医句话：

医句话： 

老年性重听是渐进性的，常见主因为耳蜗内毛细胞的自然死亡和减少，而通常是最外侧、对高频振动最敏感的毛细胞会先开始凋亡，因此最先出现高音听力下降。由于人声属于中音音域，所以一般会影响交流才会意识到此问题，常见的症状包括电视和音响开得特别大声、说话声量变大，背景有杂音时交谈有困难。另外，他们也可能会抱怨别人说话含煳不清，或是经常误解别人说的话。

“人们是如何听见声音的呢？首先，外界的声波经由外耳道传到耳膜，令其产生震动，牵动到3块听小骨放大传至内耳。3块听小骨是人体内最小的一组小骨，分别是锤骨（malleus）、砧骨（incus）和镫骨（stapes），可将声音放大17倍。内耳里的耳蜗（cochlea，图1）有着蜗牛壳一样螺旋状结构，充满了液体，而在耳蜗旋管内突起的毛细胞（hair cell）则会因为受到声波震动而产生神经冲动（nerve impulse）。神经冲动则会沿着听神经传到大脑皮层的听觉中枢，形成听觉。

医句话：

长者染疫不一定会出现典型的COVID-19症状，因此病情可能会延误诊断。虽然大马人口中仅11%为60岁以上长者，但是在COVID-19死亡病例中却占了70%。真实世界研究表明，大多数长者已接种的国家，长者感染病例和死亡率大大降低，所以疫苗是走出疫情的唯一出路。

“我国的COVID-19新增病例高居不下，6月2日的单日死亡病例甚至创新高，超过120宗。然而，截止6月初只有少于10%的大马人口已接种COVID-19疫苗，距离实现至关重要的群体免疫仍有很长的路要走。

COVID-19导致严重疾病的风险随着年龄的增长而增加，再加上许多长者患有慢性病，面临的重症、并发症和死亡风险更高。虽然大马人口中仅11%为60岁以上长者，但是在COVID-19死亡病例中却占了70%。

医句话：

对长者而言最重要几款疫苗为流感疫苗、破伤风白喉混合疫苗（Td）或破伤风白喉百日咳三联疫苗（Tdap）、带状疱疹疫苗，以及肺炎链球菌疫苗。这些疾病在最严重的情况下都可致死，而所谓高风险群体，意味着他们更容易在感染后出现严重并发症，甚至有生命危险。以流感为例，虽然死亡率不算太高，但是传播率很强。根据WHO统计，每年流感可感染全球约5%至15%的人口，并导致大约25万至50万人死亡，当中绝大多数都是长者。因流感住院的患者中，65岁及以上占了54%至70%；死亡病例中的71%至85%也是长者。

“人体免疫系统就像一个国家的防卫队，每当有坏人入侵就需要派兵迎敌。对于首次见面的新敌人，免疫系统需要时间去认识，才能得出有效的对策去攻击或防御。疫苗的作用就是先让免疫系统产生记忆力，待日后相同的细菌或病毒入侵，就如同有了‘作战蓝图’可迅速生产足够的白血球或抗体等抵抗，从而预防在‘认识’的过程中发展成严重疾病。

医句话：

常运动不仅可以强化长者的生心理健康，亦能提高大脑的认知功能。现在很多长者不喜欢跟孩子住在一起，想独立生活，但独居的前提是要有健康的骨骼，所以要常运动，才可以自理自立，不需要靠人。

“超过65岁的长者，每天坐着或躺着的时间逾10小时或更长，只有22%达到所建议的运动量。研究表明，没有运动的长者群，患病或受伤风险比常人高。

长者运动的好处有很多，例如改善和修复器官功能、缩短伤口愈合的时间达25%、增加抵抗力、加速从细菌感染、疾病或受伤中痊愈。而长者运动更能够预防慢性疾病，例如糖尿病、癌症、中风、心脏病和骨质疏松症。

根据国家老龄化研究所，只要提高身体平衡和稳定性，就可以预防长者受伤，其中常运动就能发挥这个效益。跌倒是长者受伤的首要原因，导致臀部骨折或其他骨骼受伤问题。

另外，运动已证实能够提高生活质量，延长寿命。常运动不仅可以强化长者的生理健康，还可以保持心理健康，有助于缓解忧郁症状和不良情绪。它亦提高大脑的认知功能，这样精神会更好一点。

医句话：

自古以来，古今中外追求长生不老的人不计其数，无奈的是生老病死乃人生必经之路，因此与其痴迷于长生不老，不如把目标转向追求如何健康与长寿（longevity），这才是人生中最为至关紧要的事，其重要性远比金钱、地位及荣誉更甚。

“在谈及健康及长寿时，让我们先看看目前全球的5大长寿区（blue zone），而在这5大区域中最着名的就是位于亚洲日本的冲绳岛（Okinawa），通过向这些长寿男女学习如何地生活，包括在饮食作息、心态等，都有助于帮助我们达到健康与长寿的人生。

根据报导，在冲绳的男女大多数都是处于健康与长寿状态，而且几乎没人被诊断患上癌症，更为惊奇的是，一般上年龄90岁以上的长者给人印象中要么就是老态龙钟，再不然就是卧病在床，但在冲绳的这些健康长寿男女中，百岁以上的不在少数，而90岁以上的不仅保持着体格壮健，甚至还能行走自如，完全无需拐杖或轮椅等。

年轻人摔一跤，站起来拍拍身上的灰，可以像没事发生一样继续前进。如果是老年人跌倒，事情就没有那麼简单了。老年人跌倒不但可能会影响生理功能，而且还会丧失独立活动能力、心理伤害與社会功能损失等。因此，家有长辈者，谨记避免让他们跌倒，若不幸跌倒，务必要找出原因，以防事件重演。

梳邦再也医疗中心老人科蓝奕伟医生表示，老年人跌倒是一项重要的公共卫生问题。随著我国社会人口结構迈向高龄化，年长者的人数也越来越多，发生年老年人跌倒的機率也更高。

他说，我国65岁以上老年人发生跌倒的平均为是19%至47%。年长者一旦不慎跌倒，其严重性远远超过你的想像。常见跌倒後的情况包括身體疼痛、关节痛、骨折、失去自理能力，严重者可能会丧失性命。年长者人跌倒带来的影响也不小，严重的话，家人可能需要放下工作专心照护他们，无形中造成经济负担加重。

部份老年人因为碍於自尊心，跌倒後有时会不願承认，认为只要可以重新站起来就没事了。之所以会有这種情况出现，是碍於自尊心和尴尬，担心别人会对他们产生负面印象，误以为他们是伤残人士需要特别照护，视跌倒是一件普通的事。因此，他们拒绝求医，在没有得到適当的治疗下，将引发更多健康问题。

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随着年龄的增长，骨质与肌肉量也在不断流失中，由于健康意识的提升，人们开始了解骨质疏松症（osteoporosis）的伤害，并且对骨质疏松症导因之一的骨质减少症（osteopenia）有了更多的认识，与此同时另一种骨肌伤害即肌肉减少症（sarcopenia）也在近代成了人们关注焦点之一，而当一名患者同时出现骨质及肌肉减少时，就会形成二合一的骨肌减少症（osteosarcopenia），危害也将加倍提升，因此及早做好防范可以避免不必要的伤害。

健康的肌肉不仅帮助人们维持体力，也让人们拥有能力应付日常活动，享受健康与活跃的生活。因为肌肉在力量、活力和能力上扮演举足轻重的角色，但大多数人都不知道，不活跃的生活方式及饮食将会导致肌肉自然流失。

然而，许多人将肌肉流失视为一种“变老”的自然现象，没有意识到可以预防和减少肌肉流失的方法。其实，人们可以透过饮食搭配和运动，有效克服这个问题。

马大医药中心老人医学内科顾问陈慕膑教授表示，当一个人肌肉量不足时，每天起床、行走以及上下楼梯等日常活动都充满挑战，如此简单的事情也可能会让人感到疲劳。

若流失的肌肉越多，所带来的健康风险就越大。

她举例，前阵子因疫情蔓延加上行动管制令，民众必须减少出门，特别是属于高危群的长者，更是受促“宅”在家中，活动量大幅减少。当人们减少活动量，越少运用肌肉，后者会随之流失无力，尤其长者随着年龄增长，身体机能逐渐下降，更需要适当的运动锻炼和营养补充，维持健康生活。

“现阶段复原期行动管制令期间，民众可以出外运动，长者尽可恢复正常活动量，可以戴着口罩到屋外散步、做简单的体操，并与其他人最好保持1公尺的社交距离。家人亦可协助及鼓励长者，调适心态迎接新常态，在家可以跟着网络教学影片做运动，或是利用视讯方式与朋友一起运动与交流，如此也不受时间和天气限制。”

医句话：

长者在睡觉之前，把保温壶放在床边。一睡醒，不要立刻起床，而是应该坐在床边，打开保温壶先喝水，坐了10分钟再起来。这是因为睡了一晚血压下降，那时候喝水是最好的时间，而长者最多的意外，就是在早上起床的那段时间跌倒。

怕麻烦不喝水？缺水麻烦更大

“水是很重要的一种资源，尤其是长者，他们每天至少要喝8杯水（2公升），以维持及保护健康，但也有一些长者因为疾病的关系，所以我们不鼓励这些长者摄取太多水分，如果摄取过量的话，可能就会变成更加严重，到时反而害了他们。