手脚关节老是疼 病因各异 牵涉范围广

问:医生,我今年34岁,未婚。最近总觉得手脚关节疼(包括小腿、手肘、手脚指关节及膝盖)。我做了血液检验、尿酸和风湿因子都正常。这种情况大约持续了一个月左右,时而疼时而不疼,疼的程度不会很严重。我本身每天有服用半颗20毫克胆固醇药(因为家族遗传的缘故),服了5年。所以医生建议我隔天半颗,可是我尝试了一个月,情况还是一样。

请问我该做怎么样的检查?这是什么病症的征兆吗?谢谢医生。


医生解答:

你好,在你的来信提到你的手脚关节疼痛,关节疼痛牵涉范围非常广泛,而且种类繁多及病因各异,普遍的临床症状均可表现关节疼痛(arthralgia)。

以下是常见的几个原因:

1.关节组织损伤
关节周围韧带、软骨可能会导致发炎,患者除了关节疼痛,活动也会受限、走路跛行、关节活动时有弹响。

2.免疫系统疾病
如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛,患者可能有发低烧,双边关节疼痛、红肿的现象。患者一般起床时会感觉关节僵硬,傍晚后情况好转。

3.骨关节炎(osteoarthritis)
骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后,关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻,关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。

4.纤维肌痛综合症(fibromyalgia)
纤维肌痛是一种原因不明的非关节病变,患者会出现以全身疼痛(有时严重)、广泛的肌肉、肌腱附着处和邻近软组织的压痛,肌肉僵硬、疲劳和失眠的特征。

患者通常也有情绪上的问题如焦虑、紧张及忧郁等,医生通常会通过检查排除其他疾病,并通过临床标准来诊断这种疾病。

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陈欣怡医生(家庭医学科)

 


**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
问医.陈欣怡医生(家庭医学科).2019.06.23
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