性欲反增无需避孕不能一概而论绝经后性欲低?

年老是人生必经的阶段,更年期更是身为女性必须面对的转折,但是伴随而来的各种症状,我们可否延缓呢?若不能,又如何能与它共处?

绝经期X更年期
“很多女性普遍认为,更年期是一种病态,其实更年期与月经期都是一种过程,我们可以通过运动及饮食,来舒缓更年期的症状。

我们的健康状况可延缓更年期的到来,主要视卵巢是否还有卵子,以维持月经和性特征及全身各系统的正常操作。一旦卵巢停止操作,女性就进入绝经期,在性腺功能开始衰退至完全丧失的过渡期,就是所谓的更年期。

女性若身体状况长期欠佳,那卵巢会提早罢工,绝经期也随之到来。病理因素如红斑狼疮,病毒感染等,可造成卵巢停止排卵甚至被迫切除,这将导致更年期提早。另外,化疗或放疗也是更年期提早报到的因素之一。

每位女性的绝经期年龄都不一样,大马女性是在45岁开始进入更年期,绝经是在51岁左右。女性的健康其实是与荷尔蒙息息相关,绝经会为女性带来多种身体变化,其中包括停经,阴唇干燥及阴道松弛等,也因而导致较难有房事。

韦国耀医生(Wai Kok Yau)妇产及助孕专科顾问
韦国耀医生(Wai Kok Yau)妇产及助孕专科顾问

阴道干燥“爱爱”好痛
阴道的干燥与松弛,导致容易发炎,造成阴部瘙痒及敏感。另外,绝经女性的外阴缩小及缺乏弹性,其余的生殖器官也会萎缩,胸部也会慢慢下垂及失去弹性。

在心理上,绝经期的女性会比较容易疲累,缺乏专注力,暴躁,睡眠质素下降及易失眠等。另外,她们也会较易有失落感,有少部分会严重至患上忧郁症,因此必须正视这些症状。

绝经期的护理是个重要的环节,虽然人类平均寿命已大大地延长至七八十岁,但绝经期并没有因此而推迟。
每位绝经后的女性,都会担心与丈夫的性关系。绝经后的阴道会显得特别干燥,这导致性交疼痛,平时也会有瘙痒的困扰,严重者会有轻微出血。此外,阴蒂的缩小也会降低快感和知觉。

分娩弄伤盆骨
行房或漏尿

女性若在生产时弄伤盆骨或肌肉组织,在绝经后可能出现子宫下垂或尿失禁,在行房时或有漏尿的现象,严重的需要使用成人尿布解决排尿问题。

女性在荷尔蒙减少的情况下,性欲也会降低。有些绝经后的女性甚至会因身体产生变化显得自卑,怕疼痛或出血而拒绝行房。

不过,并非每一位女性都有这样的心态,有些女性会因不需特意避孕,反而引起强烈的性欲。因此,绝经后会减少性欲不能一概而论。

一般上,大马女性因羞涩而拖延治疗,大多数女性会在做身体检查时“顺便”咨询有关讯息,但不会特意去看专科医生“。

更年期7问
接受IVF不会早绝经

问1:若接受多次试管婴以及曾服用排卵药,会导致卵子提早用完而步入更年期吗?
答:研究指出,这种情况是不会出现的。一般人认为不管是试管婴(IVF)或人工授精(IUI)会提早把卵子提完,其实是种迷思。女性每个月只排一个卵子,因此不管是做哪一种人工受孕,提取卵子后的下个月,卵巢会再次排卵,因此卵子不会提早用完。

问2:我56岁仍有月经,而且量也相当多,这算正常吗?
答:以大马女性来说,56岁仍有月经属罕见,如果担心可找妇科医生做体检,检查子宫是否长息肉或其他病因。

问3:我已停经,为什么仍需要定期做子宫检查?
答:女性的身体检查并不只是单单在子宫而已,子宫颈也需要定期做膜片检查另外,卵巢也需要每两年做个简单的扫描,以防细胞的病变,这是不能忽视的。

问4:如何判断步入绝经期?
答:月经量少可能是病理上所致,并不是量少了就已进入绝经期在临床上,医生会通过问诊了解家族病史,之后检查身体以排除病理因素,若不是病变,再检查荷尔蒙指数,雌激素,促卵泡激素(FSH)及黄体生成素(LH)等,看是否到达绝经指标。绝经后LH会升高,可达40U / L以上,但其上升较FSH迟缓,故FSH / LH> 1,同时,雌激素会减低。

问5:停经1年后,下体却出血,是有病变吗?
答:停经后,是有可能再来月经的,但不会是一年后,建议必须接受子宫检查,以找到出血的原因。

问6:我太太今年42岁,曾怀孕5次,在第三次成功诞下婴儿,其余4次皆流产或胎死腹中,请问人工流产会导致更年期提早到来吗据知,她已有2个月没来月经,怎么办?
答:多次流产是不会伤害卵巢或改变雌激素的,但人工流产可能会对子宫内膜造成伤害,影响胚胎着床至于2个月没来月经则需要检查女性荷尔蒙,才能知道原因。若真的已停经,在考量她的年龄时,建议接受荷尔蒙替代疗法(Hormone Replacement Therapy,HRT)。

问7:子宫肌瘤及水瘤会随绝经而消失吗?
答:女性在停经后,子宫肌瘤会因雌激素减少而缩小,但并不会“消失”。至于水瘤,则胥视种类,若是功能性囊肿(functional cyst)就会随绝经而消失,其他的囊肿则还有存在的可能性。

(内容摘录自爱FM“爱要性福”节目单元)

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文章来源:
2018-10-06 星洲日报 光明日报 良医 笔录陈孝全

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