医句话：
扮演多重角色的女性，受到种种压力，有时可能会逃避治疗，忽视自己的健康。不过在另一方面，为了家庭、子女，女性亦会勇于接受治疗。在治疗过程中，医生秉持同理心看待病患，家人也应参与其中，给予病患最大的支持。

安：安南医生
梁：梁秀梅医生
陈：陈美仙副教授

1）是什么原因让女性拒绝就医？
陈：女性对于患上肺癌后抱有一种观念，即所谓的治疗的虚无主义（therapeutic nihilism） ，从根本上来说，她们相信根本没有任何东西能杀死癌细胞，得了癌症就等于是世界末日。再加上，在一般的印象中，肺癌的死亡率颇高，那就更加深了“等死”的念头。

医句话：
近年来，肺癌有增长的趋势，增长率近80%，尤其在年轻女性之中。在大众的认知里，患上肺癌是吸烟所致，在马来西亚，高达90%的男性患者为吸烟者。不过，逾60%的女性患者是非吸烟者。尽管女性患肺癌的数字日益上升，但医学的进步，非吸烟的女性患者治疗效果相当理想。

医句话：

中医对于咳嗽的治疗以辨证论治为主。例如，如果判断为热咳，则可使用清热药物，不仅能缓解咳嗽，还能调理内在脏腑功能，达到标本兼治的效果。

“ 咳嗽是呼吸道疾病中常见的症状之一，也是人体的反射性防御动作，借以排除气道内分泌物或异物。

根据咳嗽持续时间，西方医学将它分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽一般上持续时间不超过3周，亚急性咳嗽则一般持续3至8周，而慢性咳嗽则持续8周以上。

在临床上，急性咳嗽常与感冒、急性支气管炎、急性鼻窦炎等有关，亚急性咳嗽则常与感染后咳嗽、上呼吸道咳嗽症候群等有关，而慢性咳嗽常与慢性支气管炎、鼻后滴流症候群、胃食道逆流等有关。除此之外，心血管疾病、药物副作用、空气汙染等因素均可引起急性和慢性咳嗽。

外感Vs内伤咳嗽

医句话：

虽然子宫内膜异位症是良性不致癌的妇科疾病，可是它所引起的症状却足以让女性患者“闻症色变”，特别是痛不欲生的感觉；再来若女性患子宫内膜异位症后，也会影响日后备孕几率，因此早发现早治疗是有必要的。

“虽然子宫内膜异位症（endometriosis）是妇科疾病之一，但与它相关的资讯却甚少被关注，主要是因为没有一套完整的检测方式可诊断它的存在。很多时候只有当患者出现症状如难以备孕，继而在求医时才会被发现。惟庆幸它属于良性，根据欧洲人类生殖和胚胎学学会（ESHRE）于2022年发出的最新指南，证实子宫内膜异位症（简称子异症）并不会演变成恶性肿瘤，而随着这一宣布后，相信可让广大的女性放下了心头大石。

医句话：

儿童急性呼吸窘迫症候群是因为肺部受到直接或间接性感染及损伤而造成，严重者可致命。高收入国家的死亡率约30%，低收入国家则高达75%。症状与呼吸道感染疾病的症状几近相似。不过要是出现缺氧，得立即送院进行详细检查，千万别耽误就医。
 

问：呱芬那辛（guaifenesin）有何功效？

答：Guaifenesin／Guaiphenesin属于祛痰药，它能够让痰液稀薄然后容易咳出，因此常用于治疗有痰咳嗽。儿童小于6岁不能服用含有guaifenasin的祛痰药。此外，也不适合哺乳或怀孕妈妈。

Guaifenesin无法解决痰液分泌，所以，如服用药物5至7天内情况无法改善或病情更加严重，需要前往找医生或药剂师进行仔细药物评估，尤其是哮喘患者。无论是饭前饭后都适合服用，如果觉得头晕或恶心，建议饭后服用。

民众对于此药的疑问，多从刊登有关新冠治疗文章里取得。气管发炎时，痰液的分泌是一种正常现象，guaifenesin可以让痰液更容易排出但没有办法直接治疗发炎情况，因此需要免疫力和其它药物的帮助。

问：咳嗽看医生，后者开泼尼松龙（prednisolone）和氢氧化铝制酸剂，不过我查了一下，这些都是有类固醇成分的药，不知道这样吃会不会有副作用？

答：咳嗽是一种十分普遍的恼人症状。它可以是短期性因病毒、细菌感染或过敏性鼻炎产生。另一种是慢性症状，由哮喘、慢性鼻窦感染、胃食管反流病、充血性心力衰竭、肺气肿、肺癌或结核病等。在治疗上，类固醇具有抗发炎和免疫调节的作用，通常在短时间内就有良好的治疗效果。

所有药物都存在着可能发生的副作用，但不是必然发生。一般副作用大多是轻微而且短暂，在服用一段时间后会逐渐消失，特别需要注意的是需要服用高剂量或长期服药者、出现不良反应或对药物产生敏感的风险。类固醇的代谢可透过肾脏排出，并不会累积在体内，尤其短暂使用在症状上的缓解，一般不会高剂量或长期服药，所以不用过于担心。

问：盐蒸橘子或者蒸洋葱可以治咳嗽，是真的吗？

答：盐蒸橘子是网上流传的一个止咳偏方，也有人相信盐烤橘子。从中医的角度来说，橘子可入肺、胃经，有润肺、止咳化痰的功效，但由于性味偏凉，所以有人认为橘子要经过盐蒸或盐烤，对肺燥引起的热咳有食疗效果。不过，咳嗽也分寒热，传统上认为对于感冒引起的寒咳，橘子就未必适合。

有研究指出糖或甜食能提高咳嗽阈值，或是抑制咳嗽的过敏度，也可能是这个原因让部分人吃橘子后能缓解咳嗽。然而，对部分的人来说，糖分的高渗透压也可能使气管和喉咙的黏液变得浓稠，所以有人吃柑橘后会容易生痰，反造成咳嗽症状加剧。至于加盐的部份，盐本身并没有平喘止咳的作用，因此，盐蒸橘子是否有缓解咳嗽的效果，肯定是因人而异。

蒸洋葱也是网路上常见的止咳偏方，很多人相信洋葱能预防感冒和提升免疫力，替洋葱套上不少神奇的养生光环。事实上，一颗洋葱扣掉约九成的水分和约10%的碳水化合物后，只剩下少量的营养素和活性物质，如槲皮素、硫代亚硫酸盐等，虽然硫代亚硫酸盐有杀菌的能力，但以洋葱的一般食用量来说，能摄取的实际也相当有限。

问：之前家里有人确诊COVID-19，可是家中的7岁小孩验了4次却一直呈阴性，过后就开始发烧，一度烧到摄氏38.3度，也出现咳嗽及喉咙痛等，去 看医生，医生开了抗生素以及退烧药等，烧一度退到摄氏37及37.5度左右，但等到药效没了又再出现高烧症状。

根据观察，他的喉咙以及在咳嗽时有很多痰，但最近咳嗽痰没有了，咳嗽也有好转了。

身为父母，想请教的是，若是他持续发烧的话，甚至烧到摄氏38度，是否可以给那种塞屁股的药物呢？再来我们也不晓得到底他是不是感染COVID-19，做了检验，但呈阴性，因此我们也很混淆，不晓得该怎办。

医生解答：

你孩子的情况是属于急性的，建议你们尽快带孩子去看医生。

问：我今年30岁，我上个星期发烧和喉咙疼，做了筛检并没有染上COVID-19，医生说是普通病毒感染，只是给了一些退烧药和喉咙喷剂。几天后，发烧和喉咙疼好了， 可是就一直咳不停，接近2个星期，还是一直咳。做了几次COVID筛检都没事，请问是什么问题，有药可以吃吗？

答：首先在这疫情间，我们的确需要先排除COVID-19的可能性。既然你不是染上COVID-19，那我们可以探讨其他可能性。从你的描述来说，你的咳嗽是在发烧和喉咙疼好转后才发生，这时间点符合了病毒感染后的持续咳嗽的症状（post infection persistent cough）。

它的起因通常是病毒康复后导致的鼻后滴漏或病毒感染后，增加了支气管的咳嗽受体敏感性所导致的持续咳嗽。

这类型的咳嗽可以长达几个星期之久，患者会感觉喉咙无比地痒，一直咳嗽，甚至导致喉咙受伤，二度受感染的机会也会增加。