问医

高血压高血脂情况受控 不想长期吃药 怎么办?

问:我今年72岁,体重56公斤,身高160公分,从事餐饮业,工作时间长,很劳累,常到芭里做工,每年都有做体检,我只做过一次疝气(hernia)手术,从2007年开始,医生就开了以下几种药物,包括atenolol 50mg、simvastatin 10mg及glycine加aspirin复方。

我妈、大哥、二哥都有中风,在政府诊所纪录的血压是介于130/70之间,这一年来我的睡眠素质一直不好,上床睡了三四个小时就醒过来,小便一两次,之后上床会出汗、口干、口淡及手麻痺等,白天会嗜睡。

我不烟不酒,吃鸡蛋、豆粉、黑白芝麻、蔬菜水果、肉鱼等,但白饭吃不多,也不吃烧烤、煎炸、腌制品等加工食品。

近来去看中医,医师告知可以慢慢减少吃西药,可是之前开药的医生却说要吃到最后一天。

请问我的情况是否要去医院做什么检验吗?


医生解答:

根据你提供的资料,你患有高血压和高血脂,目前正在服药。

专题

疫情再起 不渲染不谣传 别让焦虑变“疫”

医句话:

面对一个至今无药可治的病毒,做好安全措施是对自己也是对身边人的负责,再来是杜绝不必要谣言从自身做起,时时保持谦卑和警惕,切记勿过分焦虑,否则疫情还没到,人已先被焦虑击垮了。

“在对抗疫情时,医护人员站在最前线,换言之也是与死神最接近,而在社区诊所中亦如此,当一名人士察觉自己似乎有些不对劲,比如咳嗽、发烧等问题时,通常会前往私人诊所求医,此时普通医生必须做足准备,包括戴上面罩及口罩,才能确保安全。”

倘若诊所患者被确诊,接下来诊所将出现3个情况,第一是之前或之后曾到访诊所的患者都可能会视情况要求前往检验(卫生部官员会视诊所纪录来做决定),其二是诊所将必须关闭进行消毒工作,最后是若医生没有全副防护装备而又曾近距离接触患者,也会被要求前往接受检验及隔离14天,这也意味着诊所将必须关闭14天(如果诊所只有一位医生的话)。

专题

心慌慌想检测 能否做COVID-19快筛? 若呈阳性 仍须做PCR确诊

医句话:

根据卫生部,目前政府诊所或医院仅针对与COVID-19确诊者有密切接触的人,才会被要求进行筛检,密切接触的意思是两个人处在一个封闭的空间且身距在6尺以内,并有超过15分钟的接触史。

“由于近期雪隆地区很多购物商场出现COVID-19的确诊病例,以致人们开始担忧是否曾前往广场就会被感染呢?再来是否我曾到访广场后就会被‘传召’进行检验呢?其实卫生部有其标准作业指南(SOP),任何人一旦被卫生部官员要求前往接受检验,必须符合一定的标准,比如曾与确诊者在同一时间点及同一密封空间有近距离接触,否则不会被要求检验。

卫生部不时有更新标准作业指南,而最新发出的指南于10月5日发出,在这份指南中清楚阐明几项要点,比如对于疑似病例(suspected case)新的诠释,以及在怎样情况下哪些人才需要被传召去检验等。

问医

经前雌激素增 易兴奋致失眠

问:医生,你好,我多年来饱受夜间失眠的困扰,严重时一整晚都无法睡着,已经影响了我的生活品质。

这些年来为了可以睡好,我已不喝咖啡和茶,就连奶茶也不敢喝,同时也会通过看一些让心情愉悦的综艺节目或者听歌来放松心情,作息也保持规律,情况确实有改善,失眠次数也减少,有时一至两周才失眠一次。

可是最近我又开始频繁失眠,特别是在生理期的时候,一整个晚上都无法入眠,我排除了所有会造成失眠的可能原因,还是想不到到底是什么因素造成。

Q1:请问月经会导致失眠吗?
Q2:有什么办法可以保持优质睡眠呢?

谢谢医生指点。

问医

陈欣怡/来月经能喝药酒吗?适量不过量 这样喝酒不伤身

问:医生,我有两个困扰要请教你,是关于经期的事。

Q1:月经期可以喝药酒吗?晚上喝可以吗?
Q2:每次来月经的第三天就会特别痛,这一天的经血颜色特别鲜艳,我该如何改善痛经呢?

谢谢医生指点。


医生解答:

你好,以下是针对你所提及的解答,希望对你有所帮助。

A1:在月经期间或晚上喝酒,包括你提及的药酒,但必须记住一个大原则,那就是不可过量,但何谓过量呢?根据医学参考资料,首先根据酒精含量分为5%(如啤酒)、15%(如红酒)以及45%(如烈酒)3个等级,以5%的等级而言,女性的饮用量一天不可超过330毫升(相等于半杯啤酒杯或一罐啤酒),至于男性的饮用量则是不可超过660毫升(相等于一杯啤酒或2罐啤酒)。

而在酒精15%含量的等级,女性一天的饮用量不可超过110毫升(相等于半杯红酒),男性则不可超过220毫升(相等于一杯红酒),至于含酒精45%的等级,女性一天的饮用量不可超过35毫升(等于三分一杯),男性不可超过70毫升。

问医

陈欣怡/糖尿病加药 不按时用餐 血糖不降反升 小心“苏木杰效应”

问:医生,你好,我是一名年长的糖尿病患,有几个存在心中的疑问,希望可以获得医生解惑:
Q1:请问,有哪些原因会造成糖友因低血糖而休克呢?

Q2:针对独居的糖友,倘若夜间骤然休克,该如何是好呢?有哪些预防休克的方法呢?

Q3:请问如果在走路时感觉膝盖使不上力,该如何是好呢?

谢谢医生。

专题

提高免疫力 胜过抢“仙丹” 3大认真及要点 助抗新冠肺炎

医句话:
早前我国其中一名患者即来自中国武汉的4岁女童,在获准出院后,卫生部长拿督斯里祖基菲里告知患者是凭自身免疫力而痊愈。无独有偶,日前越南一名在之前已确诊染上新冠肺炎的25岁女子,连续6日没有发烧,成为了当地首宗获准出院的病例。

据了解,其采取的治疗方法也是与自身免疫力有关,包括晒太阳、做户外运动及漱口等,从这两个案例中已证明了提升免疫力的重要性。

问医

如何做一名聪明的病人

“治疗中最大的挑战就是病症的未知性,而并非如何去治疗,医学的本质就是不确定性,面对不确定性,要如何去做,这就要看医生和病人的智慧了。”——阿图·葛文德《阿图医生》

陈医生:最近有位长辈拿了两位医生的资料,让我帮他看看应该选哪位医生为她动手术,这可把我难倒了,怎么说好像都有砸人饭碗的嫌疑。

苏菲亚:确实为难啊!但是这位长辈这么问一定是因为她在面对各种医疗问题时,产生了恐慌和疑惑,其实这也是我困惑的问题,如何遇到一名好医生呢?

陈医生:与其纠结医生好不好,我认为我们更应该学习如何做一位聪明的病人,减少我们的迷茫,并让每次看诊的利益最大化。每个人都会生病,所以我们都应该学习如何做一个聪明的病人,管理自己的健康,很多人都会抱怨看病时排队时间太长,看病时间太短,而且医生总是显得很冷漠等。

苏菲亚:这也无可厚非,很多病人都希望能够尽快康复,医生就是他们寄托希望的人。




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。