问：我母亲今年70岁，她和我姐姐住在家乡小镇，偶尔有去政府诊所看医生。之前因COVID-19疫情的缘故，很久都没见到家人，前阵子回了一趟家乡，姐姐悄悄告诉我母亲有很多“老人病”，比如吃很少、脾气很暴躁、经常忘东往西等，有时看到以前的相簿特别是已经往生的阿姨时，就莫名其妙自己哭了出来。
姐姐说她曾想带妈妈去见医生，可是小镇就只有普通诊所，要去大医院的话必须去很远，而且不同科要不同日期。
Q1：请问大马有哪些医院可以直接看长者呢？好像有一种叫老人医学科（geriatrics）的专科，是吗？怎样申请呢？
Q2：最近妈妈排尿很黄，不晓得是否和肾脏有关呢？之前看《医识力》报道提及，尿有泡泡是肾脏有问题的先兆。
Q3：要如何说服妈妈去看医生呢？
问：我今年75岁，男性，没有动过任何眼部手术，拜读了吴医生你之前解答读者的问题，即在今年3月20日解答一名38岁有高度近视的患者，并且有罹患青光眼10年，在进行了两次手术后因视力欠佳而在考虑是否可植入第二次晶体，我的情况也和这名患者很接近，也是需要在比较亮的光线和环境才能看清楚，尤其是看字。
之前我上网看到一种含毛果芸香硷（pilocarpine）的产品，据说可以改善视力，是否正确呢？可以在哪里购买到呢？
问：医生，我是代父亲咨询的。我父亲今年72岁，体重53公斤，向来没有抽烟或喝酒习惯，维持着早睡早起的习惯。
今年3月初因不舒服前往做检验，结果发现胆结石阻塞发炎，医生告知必须动手术切除胆囊。此外，在进行电脑断层扫描（CT scan）同时，也发现有肝硬化的迹象，做了一连串的血液分析后证实患有甲型地中海贫血症（HbH disease）。
在手术时，主治医生也拿了部分肝脏进行活检（biopsy），发现是铁质过多造成肝硬化。在整个过程中有4位专科医生参与，包括普通外科（general surgery）、肝脏科（hepatology）、心脏科和血液科（heamatology）。
目前服用的药物包括早晚各半粒的螺内酯（spironolactone）、普萘洛尔（propranolol）以及叶酸（folid acid）。
请问：
Q1：螺内酯及普萘洛尔有哪些副作用？
问：之前家里有人确诊COVID-19，可是家中的7岁小孩验了4次却一直呈阴性，过后就开始发烧，一度烧到摄氏38.3度，也出现咳嗽及喉咙痛等，去 看医生，医生开了抗生素以及退烧药等，烧一度退到摄氏37及37.5度左右，但等到药效没了又再出现高烧症状。
根据观察，他的喉咙以及在咳嗽时有很多痰，但最近咳嗽痰没有了，咳嗽也有好转了。
身为父母，想请教的是，若是他持续发烧的话，甚至烧到摄氏38度，是否可以给那种塞屁股的药物呢？再来我们也不晓得到底他是不是感染COVID-19，做了检验，但呈阴性，因此我们也很混淆，不晓得该怎办。
医生解答：
你孩子的情况是属于急性的，建议你们尽快带孩子去看医生。
问：我非常担心我妻子的身体状况，希望你帮我解答一些问题。去年11月，她做了血液检测，报告显示她的Alkaline Phosphatase（ALP）、Alanine Transaminase（ALT）及Aspartate Transaminase（AST）超过正常水平，到了今年2月再验血一次，发现只有ALP下降。
请问医生，这是肝有问题吗？是病毒型肝炎如B肝吗？也请问如果咨询专科，要见什么科的医生？诊所有写信要她去做扫描，请问程序是怎样的？
医生解答：
你所提及的ALT、AST和ALP统称为肝酶，当血液中这3个指数都高于正常值时，通常会首先考虑是否肝脏出现病变。
问：我想请教医生，一个7个月大的婴儿，体重是5.6公斤，但先天性心脏有孔该如何治疗呢？只是吃药的话是否可以痊愈？再来，若能痊愈，在他长大后会有哪些后遗症呢？包括体格、体重或健康等，若是无法自然愈合的话，又要注意些什么呢？
医生解答：
这取决于心脏缺损（孔）的位置和大小，以及它是否影响心脏功能。有些心室中膈缺损（VSD）会随着时间闭合。
如果是小的VSD，可以暂时不需进行修补。如果心脏缺损影响了心脏功能或瓣膜功能，则需要通过VSD修补进行治疗。
问：我今年73岁，有糖尿病，血糖控制在范围内（5.6至7.8），高血压在140左右，胆固醇指数不高。走路时，大股骨有时会酸痛，左小腿侧边偶尔会刺痛，有时会像针刺般的痛，小腿早上还挺正常，到傍晚就开始肿胀。
目前我不能下蹲，走路一瘸一拐的，右脚没有任何问题。
我看过骨科医生及神经科医生，有做过电脑断层扫描（CT scan）、X光（X-ray）及磁力共振造影（MRI），都没什么问题。我自己上网去看，有类似neuropathy的状况，neuropathy就是周边神经痛，对吗？
医生解答：
问：我天生高度近视，在10年前患上青光眼，随后医生配给3种眼药水以减低眼压。在去年的检查中，医生发现有白内障，经医生的劝告动了白内障手术和青光眼导管植入手术。
虽然手术完成，但是视力却比术前差，因高度近视的原因，人工晶体只能选单焦点的，手术后引发老花和散光度数的增加，虽然后期配了眼镜，可是在阅读方面仍很吃力，字体不够大，颜色不够深和光线不够亮都影响阅读，甚至需要放大镜才可以看清。
主治医生建议把散光500度数经激光减低以及再植入老花的人工晶体。
问：我儿子今年15岁，身材高，体重43公斤，最近，发现他的尿液充满许多泡沫，特别是几个小时如厕后，就有泡沫出现，这情况已经超过一个月了。
儿子的饮水量很高，每天饮超过2公升的白开水，饮食正常，请问医生，这是一种疾病的先兆吗？
医生解答：
问：我妈今年76岁，平时饮食奉行少盐少油少肉少糖的原则，不过她有胆固醇及高血压问题，有在吃着药也控制得很好，庆幸是没有糖尿病。
她平日作息就是白天照顾小孩，之后就是在厨房准备一家人的三餐饮食，或者是在客厅看电视，偶尔也会到户外的花圃去弄弄花草。
在COVID-19疫情爆发前，早晨时间她还有到公园去散步，只是当疫情爆发这两年来她都完全不去公园了。这么多年来她习惯了凌晨3点多到4点就自动起身，为我们一家人准备早餐，尤其是如果隔天有人要早点出门，她就一夜浅睡，也不相信或依赖闹钟，结果弄得自己隔天很犯困。
近几年来，她的生理时钟好像越来越早，晚上7点多到8点就打瞌睡要上床休息，到了下午1点多2点又开始打瞌睡，然后睡到3点多。如果闲空的话，她也可以早上10点多小睡一下。在客厅看电视时，无论早晚，常常电视一开没多久就睡着了，就算给她吃零食避免打瞌睡也没多大效用。
