亲子妇幼

跟着自己节奏走 产后减重在于持续非速成

医句话:

孕妇体重的增加范围需取得平衡,过多或过少都不好。其实这些重量不全都是到了胎儿身上,也不是大众所想像的单纯变胖或脂肪增加,而是身体在做准备,以便帮助孕妇和胎儿健康安全度过整个孕期、分娩和哺乳期。一般上,处于正常BMI范围的女性,整个孕期增加大约11.5至16公斤最为理想,即平均每月增加1.6公斤。

“怀孕期间体重增加是必然的,然而我们不时能看见‘明星怀孕只胖4公斤!’或‘艺人怀孕只胖肚子四肢仍纤细!’等新闻,那么孕妇的体重增加多少才是正常的呢?

事实上,孕妇体重适当地增加很重要,这是为了帮助身体度过妊娠期所做的准备,太多或太少都不妥。数据显示,只有大约三分之一孕妇达到医学建议的体重标准,其他则是过多导致肥胖,不然就是过少或完全没有增重。

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验出癌症易感基因 器官仍好切不切?

医句话:

卵巢和子宫内膜的细胞变异在早期是不会有明显症状的。以卵巢为例,当它已经肿大到压迫周遭器官时才会出现疼痛,但此时已属于晚期。子宫颈癌有子宫颈抹片筛查及人类乳突病毒检验,但卵巢癌并没有特异性的筛查手段,因此唯一可做的就是通过每6个月一次的超声波筛检,从而提早发现异状,并让医生有充裕时间决定采取哪一种治疗,给予患者最好的照顾。

“卵巢被形容为女性的‘秘密花园’(secret garden),其重要性不仅体现在生育方面,更是维系女性健康的重要一环,但这个重要关卡却是个小不点。在正常情况下,它只有一个拇指大小,介于2至3公分,与子宫颈癌不同的是,后者可通过筛检而及早被发现,但卵巢却不然,因为在一般情况下是无法察觉它是否出现异状,只有当它已变大至压迫其他器官时才会感到疼痛,但此时已属于晚期了。

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13岁免费接种HPV疫苗 善用公共医资数令吉揪出宫颈癌

医句话:
女性健康是卫生部重点照顾的一环,绝大部分妇科疾病是可通过筛检而及早被发现,也因此多年来政府医院及诊所提供一系列相关的女性健康筛检,包括子宫颈抹片筛查、人类乳突病毒检验及验血服务等,只要善用公共医疗将有助于女性及早发现潜伏在体内的危险,从而做到早发现早治疗,免受不必要的伤害。

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40岁前停经须治疗 酿骨松危机易骨折

医句话:

停经与早发性停经是两码子的事,前者是正常老化现象,后者是病理现象,女性只要在40岁前停经至少4个月就需要接受治疗,只因早发性停经的最大风险就是患上骨质疏松症,这也意味着,早发性停经的女性比常人更早流失钙质。

“马来西亚仍没有普查有关女性停经岁数,但一般女性停经岁数为45至55之间,若女性在40或42岁停经,仍是正常的。更年期是一种卵巢功能退化的现象,女性只要小于40岁停经就视为早发性停经。过早停经代表卵巢功能提早衰退,可能是病理造成,因此需要接受治疗。

更年期与早发性停经是两种不同的现象,以40岁的女性为例子,大约有1%的女性会有早发性停经的问题。

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长不高 影响大脑发展 成长迟缓宜5岁前干预

医句话:

身高是儿童成长的关键指标之一,能够显示整体健康状况。成长迟缓意味着身高与年龄不符,长得比较矮小,可能是因为没有获取足够热量和养分以促使健康成长。大众或许觉得这种现象多发生在低收入国家,其实在我国,5岁以下儿童成长迟缓的盛行率已从2011年的16.6%大幅增至2019年的21.8%,意味着每5名儿童就有1名成长迟缓。

“父母想为孩子提供最好的生活,希望将他们培养成健康、聪明和成功的大人再正常不过了。许多父母会送孩子去较有信誉的学前班或幼儿园就读,以及购买益智类书籍和教育性玩具,希望能提高孩子的学习能力。尽管我们在日常生活的忙碌中尽力满足孩子的需求,有时仍可能忽略了孩子的成长,导致他们比同龄孩子长得瘦小或矮小。

儿童成长良好是整体健康状况的最佳指标。一名成长良好的儿童,往往能够随着时间达到最佳发展;成长迟缓(stunted)则可能影响他的整体健康状况,更重要的是影响大脑发展。

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未必需抽血 非侵入性筛查儿童贫血

医句话:

一般为了确定孩子有否患上贫血,我们都需要从孩童身上抽血化验,但在这项录取1200名儿童的研究中,我们使用非侵入性工具做筛检,以评估贫血风险。我们探讨此方案能否用于检测和干预儿童贫血。

“在2019年,世界卫生组织指出,马来西亚约有65万名儿童患有贫血症,尤其是5岁以下的儿童。这意味着,每4名儿童就有1人患有红血球缺乏症或贫血症。

我认为,在行动管制令期间情况会更糟,因为许多父母的收入有问题,导致孩子无法获得足够的营养或铁质,以预防贫血。

那什么是贫血呢?根据世界卫生组织的定义,贫血被定义为血红素(hemoglobin)或红血球低于正常水平,对于5至11岁的儿童,如果他们的血红素或红血球低于110g/L,12至14岁儿童的红血球们低于115g/L ,就视为儿童贫血症。

铁质不足 血红素生产受限

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3%卵巢畸胎瘤为恶性 一旦扭转破裂 随时致命

医句话:

如果卵巢畸胎瘤超过5公分,可能会因运动、性行为或身体姿势的改变造成扭转,假如没有及时把它纠正至正确位置,卵巢的血供就会受阻,短至数小时长至数天内,卵巢就会坏死。此外,肿瘤破裂会有细菌感染的风险,严重的话可殃及人命。

“当一名女性申诉腹部不适、不正常经痛或腹部可见异常肿胀时,并且出现呕吐及发烧等症状,除了须怀疑是盲肠炎造成之外,也须关注是否为女性卵巢畸胎瘤出现扭转,此时必须即刻送院抢救,否则不仅持续痛不欲生或卵巢坏死,若是畸胎瘤爆裂出现细菌感染,甚至会对患者造成生命危险。

卵巢畸胎瘤(ovarian teratomas)属于卵巢生殖细胞瘤的一种,主要可分成两种类型,即成熟畸胎瘤(mature teratoma)与未成熟畸胎瘤(immature teratoma),一般上年龄小于20岁的少女出现多是未成熟畸胎瘤,至于20岁以上的女性多数是成熟畸胎瘤。

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年龄 癌类型 家族病史 切宫除巢3大因素

医句话:

为何很多时候当医生决定为患者切除子宫时,亦会把卵巢也一并切除呢?这个决定有考量3项因素,分别为患者的年龄、家族病史以及癌症类型。譬如说,子宫恶性肉瘤、卵巢癌或腺癌型的子宫颈癌,医生都会建议切除卵巢,因为卵巢分泌的激素将造成癌症有复发的风险。


“子宫顾名思义为孕育胎儿的宫殿,也是女性产生月经的器官,它位于骨盆腔中央,即膀胱和直肠之间,至于位于子宫两侧的卵巢则是女性重要的性腺器官,其功能为排卵及分泌女性激素包括雌激素及黄体素,从解剖图来看两者很接近,其余包括输卵管及阴道等,因此一旦子宫出现炎症、损伤、肿瘤或癌前病变等,卵巢亦可受到影响。

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孕妇太少太老易有葡萄胎 术后HCG偏高 癌变风险高

医句话:

年轻孕妇及高龄孕妇是葡萄胎的高危群,必须及时检测出并给予针对性治疗,同时在治疗后仍要注意HCG指数,倘若在进行治疗后,HCG指数仍偏高将有可能演变成恶性肿瘤。

“葡萄胎(molar pregnancy)为一种常见的女性妇科肿瘤。根据统计,在全球1000位怀孕女性中,就有1人有怀上葡萄胎的风险,而在亚洲国家的数据更高,大约是每700名女性中就有1人怀上葡萄胎。

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岂止“矮”人一等 生长激素缺乏症 日后高糖高脂易伤“心”

医句话:

与其他同龄和同性孩子相比,生长激素缺乏症的孩子往往“矮”人一等,通常是在进入青春期阶段,身高却没有猛长的时候才被父母发现,然而此时孩子可能已经错失了通过早期治疗获益的机会。此问题需要给予重视,因为生长激素不只影响身高,也有助于其他重要的身体机能,譬如维持肌肉和骨骼密度、减少脂肪组织、影响血脂水平,以及调节心脏功能。

“每一名孩子的成长速度不尽相同,有些身型高挑,有些比较矮小,一般上这种情况是正常的。不过,父母们是否知道身型太过矮小也可能是重大健康问题的征兆?

孩子身型矮小最常见的原因之一,是他们的父母长得也比较矮小。然而,若你的孩子成长速度或身高都不如其他同龄孩子,成长迟缓(stunted growth)或许是导致他们‘矮’人一等的罪魁祸首。




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