问：长期吃丹参，可以预防心血管疾病吗？

答：依据世界卫生组织（World Health Organization，WHO）的统计，心血管疾病位全球主要死亡原因之一。心血管疾病造成至少四分之三死亡病例的发生，尤其在低收入和中等收入国家。最大的原因是得不到完善的综合卫生保健、预测规划对早期发现和治疗以及减少危险因子。

心血管疾病归类为相关血管与心脏的疾病，一般如冠心病、脑血管疾病、周围末梢动脉血管疾病、风湿性心脏病、先天性心脏病、深静脉血栓和肺栓塞。心脏病发作和中风通常属于急症，主要是由于堵塞导致血液不能流入心脏或大脑。中风也可能是因脑血管或血栓出血造成。

丹参（Salvia miltiorrhiza Bge.）为唇形科多年生草本植物，使用部位在根及根茎，属于日常使用的中药。丹参活性成分含脂溶性非醌类成分有丹参酮I、IIA、IIIB，隐丹参酮、二氢丹参酮等；水溶性成分含原儿茶醛、原儿茶酸、丹参素等。

依据现代科研报告，丹参具有预防心血管疾病的药理活性，包括扩张冠状动脉、增加冠脉流量、改善心缺血、梗塞和心脏功能；调整心律，并能扩张外周血管，改善微循环；降血脂等。

问：我的妈妈今年55岁，最近常常头晕眼花又疲累无力，但她每次都说休息一下就好了，坚持不肯去看医生，想问有没有可能是低血压呢？

答：头晕眼花这个问题其实可大可小，它是在日常生活中比较常见的一种脑部功能性障碍，给人一种晕眩、头晕或快要昏倒的感觉，也就是很多人常说的“耳水不平衡”的一种表现。其实眩晕并不是一种疾病，而是某种疾病的症状。它的发作可以持续几秒钟、几分钟、几小时，甚至几天。然而，一般来说，眩晕发作通常只持续几秒钟到几分钟。我想大多数人最常经历过的头晕应该都是因为直立性低血压而造成的，即当一个人站起来时血压突然下降，位置的改变，尤其是快速的改变，会使血液暂时从大脑流向身体从而导致头晕。

除此之外，过敏、焦虑、压力过大等也会引发头晕，一些疾病也伴随着头晕的症状，比如低血糖、低血压、颈椎病、贫血等，忧郁症患者在早期也常有头晕。因此，只有确定了眩晕的根本原因，才可以帮助你和主治医生找到一种有效的治疗方法来预防眩晕发作。

问：我在7月份接种了第一剂和第二剂的科兴疫苗，然后在去年12月接种了瑞辉加强针，但从第一剂到最后一剂我都完全没有感觉，无论是发烧还是头痛甚至连手痛都没有，到底是我身体的抵抗力太好还是太差呢？据说现在又要开放第四剂，那我应不应该再接种呢？

答：COVID-19疫苗接种是保护自己最安全的方法之一。疫苗有效预防重病、住院和死亡的几率。成人和儿童都可能在接种后产生一些副作用，这是身体在建立免疫时的正常症状，通常几天后就会自动消失。每个人的反应都不一样，有些会发烧，有些则手痛、头痛或疲倦，有些甚至有过敏症状，也有的人是完全没有副作用的。

没有出现副作用并不意味着疫苗无效。抵抗力强或弱也不会直接反映在接种后的反应。重要的是，加强针确实能让社群更有效对抗病毒。注射疫苗后，身体将启动免疫系统，让身体的兵士做一次“火警演习”。若下一次敌人入侵时，我们的细胞将记得如何反应，减少因为病毒带来的危害。

这个“火警演习”的过程，每个人的反应都不一样，就如同有些确诊者是毫无症状一样。重点在于，接种后我们的身体有足够的子弹迎接未知的挑战。

问：我是一名男性，今年40岁，身型肥胖，患有皮肤病，颈部后有一个很大的富贵包。之前有看中医，但效果不大。有时觉得累，富贵包会很硬；如果不操劳，富贵包摸起来比较不硬。如果不理会的话，会对生活有影响吗？想知道西医是如何治疗富贵包；如果选择中医，是否只是针灸而已？

答：随着现代人频繁使用手机和电脑等移动互联设备，长期不良的习惯或体位加上椎体不同程度的侧移，譬如弯腰、驼背、低头等不良姿势，颈胸椎的动静平衡失调，直接或间接导致富贵包的发生。

富贵包是基于颈椎病的一种特殊增生，局部长期肌肉紧张、血运不畅，刺激局部软组织增生及脂肪化而形成大小软硬程度不同的脂肪增生包块。久而久之，可能会导致椎间盘的退化加速、椎体边缘和小关节骨赘形成，从而压迫颈部神经，引起关节周围疼痛，或导致四肢麻木无力、头痛、失眠、健忘、椎动脉痉挛等症状，严重的甚至有可能导致脑瘀血和脑梗塞等症状。

问：我今年55岁，今年通过检血发现肾功能（eGFR）89，我在吃头孢呋辛（cefuroxime）与碳酸氢钠（sodium bicarbonate）、柠檬酸（citric acid）及柠檬酸钠（sodium citrate），请问是否合适？

答：总结的来说，如果你的eGFR结果高于60 mL／min／1.73m²，说明你的肾脏功能正常或接近正常，但是还是需要医生的持续观察和建议。但其实，我们比较习惯用CrCl“肌酸酐廓清率”（creatinine clearance）来决定能用在肾病患身上的正确药量或种类。CrCl是从血液中和尿液中肌酸酐的数值计算出来的，接近实际的eGFR或肾丝球滤过率，但由于须收集24小时尿液，对于大多数的病人都非常很不方便，特别是年纪大或行动不方便的病人更是如此，所以较少被应用。

问：我是一名64岁患有席恩氏症候群（Sheehan's Syndrome）的妇女，因为脑下垂体功能减退症（hypopituitarism）而必须终生服食荷尔蒙药物。我的脑下垂体（pituitary gland）因产后出血而损坏，不能制造荷尔蒙，至今已26年。

我也有关节炎，双脚沉重僵硬，晚上睡觉时会麻痺抽筋。冷天时我也会哮喘，呼吸不顺畅。最近皮肤瘙痒，尤其是颈部，半夜有时会有白色浓痰。

现在正在服食着以下药物：

1.  氢化可的松（hydrocortisone）
2.  左旋甲状腺素钠（levothyroxine sodium）
3.  辛伐他汀（simvastatin）
4.  碳酸钙（calcium carbonate）和维生素D

我接下来在医院的复诊日期还未到，想在复诊之前接种疫苗，请问我是否能接种疫苗？如果可以，必须接种哪一种疫苗才适合？

问：请问长期吃阿立哌唑（aripiprazole）会产生什么副作用？

答：首先在我还没回答这个问题的时候，我需要强调医护人员在使用任何药物前，都是经过衡量用药的好处和药物可能带来的副作用。因此只是放大药物潜在可能发生的副作用，而忽略了药物对病情的帮助，是一项危险的行为。

阿立哌唑是种非典型抗精神病药。它可用于治疗精神分裂症、躁郁症、重度抑郁症、妥瑞症等精神疾病。它透过一系列和不同受体的复杂作用，达到抗精神病的作用。

它的副作用包括体重增加疲累、便秘、呼吸道不适、血糖和胆固醇增加、锥体外系症状（如肢体无法协调）等。

这些副作用并非每个人都会遇上，而且只要在医生的监控下，是可以加以控制的。其中有一点需要特别强调，如果在刚服用10天内，如果身体持续发烧或发冷，则须立刻就医，这药有可能导致体温失控的问题。

总结来说，阿立哌唑是个有效的非典型抗精神病药。服用者只要在医生和药剂师的监测下服用药物，定期做检查，他们都无需过于担心。

问：久坐、便秘和爱吃辣，是不是比较容易得痔疮？有何治疗方法？

问：我的父亲今年70岁，每天都要抽一包烟，就算因为生病而住院，他也会想办法躲开医生到医院外面去抽烟，我想请教药剂师，有没有什么办法让我父亲戒烟呢？

答：在谈这个之前，我们需要知道，戒烟的挑战在于解决心理层面和物理层面的问题。物理层面的问题，是因为尼古丁能使到我们的身体释放让人感到愉悦的物质，久而久之就产生了依赖性，一不抽烟就浑身不对劲。其实，这个依赖性是可以靠时间和一些药物去克服的。

至于因戒烟而带来的副作用，其实也并没有想像中那么严重，比较常出现的是精神无法集中的情况，但这情况最严重时也只是维持在戒烟后的首4周而已。

戒烟常以失败告终的主要原因出自于心理层面的问题。其实戒烟就像戒掉一个习惯一样。比如，如果要一个爱喝咖啡的人戒掉咖啡，迟睡的人变早睡，其实并不是不可行吧？但就是困难，因为内心还是不愿意改变。

再加上，生活里存在各种暗示，总是让烟民们打破戒律回到原点，例如刚睡醒时的感觉、上厕所时的空闲、饭后一支烟、工作时的小休时间、驾车或工作犯困时、朋友聚会等。所以，戒烟疗程开始前的心理建设绝对是个关键。

问：益母草有何功效及使用禁忌？

答：益母草（Leonurus Sibiricus L.）属唇形科益母草属植物，为1年生或2年生草本。又名茺蔚，我国自古即为妇女产后之良药。益母草始载于神农本草经，而李时珍《本草纲目》亦提到，其功宜妇人及明目益精，故有益母、益明之称。临床上常用作于月经不调、胎漏难产、痛经及产后血瘀腹痛等。

近代药理活性上，益母草含有益母草碱（leonurine，存在花初期含微量，花中期逐渐增高）、水苏碱（stachydrine）、益母草碱甲（leonurine A）和益母草碱乙（leonurine B）等多种生物碱。此外，它尚有月桂酸（Lauric acid）、苯甲酸（benzoic acid）、芸香（rutin）及延胡索酸（fumaric acid）等化合物质。产地的地理位置差异、气候土壤光照、种植的条件等生态因素会影响它的药用活性成分。