癌痛折腾 情绪干扰 癌患易陷精神危机

医句话:
每个人都有情绪,当情绪来的时候,别拒绝、压抑或忽视它,尝试接受和随它在身体流动,过了一会儿,我们就会感觉到一切恢复正常了。其实,情绪一直留在身体,是因为我们不断地去对抗它,只要不去对抗情绪,它最终会自然消失。

压力推动前进  过度反崩溃
“人生如果没有高低起伏,一切都过得顺利的话,可能人生就没什么意义了。所以,人生总会经历压力,我们才有动力继续前进。

生活上常见的压力来自房贷、金钱、关系及爱情、工作,不过,生活还有其他事情增加我们的压力。

有些人觉得,专科医生如大肠外科医生、乳房外科医生是压力很多的职业,对我来说,家庭主妇才是最压力的职业,不但没有公共假期休假、没有年终假期,也不能升职加薪,甚至不能辞职。所以,前来挂诊的家庭主妇通常需要较长时间的治疗。

虽然压力是一种很普遍的现像,但是,我们有必要认清‘压力曲线’(stress curve)。当一个人生活感到无聊的时候,需要一点的动力来激发在工作、爱好、运动等方面能够继续前进。当压力过了头或过度推动自己前进的话,人就会开始崩溃来减少压力。

我们可以接受一些的压力来驱动生活,但是却不要承受过多的压力,因为一旦压力去到高峰的话,就会很难给缓和下来。

有些病人告诉我说,他们曾经很享受自己的工作,但是,当想要放慢脚步的时候,感觉却不如从前了,这是因为他们已经爬到了压力曲线的高峰并且崩溃,一时间难以平复。

改变心态  拥抱而非对抗压力
压力的症状包括无缘无故或容易生气、感到紧张或焦急、难以专注、感到崩溃、出现记忆问题、改变饮食习惯、嗜睡等。

要避免过多的压力就要学会管理压力,其中预防策略有良好的时间管理、压力期做好心理建设、减少任何不必要的麻烦。

如果真的无法避免压力的发生,就要学会应对策略,例如停止一切可以造成进一步压力或恶化的行为、鉴定压力的来源、辨识哪些是可以控制及无法控制的情况,最后处理情绪和进行应对。

改变心态也是个减压的好方法,例如别把事情看成是威胁而是挑战、别专注问题而是专注可能性、别对抗压力而拥抱压力等。有很多方式都是可以尝试来预防和减少压力的。

 

20190914_DrNg
黄章元医生(Ng Chong Guan)
马大医药中心精神专科顾问

不良情绪持续发酵
一般人的生活都会面对压力,更何况是患有癌症的病人,压力肯定比平常人更大。与癌症相关的压力包括接受癌症的诊断和治疗、离开家人进行医疗护理、遭遇经济压力如要烦恼医药费或回到职场工作赚钱、担心癌症复发、感到疲累等。

焦虑(anxiety)也是一种常见发生在癌症患者身上的精神问题。很多人以为忧郁症是慢性疾病患者主要经历的精神问题,其实,焦虑症更普遍。

忧郁可说是情绪(emotion)的一种,每个人或多或少都会经历不同的情绪,包括悲伤或孤独,如果这种情绪持续的话,就会导致忧郁症或精神障碍。

头晕冒汗 挂诊始知焦虑症
同样的,每个人某些时候也会感到焦虑,例如害怕、紧张、担心很多不确定性的事发生等,这是一种正常的反应,因为我们警觉到一些有害的事情已经发生,所以身体会自动作出反应,准备回应、反击或逃走。

不过,当焦虑一再发生或恶化,就会出现难以专注、惊恐发作、失眠、肠胃问题、逃避,甚至冒汗、发抖、心跳加速、头晕的症状。

不少患者出现头晕、冒汗等的症状,但是他们却不知道自己有焦虑症,有的患者以为眼睛出了问题而去看眼科,最后挂诊精神科时才找出问题所在。

深呼吸5分钟  焦虑解一半
为什么癌症病人会患上焦虑?主要因为他们从怀疑自己患上癌症、确诊、接受治疗、治疗后都背负着沉重的压力所致。

其实,焦虑是病人对治疗或危险的一种正常反应,例如担心死亡、失去控制、失控的疼痛等,如果癌症扩散,情况更加令人感到焦虑。

由于对治疗结果和未来许多不确定性,加上患癌需要旁人的照护,病人因此感到内疚,背负着更大的压力。

如果发现自己有焦虑症的表现,不一定要马上去找精神科医生,可以试下自我放松,例如深呼吸。当一个人感觉焦虑的时候,呼吸可说是唯一能够自我控制的行为,暂时放下所有事情,专注自己的呼吸,逐渐就能稳定下来。

通常深呼吸约5至10分钟就可以达到放松的效果,虽然不会解除100%的焦虑,但至少有一半的焦虑可以解除。

此外,焦虑的人也可以进行渐进性肌肉放松(progressive muscle relaxation),即吸气的时候,收缩其中一个肌肉群约2至10秒,并在呼气时迅速放松肌肉群。尝试利用10至20秒进行并放松更多的肌肉。

留空档给自己 别挤爆时间表
当发生焦虑的时候,应重新设定每日行事例,包括重新制定计划并组织所有活动、健康习惯等。记得要在两件事的中间留下空档,让自己喘一口气,别把每天的活动排得密不可分。

我们也可以通过找出引发焦虑症状的原因,例如把情绪、想法、害怕的感受都写在日记本里来意识和解决焦虑症。

有许多心灵课程也可以帮助放松和解决焦虑,例如乔卡巴金(Jon Kabat Zinn)的‘正念减压’课程,属于冥想疗法的一种,通过意识当下和专注来达到放松。如果正的无法解决焦虑问题,可以寻求专业人士的协助。”

**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。
 

文章来源:
医识力.笔录:包素菡.2019.09.14

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