类风湿性关节炎,需动手术吗?

问:我妈妈从去年开始一直被关节疼痛困扰。起初,她只是早晨起床时觉得双手的手指关节有些僵硬,但过阵子就缓解了,她就没有在意。

但一段时间后,除了手指僵硬外,她还时常觉得关节肿胀、疼痛,胃口不好,容易发低烧。

半年后,她的关节疼痛更严重了。后来经医生确诊她是患上类风湿性关节炎。请问这是怎样的疾病?有什么方法治疗?可根治吗?

答:类风湿性关节炎是一种免疫系统的疾病,患者的免疫系统攻击本身的关节而导致发炎,使关节僵硬、肿胀及疼痛等症状,一般上影响双手脚的小型关节。类风湿性关节炎通常起病于中年人,女性的患病率比男性高2至3倍,至今真正病因仍不详,可能是由于基因、环境或荷尔蒙等复杂因素所造成。此病须靠临床检查及血液检验来诊断。

到目前为止,此病症尚未有根治的方法,主要治疗法是通过药物、物理治疗及改变生活方式控制症状,减缓病症的进展。

药物为最主要的治疗方法,市场上有许多种治疗的药物,但最好通过风湿病专科医生为你选择最适合的药物,多数患者须服用一种以上的药物,现今的药物对类风湿性关节有极佳的效果。

在急性期,患者须服用抗炎药来控制关节发炎,以缓解关节疼痛与肿胀,主要抗炎药有非类固醇抗炎药或较强的类固醇。

当急性症状缓和后,患者必须服用抗风湿药物(DMARDs),这是医治类风湿性关节炎最主要的药物。它通过中断促使发炎症发生的免疫过程之机制,减缓或停止病情恶化,也减轻对关节的破坏。这药物须服用6个月以上才见效。

抗风湿药物种类很多,有口服或注射类型,且有不同效果及副作用,选择和应用依患者病情、严重性及进展而定。正确的物理治疗,热或冷敷、按摩等也可帮助减轻关节肿胀与改善日常活动能力。

 

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黄英盛医生
骨科

 

***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报‧2017.07.29
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