腦脊神經

颤抖影响可大可小 年轻患者须筛查 排除其他病

医句话:

原发性颤抖症是一种良性的慢性疾病,主要发生于长者。若年轻人出现不寻常的颤抖,应进行更多的筛检,排除其他可能导致的疾病,特别是脑部疾病。对于确诊患有原发性颤抖症的长者,不必急于治疗,除非症状持续恶化,严重影响生活品质。在这种情况下,患者可以先考虑非药物和药物治疗,最后再考虑手术治疗。

 

“颤抖症是指身体一个或多个部位的摇晃或震颤运动,最常见的是影响我们的手,其余会发生的部位有脚、下巴及声带。颤抖症分为两大类别,分别是生理性和病理性。

生理性颤抖是一种很普遍的生理现象,通常难以察觉,许多人在身体状况或精神压力期间会变得明显,比如一些人饮用了咖啡、紧张过度、极度害怕,处于低温的环境等;病理性颤抖是指因神经系统的疾病而导致的,例如帕金森氏症、原发性颤抖、脑肿瘤、脑出血、中风,中脑或小脑、基底核的病变等。有些意外脑部的撞击可造成脑部出血,导致我们患上颤抖症,这些可被列入为病理性因素。

问医

神经要害受创 致大小便失禁 长期脊椎复健免并发症

我爸爸今年66岁,去年4月一场工作意外,他连人带泥机一起从山坡翻滚下坡,被泥机压断小腿骨和两节脊椎骨,动了两次脊椎手术。
手术过后到现在一年半了,他都不能正常排便,有时拉屎在裤子都不知道,直到闻到臭味才知道自己拉屎了。

Q1: 为什么脊椎骨手术过后他就不能正常排便?

Q2:怎样帮助他恢复正常排便呢?

Q3: 请问他需要看什么专科呢?

谢谢医生。

医生解答:

1)那场工地意外给你的父亲带来重创,伤及神经要害,造成大小便失禁,脊椎手术只是清除凝血和跫固创伤造成的裂痕,无法挽救重创的神经。你的父亲需要进行长期性的脊椎复健,以避免并发症如尿道感染、肾脏感染、便秘等。

2)看伤及要害的程度有多严重而定。美国脊椎损伤协会把脊椎创伤分成5大类,等级越严重,复原的机会越渺茫。

3)他需要看脊柱神经复健专科(spinal rehabilitation physician) 。

问医

腰椎老化或影响腰臀 MRI检查排除神经线被压

我现在感觉腰有点僵硬,酸痛感延伸至臀部和大腿;脖子后仰时会很痛,之前也有呼吸的问题,不过现在已好转,但是,脖子转动和大腿会感觉很紧绷,脑袋感觉像被东西拉扯似的,加上胸闷,四肢动起来也会感觉“酸酸”的,喉咙也卡卡的。

之前我曾咨询一位医生,他说我是植物神经紊乱或自律神经失调和气血不顺畅导致。

Q1:请问我的情况是不是这样呢?

A1:初期的颈椎和腰椎老化,都可能造成你所叙述的种种不适感。颈椎退化会牵连头、颈、肩膀至手臂内侧;腰椎退化则牵连腰和臀部,建议你做一次详细的身体检查,包括上下肢反射检查和颈椎及腰椎核磁共振检查(MRI),确保没有神经线被压迫。




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。