面对鼻咽癌  营养必须足 过度戒食不利病情

问:请问一名鼻咽癌患者在做完癌症治疗后会有哪些副作用?要如何应对及改善副作用呢?

医生解答:鼻咽癌的主要治疗方式是放射治疗(radiotherapy),其副作用可被分为两阶段,短期(接受治疗时的首3个月)和长期(3个月以后至数年或永久性)。

短期的副作用有口腔黏膜发炎及溃疡、颈项皮肤灼热、疲倦及胃口不佳;至于长期的副作用则有喉咙干燥、吞咽困难、听力下降、中耳炎或鼻窦炎、蛀牙、荷尔蒙失调及颈部肌肉长期紧绷。

短期的副作用通常会在完成放疗后慢慢地消退,长期的副作用有些会随物理治疗慢慢舒缓,有些则须靠药物治疗。

在放疗过程中,患者应摄取均衡饮食,避免酸、辣、烫热等刺激性的食物,以避免口腔溃疡恶化,如果口腔或咽喉因溃疡而影响进食,医生会给予漱口药物来减轻疼痛。 

在更严重的情况下,则可能需要靠短期性的鼻胃管辅助进食,充足及均衡的食物能加强抵抗力,避免在疗程中受到病菌感染,同时促进康復。

值得一提的是,曾经遇过数位刚被诊断患上鼻咽癌的病患,家人因担心肉类或鸡蛋“有毒”,只准备蔬果做三餐,有的则大量减少蛋白质和碳水化物,只靠蔬果汁或一些补品维持的病患,在放疗还未开始,患者已被搞成营养不良了,这不是正确的做法。

如果喉咙干燥,建议出门时带瓶水,多饮水补充唾液不足的问题,此外患者应多休息,避免过度劳累,并调适正常的睡眠习惯,在放疗过程中应减少炎热的户外活动,以避免皮肤再度灼伤。

最后要强调,以上所提及的副作用因人而异,胥视个人体质,年龄和康復能力,近年来,先进的放射性治疗仪器,如强度调控放射治疗 (Intensity Modulated Radiation Therapy,IMRT) 能更精准地治疗癌症,减少对四周正常组织的伤害,副作用也相应减少很多。

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谢建裕医生(耳鼻喉及头颈外科)

 


**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
问医.谢建裕医生(耳鼻喉及头颈外科).2018.11.18
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