我不是高血压或糖尿病患，不过自2002年以来，一直服用辛伐他汀（Simvastatin）20毫克，当时的总胆固醇平均为7mmol/L。

问：我（73岁）在2015年被诊断患上初期柏金森氏症，从报章上获知伽玛刀（Gamma Knife）能治疗这病症。请问马大医药中心是否有这项治疗法？

答：柏金森氏症是慢性且渐进性的神经退化性疾病，导因是多巴胺（Dopamine）和乙醯胆碱（Acetylcholine）这两种神经传导物质的不协调，影响运动神经系统，使大脑下达的命令无法有效传达。

初期柏金森氏症病人通常以药物控制病情，比较严重的可进行脑部深层刺激手术（Deep Brain Stimulation，DBS）或射频损伤技术（radiofrequency ablation/ lesioning）来改善症状。这两种费用不菲的治疗都可在马大医药中心找到，但病人须经过神经内外科医生的鉴定，看是否适合接受治疗。马大医药中心暂时未有提供伽玛刀医疗服务。

本人是阴虚者，近来身体有点虚弱，因为我做了血管成形手术（俗称通波仔）已七个多月，病情属轻微，现正服用薄血丸Brilinta90mg，每天两粒，血压为117/60或65mmHg，体重从68公斤降至63公斤左右。

我是红斑性狼疮病患，想多生一个宝宝，我之前曾流产过两次。

医生诊断我没有幽门螺旋杆菌，不过胃酸过多。我一直戒吃酸辣食物，也没有熬夜的习惯，可是每早起身都会有想呕吐的感觉，平时食欲一般，医生曾给我服用胃药，病情稍有好转，但一旦停药，胃酸问题就复发，这困扰了我多年。请问：

问：该如何治愈？胃药都需要长期服用吗？为期多久？

答：一般上当我们要检测有无感染幽门螺旋杆菌时，可通过验血（检测幽门螺旋杆菌抗体），碳十三尿素呼气检验（Urease breath test）或胃镜快速尿素酶测试（Rapid urease test）得知。您没有说明医生如何诊断没有感染幽门螺旋菌，加上没有提及有无胃炎或胃溃疡，因此相信您可能没有照过胃镜（Gastroscopy）。

虽然幽门菌会引致胃炎和消化性溃疡，但它只是胃溃疡的其一病因，因此没有幽门菌不表示没有胃炎或胃溃疡。您的症状已持续好一阵子，我强烈建议您做胃镜检查，以确定是否患上胃炎、胃溃疡或甚至胃癌。这是因为早期胃癌的症状与胃溃疡相似，如果没有检查胃镜，有可能会延误诊断而耽误了病情。

问：我的睾丸左侧在两年内变得肿大，请问需要去医院检查吗？不理会是否会影响健康？若是，会有什么影响？

答：如果通过自我检测到睾丸肿胀或长肿块，最好就是求医检查，以排除睾丸癌。理论上，无论是男性自检或通过医生触诊，都有可能在没有明显症状前发现睾丸癌。

过去，医生受谕教导青少年及成年男性自检睾丸，包括周期性（如每个月）以拇指、食指及中指触摸睾丸，看看有否长硬块、变硬或肿胀。

医生除了为男性做临床触诊，也可超声波扫描，这可为睾丸癌诊断提供较可靠的讯息。睾丸癌可被治疗，而且预后良好，这在早发现早治疗的病患身上尤其明显。睾丸癌是15至35岁男性中最常犯的实体癌肿，尽管它仅占男性癌症的1%。

问：我曾在跌倒时用手掌撑地，起初没事，但当晚觉得手腕关节疼痛，甚至在吹笛子时无名指及小指无法操作自如。我住在乡下，较难到城市求医，我经常用手按摩痛处，这会痊愈吗？

答：你可能伤了手腕三角纤维软骨复合体（TFCC，Triangular fibrocartilage Complex），这个复合体的功能是稳定远部桡尺关节（远端放射线关节），它由一群韧带及纤维软骨所组成。（见图）

我大腿皮肤奇痒无比，看过普通医生后诊断为“癣”，医生也开了药膏给我，虽然有好转却不能完全治愈，每几个月就会复发。请问：

问：该如何才能完全治愈？

答：皮肤癣由滋生在皮肤或黏膜表面真菌感染引起的。

由于我国位于热带，气候闷热潮湿，是真菌滋生的绝佳环境，因此“癣”成为最恼人的皮肤病。感染人类的真菌主要来自外界环境，感染途径为接触。本病主要由公共用品和个人卫生习惯而互相传染，与公共场所的卫生有密切关系。

症状是或融合或孤立的红色丘疹、红肿、瘙痒、脱屑、部份有渗液或肥厚。皮肤癣初发时为小丘疹，逐渐扩大，中心有自行愈合的倾向，呈圆形或多环形，四周有丘疹，水泡或结痂或鳞屑组成的高出皮面的环形边缘，境界清楚，多发生于脸、颈、躯干和四肢等处。在天气潮湿及闷热环境特别常见。皮肤真菌能入侵表皮角质层、毛发和指甲，引致各种癣病。

什么是真菌？

问：舌头麻痹超过一年，最近靠近肺部感觉有些疼痛，而且有点晕眩和反胃，请问要看哪科？

答：请咨询心脏专科医生，以排除心脏病的可能性，要知道心脏病也会有同样的症状。

问：之前有肺结核但停药一年，因担心肺结核复发，去医院检查，X光片显示肺部没问题，医生说可能是骨或肌肉拉伤。我目前有吃plaquenil及salazopyrin。请问这些药有副作用吗？

答：肺结核治疗通常需时6个月至一年，建议您进行TB Quantiferon血液检查，以更准确测量患者对结核细菌的免疫反应。肺结核药物必须在医疗监测下服用，因为它有可能会损坏肝脏。

问：医生诊断我患了关节活动过度症，建议做股内侧肌物理治疗，这类物理治疗需注意什么？什么运动适合或不适合我？

答：关节活动过度症（Hypermobility syndrome）属于骨科范畴，是一种关节过度活动综合症，指的是关节移动超过特定正常范围的状况。

关节活动过度症很可能是遗传，约有10%至15%孩童有这种现象，一般在孩童时代就会被发现。病人的膝盖、手指、盆骨、手肘等会疼痛，一般属于良性，只需要做物理治疗，强化肌肉韧性，避免活动过度引发关节老化和磨损即可。物理治疗要适度，不要过度拉伤肌肉，至于什么运动较适合，建议您咨询运动医学科，寻求专业辅助。