验，医生对爸爸说指数很高，但我当时没陪爸爸去，也不明白指数指的是什么。

附上相关的资料，希望获得医生告知接下来要怎么办？

问：我是一名上班族，女性，现年42岁，未婚，在COVID-19爆发前我已不时有睡眠不好的问题，有时睡到半夜就会莫名其妙醒过来，之后就无法再入睡了，就算勉强入睡了，到了早晨醒来时一定会感到头痛不已，之后一整天的状态就会很差，而且情绪会变得很暴躁，也因此只要半夜会醒来，通常我都是不敢再睡了，以免影响接下来一整天的工作表现，当然精神也不见得很好，总之就是徘徊在不睡也不行，睡也出事的窘境，能一觉到天亮是多么奢侈的想法。

可是在COVID-19爆发后，公司允许居家作业，虽然无须一早到公司，但很多时候对上下班时间更难掌握，以致那段时间睡眠品质变得更差，在半夜醒来的次数变得更多，所以感觉那段时间的自己更加憔悴，就连白发都出来了。

好不容易等到COVID-19比较没这么严重了，公司要求全体员工回到工作岗位，可是从那时起我发觉自己的精神越来越差了，情绪很不稳定，经常会因一些小事就发脾气，特别是常常出现莫名的头痛。我有去药剂行买药来吃，但就是吃的那段时间比较好些，之后又再头痛了。

我是一名职业女性，已婚，在外人看来我和丈夫都有本身的工作，各有各忙，除了没有孩子之外，似乎并没有什么特别，但其实有个隐藏在心中很久的困扰一直影响着我们特别是我，那就是我丈夫好像对房事完全没兴趣。

我丈夫今年已38岁，而我也34岁了，一直以来家公家婆（70至80岁）都很希望能早日抱孙，因此把希望都寄托在我身上，导致我经常感到压力重重，但我也很想完成两位长辈的心愿，只是真正的问题好像是出在我丈夫那里。

不知道什么原因，最近的他好像对房事失去兴趣了，可是每次当我问他要不要去求医，他都一概拒绝，我曾多次暗示或明示我俩年纪已不小了，也有一定年纪，最好还是早点去就医检查，万一有什么潜伏疾病也能及早发现，但他就是选择无视严重性。甚至还说我小题大做，说一切顺其自然及听天由命就好。

除了上述提及的困扰之外，另一个影响就是我俩的工作缘故，因着聚少离多，所以很难安排到我排卵日当天行房，但就算真的安排到，他也用其他借口来推搪，直到实在不行才勉强行房，但最终都是草草了事。

他每天从早到晚就是一直拿着手机，也不晓得到底在看什么，反正就是机不离手，绝对可以用疯狂来形容他迷手机的程度，只要手机在手，他就可以忽视我的存在，哪怕这一天是我俩难得在一起的假期。

我有些关于生产的疑问想要请教，希望获得医生解惑。
问1：若第一胎选择了剖腹产，那是否第二胎也要剖腹产呢？
问2：女性一生可以承受多少次剖腹产？
问3：在顺产时打无痛分娩是否会有副作用呢？

医生解答：

以下是针对你的提问给予解答，希望能对你有所帮助。

答1：如果孕妇身体健康，剖腹产后阴道分娩和选择性（计划）重复剖腹产（Elective Repeat Caesarean Section，ERCS） 都是安全的选择，风险非常小。

在进行过一次剖腹产然后直接怀孕并开始分娩的女性中，四分之三的女性自然阴道分娩。

如果曾经阴道分娩，每10名女性中就有9名会成功进行剖腹产后阴道分娩（Vaginal Birth After Cesarean，VBAC），成功的VBAC并发症最少。

问：刘教授你好，我想请问关于湿疹应该服用什么中药会有效果？谢谢。

问：首先要谢谢林医生之前解答读者关于“顺产及剖腹产”的疑问，也让我对顺产及剖腹产有更多的了解，以下是我的一些疑问，希望获得林医生给予解惑。

Q1：请问在怎样的情况下必须剖腹产呢？或者是要顺产呢？
Q2：若是出现宝宝脐带绕颈，该选择哪种分娩方式呢？

问：在拜读陈医生之前解答读者关于“拔白发生三根”的迷思后，我有一些关于白发的疑问想请教。我今年34岁，未婚，从事销售工作，之前年底时工作压力大，曾试过连续两晚没好好睡一觉，在忙完项目后才倒下睡觉，结果之后却在梳洗时发现出现了好几根白发，我当时赶快拿剪刀把白发剪去。

可是之后和同事闲聊时，其中一人说他之前发现有白发，为了顾及形象赶快去染发，虽然是避免了白发，但发质好像变差了，而且掉发数量也增加了。

我想问的是：
Q1：该怎么避免或有哪些治疗白发的方法吗？
Q2：有人说一个人若是无缘无故出现白发的话，有可能是一些健康警钟，需要注意了，是真的吗？

医生解答：

问：我之前曾进行心电图检查，一切正常，可是近来每次一到晚上要入眠时，往往就会因为胸口闷痛而顿时醒过来，也不是因为太热，更不是发恶梦，到底为何会如此呢？

医生解答：