医句话：
农历新年期间，各种美食尽在眼前，大肠癌患在阖家团圆的时刻，难免要烦恼：“到底该如何吃，才不会让息肉再长丶癌症复发呢？”实际上，大肠癌患的长期之防癌饮食建议和一般人的防癌饮食建议是相似的，即减少摄取高热量食物丶加工食品丶腌制品和红肉，增加纤维摄取，并养成多运动丶不酗酒丶不抽烟的好习惯。
值得注意的是，对于还未进行手术切除的大肠癌患，如果在过年期间有腹胀丶腹痛丶不能够放屁丶不能够排便的症状，这些都是大肠阻塞发出的紧急讯号，必须马上入院，不论什么时间点，甭说等到过完年后。
动刀至化疗前后 能吃最重要
问：医生，我的侄女今年16岁，常常有胃胀气的问题，人很不舒服，请问有何方法解决？谢谢医生告知。
医生解答：
胃胀气是非常普遍的症状，很可惜的是症状并不能很准确的诊断出病人的病情，因为胃胀气可以是胃病的症状，它也可以是胆囊结石或胰脏疾病的症状，胃病当然可以是胃发炎或溃疡、十二指肠炎或溃疡、胃酸倒流与胃癌。
胰脏疾病包括胰脏癌，急性或慢性胰脏炎等与胆囊结石或发炎都会引起上腹疼痛或涨风。而要分辨这些不同的诊断可通过内窥镜检查与超声波扫描来做个初步的检测。
多数的患者会在接受初步检查后就可以诊断出病因，当然有少数病患需要做进一步检查，这一般上是进行电脑断层扫描，这尤其适合诊断胰脏的问题，一些病患被发现患上胰脏疾病时也需要更深入的检查，而内窥镜超声波是最适合的选择。
内窥镜超声波可以很详细的检查胰脏的疾病，也可同时抽取胰脏疾病的样本。虽然胆囊的问题可以经过超声波或电脑断层扫描来确诊，但一些胆囊的问题也只有经过内窥镜超声波才能诊断出病因。
问：医生，请问长期食用治疗胃食道逆流的药物，如雷尼替丁（ranitidine）、奥美拉唑（omeprazole）及消化性溃疡药esomeprazole会有什么副作用吗？
最近我早上起床后感觉很累也很喘，但是慢跑时又没有问题。在平时偶尔两边肋骨会感到疼痛，请问是什么原因呢？与长期服用上述药物有关吗？谢谢医生。
医生解答：
你在问题中所提及的药物， 除了雷尼替丁（ranitidine）是组胺阻滞剂之外，其他的都是质子泵抑制剂。
最近这几年，有一些报道关于长期服用质子泵抑制剂的问题，最常见的报道是长期服用质子泵抑制剂可造成骨质疏松症、肠炎、肺炎、维生素B12不足及大肠梭菌等，不过这些报道都没有任何强有力的证据证明。
这些报道都是引述质子泵抑制剂可能与一些并发症有关（association），可是却没有一个报道能够证实因果关系（causal relationship），目前所有的报道几乎都是依据观察性研究（observational study）来下定论，而观察性研究却是不能控制浑淆因素的研究。
问：医生，我今年67岁，流口水已有2个多月了，最早是在吃午饭后，大概是下午2点多，现在是吃了早餐后，直到晚上12点多会停，或者是专注与人交谈时会停一阵子，我曾去诊所检查，医生给治胃酸药，情况没改善，又去政府医院，医生说这是正常，没病，也有去看中医，也没改善。
后来去见脑科医生，医生看了之后，叫我去看耳鼻喉及头颈外科，但看了他之后也没说什么，只是给治胃酸药，药名是泮托拉唑（pantoprazole），每天吃一粒。
今年4月期间开始吃这药物，也没见效，口水是从舌头底下中间流出，假如不吐掉，会造成喉咙很涩，声音沙哑，尤其是吃到酸的，会大量流口水。我有药物敏感，不敢乱用药，因此希望获得医生解答。
医生解答：
问：医生，我一直饱受打嗝的困扰，别说喝汽水，就连喝白开水也会出现胀气，随后就开始不停打嗝，请问是什么原因造成打嗝呢？还有我该怎么办呢？谢谢医生。
医生解答：
谢谢你的提问，你的症状非常的普遍，这几乎是我每天所见的病人中最常见的症状之一，造成打嗝最常见的的诊断是功能性消化不良。功能性消化不良对病人的健康来说其实并没有长期性的影响，也不会对病人的健康造成伤害，不过却能对病人造成极大的困扰，因为病人会时常腹胀与打嗝。
功能性消化不良所造成的打嗝也是最具挑战性的，因为它的治疗是最困难，而且许多病人也不会完全改善。打嗝的另外一个原因是胃酸逆流与胃发炎。这两个问题都可以很有效的被治疗，而质子泵抑制剂是最有效的药物。其他需要注意的生活起居的事项包括少量多餐、戒烟酒、避免汽水与啤酒。
假如你是40岁或以上，而且也没接受过检查的话，那么内窥镜检查会很有用。不过假如你还很年轻的话，我会建议你吃些药物来改善你的症状。
问：医生，我现年50岁，最近常感腹胀，就算进食少量食物，那饱足的感觉，也会持续好几个小时，请问是怎么回事？
医生解答：
谢谢你的问题，你所提出的症状其实非常的普遍，假如是与进食有关，而且是上腹肿胀的话，那么你的症状应该是与胃病或胆囊结石有关，要找出问题的根源，就得做进一步的检查。
内视镜检查与超声波扫描是最有效的检查。你的症状有可能是胃发炎或胃溃疡所造成。当然内视镜也可确定病人是否患上胃癌，同时确诊病人是否染上幽门螺旋杆菌。
超声波扫描可诊断出病人是否患上胆囊结石，而胆囊结石也是造成腹胀最主要的原因之一。超声波也可同时检查其他器官，可是要检查胰脏却不准确，电脑断层扫描才能很准确的诊断胰脏癌。假如你的问题是胃发炎或胃溃疡的话，那么药物如质子泵抑制剂与促动力药物都挺有效。
质子泵抑制剂可以压制胃酸过多与减轻胃发炎的问题，而促动力药物则可减轻腹胀的症状，假如你的问题是胆囊结石的话，那么胆囊切除手术是解决你的腹涨的最好的方法。
问：医生，以下是我困扰，希望医生可以为我解开疑惑。
我今年60余岁，健康情况还不错，只是在去年7月初至9月底，突然出现不寻常的症状，不过今年就没事，感恩不已。
还记得那时的情况，因为一段长时间天气非常干燥及闷热，所以我一直有轻微发烧及咳嗽，但我有每天监测体温，而这样的情况持续了3次，在第二次出现发烧及咳嗽时，我开始持续打嗝，因此我必须要很谨慎地咀嚼食物，吃饭时也没说话。
之后我发现腰背部很痛，起初我怀疑可能是不断咳嗽所造成，但在我出现打嗝后，我发现这简直是噩梦的开始，因为在白天我会不断地打嗝，到了晚上就几乎无法入睡。在翌日醒来后，又开始打嗝的噩梦，唯有在我用餐时才会停止打嗝，可说是不幸中的大幸。
问：医生，我母亲今年81岁，近这两三个月来她出现一直吃不饱的情况。她经常喊肚子饿，而且是吃了食物不到2小时，前两周开始，她从凌晨两点就起床吃东西，以致一整天下来吃上7至9餐。
她这样吃导致孩子都很担心，而且我们发现她有点失控，偶尔吃着东西会吐。她的体重一直上升，肚子很胀，行动不便，前一阵子医生诊出她血糖过高，现在有吃控制血糖的药，可是效果不大理想。
以下是我们的疑问，麻烦医生为我们解惑 ：
我的小儿子去年因腹部激痛，去进行电脑断层扫描，才知肠胃不通而必须动手术割一小段的肠来另造一条肠胃之间的通道。
岂料手术过后才发现错诊，病因是肠结核阻塞，吃药半年痊愈了，不过现在问题又来了，每当半夜或早上他就会打嗝，恶心呕吐，随后体重减轻，有去照内窥镜检查胃部，发现胃内有胆汁，且发炎发肿。
医生有配两种药，分别是盐酸伊托必利片（itopride hydrochloride）以及质子泵抑制剂（PPI），有吃药的话，症状就会减轻，但若没吃药的话，症状会重来。
Q1：有没有办法可以一劳永逸医治好此病呢？
A1：你好。您的小儿子的疾病有些复杂，我会尝试为您分析。
首先，假如腹部剧痛而电脑断层扫描确诊肠结核阻塞的话，那此诊断是非常准确的。假如病人从没动过手术，那几乎所有病人都需要动手术才能解决问题；假如病人曾经动过手术，那么肠粘连或肠结核阻塞的可能性很高，治疗法是插入鼻胃管，禁食与吊点滴两至三天，多数病人都会好转，不需动手术，假如两至三天后还没好转，那么就得开刀动手术了。
肠结核阻塞的症状是腹部剧痛、腹涨、呕吐，不能放屁与排便，它并不能以药物治疗。您的小儿的胃部内窥镜检查有发炎的迹象，那他会有打嗝、恶心及没胃口等表现。
医生，早前我翻阅了《星洲日报》关于你讲解幽门螺旋杆菌的报导，有几个问题让我很纠结及感到沮丧，希望你能为我解答。
我2007年在私人诊所进行检验，验血报告证实我的幽门螺旋杆菌抗体阳性（数值29.6），后来医生给我服用抗生素，随后验血是0.94。
2008年验血报告是22.1，我又要吃药；2009年则没验血，2010年是28.9，吃了药降至0.85，到了2011年验血是34.9，又再吃药，过后再进行检验，呈阴性结果，接下来的几年我都没去验血了。
直到最近6月份，验血得杆菌是28.2，医生建议吃药2周，分别早晚共14粒的药物。以下是医生开的药方，但是我还没有服用：
家人叫我暂时别服，再问清楚或再详细检查才决定是否服药。
请问接下来我该如何处理呢？因为前后我已服过4次的抗生素，吃了后全身不舒服，活到今天我的胃是没什么问题的，但真的不想再和此药物纠缠不清。
