根据国际医学指引与卫福部统计，脂肪肝（Steatotic Liver Disease，简称SLD）已成为全球最盛行的肝脏疾病之一 。国泰综合医院心血管中心主治医生郭志东指出，脂肪肝不仅是肝脏问题，更与代谢症候群息息相关，包括肥胖、高血压、高血脂与糖尿病 。研究数据显示，脂肪肝患者最常见的死因并非肝衰竭或肝癌，而是心血管疾病，这项关联常被大众所忽略。
脂肪肝对身体的影响是全身性的，它会诱发慢性发炎与氧化压力，伤害血管内皮并造成动脉硬化 。此外，肝脏功能失常会导致胰岛素阻抗与胆固醇失衡，使坏胆固醇（LDL）升高，进而加速血管阻塞与动脉粥样硬化 。腹部肥胖与肠道菌相的改变，也会间接加重心脏负担，使脂肪肝成为独立的心脏病危险因子。
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医句话：
“蛋白吃得越少，肾就保得越久”并非全然正确。若未在专业监督下过度限制蛋白摄取，反而可能让长者更快陷入营养不良与肌少症风险。因此，在慢性肾病（CKD）管理与低蛋白饮食介入上，个性化护理方案不可或缺。放眼当今医疗趋势，为患者拟定个性化方案，不仅适用于特定疾病，更应延伸至包括CKD在内的各类慢性病管理。
农历新年免不了美味佳肴，年菜、糕点要怎么吃才安全？补品能不能吃？酒能不能碰？过年期间，作息与饮食时间往往大乱，那么熬夜后药该怎么吃？忘记吃药是否又可以补吃？药剂师整理了一些实用重点，让你在欢喜过年的同时，也把健康一起顾好。
医句话：
佳节时分，饮食与酒精要节制，慢性病药物要照常服用，别自行停药；万一忘记吃药，也要懂得正确的处理方式，一次吃2剂，可能比漏服更危险！
“农历新年是一年中最热闹的节日，也是我们华裔最常大鱼大肉的时刻。餐桌上摆满了油香四溢的年菜、各式糕点，再加上亲友相聚时少不了的酒精助兴，让人难以抗拒。然而，对于长期服药的病患来说，这些节日美食是否会影响疾病控制或药物效果，成为值得关注的问题。
过年数值飙高 并非药没效
医句话：
农历新年是团聚佳节，却也是慢性病患最容易饮食失控的关键时刻。高血糖、高血脂、高血压、心血管或肾病患者，须以数量、质量、频率（QQF）原则审慎进食，避免高盐、高油、高糖（SOS）食物。同时留意压力、睡眠不足与应酬带来的风险，提升患者赋权与健康素养，才能在过年期间守住健康不破功。
“农历新年佳节是家人亲友相聚的美好时光，惟此时也是最容易不慎跨越健康红线的关键时刻，尤其是有慢性疾病如高血糖、高血脂或高血压，或者有心血管疾病及慢性肾病的患者，在饮食上须步步为营，稍不慎可能在佳节期间‘破功’，不仅影响佳节的心情，更造成健康伤害。
其实要做到步步为营并不难。正所谓知己知彼才能百战不殆，要避免饮食失控必须先了解本身有多少‘健康本钱’以及藏在饮食失控下的‘魑魅魍魉’。
打个比方，糖尿病患面对一年只能吃一次的炸年糕该怎办呢？答案是奉行数量（Quantity）、质量（Quality）及频率（Frequency）的QQF模式。也就是吃多少，吃什么及多久吃一次。既然知道血糖不受控，那属于高热量及高糖分的炸年糕建议只吃一小片，同时慢慢咀嚼及久久吃一次就好了。
医句话：
“我都没有感觉自己有高血压，没有头痛，也没什么症状，不用吃药啦！”这可是最危险的想法！高血压是“无声的杀手”，往往在毫无感觉、毫无预警下，可能直接引发心脏病或中风。
降压药有多种，有些饭前吃，有些饭后吃；有些早上服用，有些则晚上服用，你吃对了吗？
然而，相比起怎么吃药，更多人关心的却是“怎么不吃药”：
“我想先调整饮食习惯，可以暂时不吃药吗？”
“我的血压稳定了，可以不吃药了吗？”
“降压药有副作用，可以少吃一些吗？”
这些都是在门诊或药剂行最常听到的问题。以下就让医生和药剂师一一拆解这些迷思与疑虑。
“高血压是一种无声的健康威胁：很多患者感觉良好，但血压其实早已悄悄升高，身体往往还没有明显警讯。当出现头痛、失眠或胸闷等症状时，往往已经代表血压长期偏高。因此，及早侦测并持续控制血压，是预防中风和心脏病的关键。
医句话：
人们对高血压常有不少迷思：
“医生把perindopril 4mg换成telmisartan 40mg，是不是强了10倍？”
其实，不同药物的有效剂量完全不同，不可相提并论。
“西药不好，改吃中药？”
西药负责保护器官；中医着重调整体质。西药不能停，只要注意中西药的交互作用，两者可相辅相成。
西医有5大类降压药，以不同机制降低血压；中医有4种体质分型，用药也各不相同；饮食上也有2大降压饮食法，主张低钠、高钾、高纤维。三剑合璧，帮你稳住血压，让体质回到平衡。
“在临床实践中，高血压患者所使用的降压药种类繁多，医生通常会根据患者的年龄、共病、肾功能或其他医疗情况以及经济情况来决定最合适的治疗方案。
记住AABCD 5大降压药
45岁男性，过去无慢性疾病，平常也无身体不适情况，自认身体状况还不错。日前接受成人预防保健检查发现血压竟高达159/111mmHg，空腹血糖202mg/dl（正常值<100 mg/dl），总胆固醇243mg/dl（正常值<200 mg/dl）。进一步至门诊追踪，糖化血色素也达10.8%，医生确定诊断为高血压、高血脂及糖尿病。经询问发现病人平时喜欢甜食又少运动，虽没有任何不适，却已隐藏着严重的慢性疾病风险，经过生活型态调整及规律用药，目前状况获得改善，持续门诊追踪。
奇美医院家庭医学部主治医生谢佳真说明，现代人生活繁忙，普遍缺乏运动，加上饮食习惯不良，与前述案例相似的情况不胜枚举，因此呼吁民众唯有定期接受成人健康检查，才能为自己的健康把关。根据世界卫生组织，心血管疾病每年造成全球约1790万人死亡，其中心血管疾病风险因子包括血压、血脂、血糖升高及肥胖等。早期辨识出高危险族群，并确实追踪治疗，能减少后续心血管疾病的发生。
谢佳真医生表示，除了定期健检外，身体健康应从日常生活做起。建议饮食应以少油、少盐、少糖、高纤为原则，摄取天然原型食物，多喝白开水取代含糖饮料，养成运动习惯（每周达成150分钟的中度身体活动，例如快走、慢跑、骑自行车、走楼梯等），并维持理想体重。
医识力现场论坛
你问医生答
现场问题摘录
讲题：糖尿病“四”面埋伏——别让沉默并发症 偷走你的健康
日期：22/11/2025（周六）
主讲人：普通及上消化道外科顾问郑思琪医生、泌尿外科顾问杨维轩医生
主持：中西医结合顾问林仁吉医生
1）长期糖尿病患常说胃容易胀气、肚子不舒服，这些消化道问题是糖尿病引起的吗？是否需要进一步检查？
答：糖尿病确实有可能引起胃部不适。原因在于若血糖控制不佳，会影响神经功能，尤其是自主神经系统（autonomic nervous system）。一旦自主神经受损，胃排空就会变慢，肠胃蠕动也会变差，从而出现胃胀气、消化不良等症状。
但若这些症状经常发生，仍建议就医检查。因为其他胃部疾病，甚至肝脏问题，也会出现相似的症状。尤其是年长者，更应及早看医生确认原因。
医识力现场讲座
你问医生答
现场问题摘录
讲题：谈·笑·用·兵 临·微·不·乱
——中风年轻化 8字口诀救人救己
日期：2025年10月25日（周六）
主讲人：槟城诗布朗再也医院脑神经内科顾问雷艾霖医生、槟城甲抛峇底医院内科主任何志平医生
主持人：饮食治疗师陈依婷
1）血压高为何会引发中风？
医句话：
