妻有尿失禁·夫性能力会变差

尿失禁,对患者来说是很困扰且难以启齿的事,患者应尽早接受治疗。有研究发现,太太患尿失禁,会导致丈夫性能力变差!

尿失禁,即是小便没办法控制,轻则只漏出几滴,严重的需要包尿片。尿失禁分为两大类,即压迫性尿失禁及膀胱敏感性尿失禁,前者是咳嗽、大笑,体内腹部压力增大挤压膀胱漏尿;后者是膀胱特别敏感,它会自己挤压,让人来不及去厕所就漏尿。有些病人很不幸地具有这两种状况,即所谓的综合性尿失禁。

根据研究,尿失禁的女性中,63%会面对性生活问题,这意味着尿失禁已经直接影响性生活。

原因很简单,当你常常漏尿,内裤和下体有尿骚味,或是性行为进行到一半时,突然要小便,则大大影响了‘性’致。因此,一旦面对尿失禁问题,应积极解决。

根据台湾的研究报告,通过教导有尿失禁和性生活困扰的妇女骨盆底肌肉运动后,确实有助于改善尿失禁和性生活。病从浅中医,尿失禁当然也是越早治疗越好,而且不需要服用药物。

医生一般在了解病情后,发现属压迫性尿失禁,那么治疗的第一步就是进行骨盆底肌肉运动,加强肌肉的强度。物理治疗师会指导病人了解肌肉所在,以及该如何加强。

目前也有多种仪器能够引导和协助妇女更快学会骨盆底肌肉运动。其中一种仪器是放进女性的阴道,如果骨盆底肌肉收缩正确,仪器就会震动,让病人知道自己做对了,只要每天持续做两次,每次10至15分钟即可。

女性尿道短
比男人严重

女性因为身体构造的问题,尿失禁会比男性明显,而且年长、生产次数多的妇女较易患上。

一般上尿失禁是发生在年龄较大的女性身上,我们需要良好的膀胱底下肌肉来控制尿液,这可通过多进行骨盆底肌肉运动,来加强此处肌肉的力度,以控制小便。

医学上较常见女性尿失禁,是因为尿道比较短,只有约3公分,男性尿道比较长,因此男性尿失禁没有女性那么明显,常见的只是小便后又滴几滴,属于比较轻微。

另外还有较少发生,但是情况却比较严重的是前列腺癌,病患切除前列腺后,由于前列腺比较接近骨盆底的肌肉,因此若不幸并发尿失禁,就会比较严重,这情况较不容易处理。

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王展翼(Ong Teng Aik)
泌尿外科顾问

与子宫切除
没直接关系

如果在进行了盘底肌肉运动后依然无法改善尿失禁,就要考虑动手术。传统的手术是把骨盆底肌肉及膀胱提起来,增加控制小便的能力。近10年来新手术是用塑料制的吊带穿进体内,把尿道提起增加阻力,这是解决压迫性尿失禁很普遍的手术,有70%至80%的成功率。当然,手术不可能100%成功,也有10%至20%的病人过后出现并发症。

面对尿失禁的妇女除了看泌尿科,也可以谘询专门治疗妇女泌尿问题的妇科泌尿医生。

为避免尿失禁问题,建议自然生产后的女性尽早做骨盆底肌肉运动,以加强肌肉力度,把患上尿失禁的机率减到最低。

子宫切除与尿失禁没有直接的关系,如果在子宫切除后有尿失禁的问题,可能是其他因素如生产、运动量导致。

预防尿失禁
避免抬重物

理论上,常用下半身的肌力抬重物会导致尿失禁。因此,最好不要一下子拿太重的东西,这样不只导致尿失禁,还可能引发疝气或小肠气。

如果有晚上频尿问题,可先通过医生检查,找出是属于夜尿抑或膀胱敏感问题,如果是膀胱敏感,可以药物帮助;喝太多水及含咖啡因的饮料,也可能导致膀胱敏感,因为咖啡因会刺激膀胱。

针对排尿不理想问题,也有很多原因如生育次数比较多、膀胱或子宫下垂情况等,患者最好谘询妇科医生以进行检查。

尿失禁对生活影响甚钜,不仅造成日常的不便,严重甚至会影响社交意愿与个人自信。无意识的漏尿情况称为尿失禁,在台湾54岁以上女性约每4人就有一人患尿失禁的困扰,65岁更提高为每3人就有一人尿失禁问题。

尿失禁是非常恼人的问题,但其实尿失禁是可以透过治疗而改善的!因此若有出现以下症状,最好及早就诊,以了解是否为尿失禁问题!

1.自觉有排尿、解尿或漏尿的问题?

2.咳嗽、打喷嚏、大笑、运动、举重物或在床上翻身时,曾出现漏尿的情况吗?

3.突然有很想上厕所的感觉,甚至来不及走到厕所就尿了出来?

4.比起年轻时(或产前),每日小便的次数是否增加?

5.每天小便的次数超过8次以上?

6.夜间入睡后,半夜起床小便的次数超过2次以上?

7.计划外出旅行或户外活动时,会将如厕的方便性列为考量之一吗?

8.日常生活或是睡觉时,是否曾发生过无法控制的漏尿经验?

 

(内容摘录自爱FM《爱要性福》节目单元)

 

***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。

 

 

文章来源:
星洲日报‧报道:何欣瑜·2017.07.11
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