耳鼻喉科

头部转动 突然天旋地转 耳水不平衡?原来耳石作祟

医句话:

眩晕症中的耳石症是最为常见的病症,而梅尼尔氏症病例则属少例。前者是公众熟知的耳水不平衡,病患在头部转换位置时,产生天旋地转的感觉;后者是因前庭系统的内淋巴水肿,引致耳塞、耳鸣及听力受损,发作频密或造成永久性失聪。两疾发作期是毫无预警的,因此给病患带来心理负担。

耳鼻喉科

掏耳服务勿乱试 小心刺破耳膜 耳骨脱位

医句话:

耳朵有自我清洁的机制,无需通过外物清除耳垢。像是坊间盛行的掏耳疗法,非旦不能达到目的,反倒是增加了致伤耳朵的风险,甚至会造成感染及听力受损。若积聚的耳垢堵塞耳朵,务必寻求专业医生的协助。

“市面上掏耳朵的服务大行其道,近年来亦开始掀起古法采耳风,不过至今广为人知的仍是流行多年的耳烛疗法。

耳烛疗法是以包着一层蜡的特制空心蜡烛或纸管,一端插入外耳道,另一端则点火燃烧‘吸出’耳垢。业者宣称此护理可解压,也有助淋巴排毒、改善湿性耳垢等。网络上充斥着各种介绍的影片,让人不得不信服其疗效。

其实,耳烛疗法根本不能吸出耳垢,反而会增加风险。过程中如蜡烛滴入耳朵内,可想而知,后果不堪设想,因为烫手的蜡油会灼伤耳膜或耳道,情况严重可造成听力受损。我曾有个病人,他在做耳烛时蜡油滴入耳内而灼伤了耳膜。

除了耳烛,一些传统的旧式理发店亦提供掏耳服务,理发师将小巧工具如挖耳棒,深入耳内清理耳垢,有人认为这样的掏耳朵方式,可达到放松身心的效果,不过这也无形中提高感染的风险。

耳鼻喉科

儿童过动 注意力不集中 或与长期打鼾有关

医句话:

生活中,不少人觉得夜间睡觉时打呼噜(打鼾)是睡得香甜的表现,其实这种观点是不正确的。打鼾的背后很可能隐藏着致命的威胁,这也是为何临床上偶有听到有人在睡觉中猝死的案例,尤其是肥胖者。

“在英国有一世界创举,那就是打鼾声的最高纪录,高达111.6高分贝。创造此纪录者就是珍妮查普曼(Jenny Chapman),她的打鼾声比低飞的飞机声音高出8分贝,实属夸张。

一般上,分贝可分为4级别:

30分贝以下─轻声絮语
31至60分贝─一般说话音量
61至90分贝─喊话、车笛声、狗吠声。
91至120分贝─喷气式飞机起飞的声音

打鼾远至7屋都听到

试想一下,枕边人在睡觉的时候有高分贝打鼾声时,绝对是一种折磨。我曾有一位病患的打鼾声音量远至7间屋子也仍然听到,对无数邻居造成很多的困扰,甚至收到邻居们的投诉。

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单侧耳鸣伴随听损 或听神经肿瘤作祟 速求医免失聪

医句话:
耳鸣不是疾病,它是一种症状。如果是一次性或短暂,很快消失的耳鸣可以不用担心,但若长时间耳鸣,而且伴随晕眩、听力下降,就应该尽快就医,它可能是出现状况的身体通过耳鸣发出的“求救”讯号。

“相信很多人都有这样的经验,乘坐飞机时,在飞机起飞和降落那一刻,耳朵都会出现不适,感觉整个耳朵好像被什么塞住了,闷闷胀胀的,还有嗡嗡作响的声音,听人讲话,声音也好像隔着一层膜,听不太清楚,有时还有晕眩感。

这个情况的出现是耳鸣。乘坐飞机引发的耳鸣,与气压变化有关。我们人的耳朵,有分外耳、中耳和内耳,在中耳有一条叫咽鼓管的管道与外界相通,并以此保持与外界的压力平行。咽鼓管平常是稍微闭合,一旦飞机起降,气压变化过大,咽鼓管无法及时打开,就会造成气压性中耳炎,并出现耳朵发胀、听力消失和耳鸣等症状。

乘坐飞机出现的耳鸣,可以通过咀嚼口香糖、又或者做些吞咽口水、打哈欠、憋气等动作来舒缓,而一般人在下机后,不适感就会消失。

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当人工耳蜗也无能为力时……别灰心 听觉脑干植入 重启有声世界

医句话:

一些情况下,当人工耳蜗无法帮助听障者,例如先天性听神经缺失或发育不良、听神经纤维瘤和耳蜗骨化。ABI能够绕过通路受损的部分(耳蜗或听神经),直接将电极线放在位于脑干的耳蜗神经核。这样一来,声音不必再依靠“桥樑”,可以直接传送到脑部。

“提及听力障碍,大众通常会先联想到助听器。助听器如同一个扩音器将声音放大,利用听障者的残余听力,令声音能够传送至大脑,而感觉到声音。市面上的助听器有许多种类,扩音能力也不一,不同程度的听障者也能够依据自身听力水平选择合适的机型。

到了极重度(profound)听障时,助听器无法起到作用,就需要思考其他方法来帮助他们,例如人工耳蜗植入(cochlear implant)。前提是患者的耳蜗状况良好、听神经和脑部功能正常,以及配合度高,愿意在术后出席复健环节。

神经缺失 长瘤骨化

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喉咙“卡卡”清不掉 咽喉逆流可诱发食道癌

医句话:

很多人都会将咽喉逆流及胃酸逆流混淆,只因症状都是胃酸问题所致,前者是胃酸导致咽喉多痰及不适,而后者是胃酸会造成患者胸口灼热感,用餐时会不停打嗝。

“咽喉逆流(Laryngopharyngeal Reflux,LPR)是指胃酸逆行进入咽喉所导致的症状,典型的咽喉逆流症状包括声音沙哑、咽喉异物感、轻度吞咽困难、慢性咳嗽、反复清喉咙等。严重者会体重不明下降、淋巴肿胀、易疲倦及吞咽困难。

患者会觉得咽喉部位无故地感到有异物存在、试图吞咽总有清不掉的感觉,这些症状称为咽喉异物感(globus pharyngeus)。

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听不到变孤僻 大马听损长者 每3人1失智

医句话:

听力受损不仅是听不见而已,它甚至可造成长者的失智症病情恶化,因此有必要及时察觉听力是否已受损及受损程度,从而避免让听力受损成为失智症的“帮凶”。

“每年的3月3日是世界听力日,目的是为了提高人们对预防听力受损的认识,同时也希望通过这个活动促进人们的耳部及听力保健。根据世界卫生组织(WHO)的数据,全球有15亿人患有不同程度的听力受损,当中4亿3000万人需要针对听力受损进行复健,并且预计到了2050年饱受听力受损的人士将增加10亿人,因此把听力受损视之为本世纪严重的健康伤害之一并不为过。




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