问：针灸是否有助于癌症的疼痛管理？
答：疼痛是癌症患者最常见、也最令人困扰的症状之一。在所有癌症阶段中，疼痛的发生率约为50.7%，而在晚期癌症患者中，更高达66.4%。疼痛会对患者的日常活动、情绪、社交、睡眠及认知功能造成负面影响。这些疼痛可能源自肿瘤本身，也可能与癌症治疗有关，例如手术、化疗或放疗等。
有数据预测，到2026年，全球癌症患者或癌症康复者人数将超过2000万，与癌症相关的疼痛问题也将随之增加。
由于癌症疼痛的成因复杂，治疗方式通常需要多学科合作，包括阿片类与非阿片类药物、外科或微创介入治疗、心理治疗以及辅助医学等。阿片类镇痛药仍是癌症疼痛的主要治疗方式，但约三分之二的患者会出现不良反应，例如恶心、呕吐、便秘、嗜睡及认知障碍等。其中约10%至20%的患者无法耐受这些副作用，而长期使用也可能带来成瘾风险，因此不少患者对阿片类药物有所顾虑。
问：我是长期失眠者，目前正使用zolpidem来辅助睡眠。最近发现自己已经怀孕，这是我花了半年时间才好不容易怀上的宝宝，因此特别担心药物是否会影响胎儿的发育。想请问在怀孕期间使用药物时，应注意哪些事项？
答：在怀孕期间使用药物时，确实需要特别注意，因为某些药物可能会对胎儿产生负面影响。关于唑吡坦（zolpidem）的使用，建议你尽快与你的医生讨论，他们可以评估你目前的情况，评估唑吡坦对你和宝宝的风险，并为你提供适合你和宝宝的建议。
医生可能会建议你尽量减少唑吡坦的使用，或者在不使用它的情况下尝试其他睡眠辅助方法。这是为了最大程度地降低对胎儿的潜在风险。
2023年有一篇国际期刊《柳叶刀·精神病学》（The Lancet Psychiatry）的研究显示，孕妇在怀孕初期使用镇静安眠药，对胎儿死产、早产并无显着影响，但会微幅增加胎儿出生时体重过低的几率。因此，临床医生可依实际情况审慎评估权衡，若孕妇真的为失眠或焦虑所苦，或因怀孕过程加重原有症状而影响怀孕的安定，必要时仍可用药。
答：甘草（licorice）为豆科植物，来源包括甘草（Glycyrrhiza uralensis）、胀果甘草（Glycyrrhiza inflata）或光果甘草（Glycyrrhiza glabra）的干燥根及根茎，是传统中药处方中最常使用的药材之一。除了中药用途外，甘草亦常被用作食品调味，例如腌制食品、饮料、啤酒、酱油与糖果中；其萃取物也常见于牙膏、漱口水及化妆品等日用品中。
甘草的主要活性成分包括三萜皂苷类、黄酮类、多糖体、香豆素类、生物碱、氨基酸及挥发性成分。其中，最具代表性的三萜皂苷类成分为甘草酸（glycyrrhizic acid，又称甘草甜素），以及其代谢产物甘草次酸（glycyrrhetic acid）与甘草内酯（glabrolide），被视为甘草的主要活性来源。
甘草及其衍生物已被美国食品及药物管理局（FDA）列为 GRAS（Generally Recognized As Safe）原料，意即在一般、适量食用情况下被认为是安全的。根据目前的安全性研究建议，甘草每日摄取量应控制在5克以下；若为甘草萃取物，则建议不超过3克/天。
问：过了2岁的孩子，平常可以服用维生素C来增强免疫力吗？有推荐剂量吗？
答：可以的。但是否需要，需根据孩子的具体情况判断。
维生素C对我们的免疫系统有帮助，它可以促进白血球的功能、提升抗氧化能力、助身体对抗感染，对大人或小朋友都很重要。在一项于2023年发布的综合性大数据分析中，研究人员汇总多项研究，分析维生素C在预防和治疗儿童上呼吸道感染方面的效果。结果显示，服用维生素C的儿童感染上呼吸道疾病的次数较少，病程相对更短。由于维生素C无法自行合成，因此需要我们从食物或者补充剂中获取。
我们在生活中不难发现，有些小朋友在家其实很少生病，但当开始上安亲班或幼儿园，因接触的人群变多，生病的次数也相对增加。对于体质较弱、容易生病的孩子，或者偏食、蔬果摄取不足的孩子，适量补充维生素C是没有问题的。
问：癌症康复者可以服用人参吗？是否只有特定种类的人参才适合？
答：人参（Panax ginseng）是广为人知的珍贵中药材，属于“药食同源”分类，除了用于中医药方，也常见于餐桌食补，并被广泛应用于化妆品及保健品开发。
人参的药理作用会因个人体质与机能状态不同而呈现双向调节，被视为具“适应原”（adaptogen）特性的药材。它的功效包括补元气、增强免疫、抗疲劳、抗癌、预防感冒等，因此有“百草之王”之称。一般接受癌症治疗的患者，常出现体力衰弱、免疫力降低及容易疲倦等状况，中医认为人参有助改善这些“虚症”。
研究显示，人参对慢性疲劳者有助益，也能减轻癌症相关疲劳、提升抗压能力、增强活力及运动表现。建议癌症幸存者可在医疗人员指导下使用，并以低剂量开始服用。根据《中华药典》，常用剂量为3g至10g，最好先咨询具备专业资格的中医师或中药师。
需要注意的是，若你正在服用抗凝血剂或其他与凝血功能相关的药物，则不建议自行服用人参，除非在医疗人员监督下进行。此外，若你有出血性疾病，也应避免使用人参。
问：想请问糖尿病前期定义是什么？有什么症状或者前兆吗？是不是戒糖就可以恢复正常呢？
答：糖尿病前期（prediabetic）是一种血糖水平高于正常但尚未达到糖尿病诊断标准的状态。以下是糖尿病前期的定义标准：
1. 空腹血糖值：空腹时血糖值介于5.6至6.9 mmol/L之间。
2. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：在饮用含75克葡萄糖的饮料两小时后，血糖值介于7.8至11.0mmol/L之间。
3. 糖化血色素（HbA1c）：HbA1c介于5.6%至6.2%之间。
很多时候许多人处于糖尿病前期，他们的症状通常都不明显，甚至可能不知道他们的血糖水平已经偏高。也有些人可能会经历口渴、疲劳、频尿、减重等症状。
仅仅戒糖或许可以帮助控制病情，但它并不足以将血糖水平恢复正常。糖尿病前期的管理通常需要一个全面的方法，包括改善饮食、增加身体活动、减重及监控血糖，在一些特别情况下，医生甚至会提早使用药物来控制血糖水平。
问：当归含有类雌激素成分，癌症康复者特别是乳癌患者，可以食用吗？是否存在风险？
答：许多乳癌患者都不敢吃当归，担心这些食物具有活血作用，可能会促使癌细胞转移。不仅仅是乳癌患者，其他癌友也有类似的疑虑，但是目前并没有任何人体研究证实当归会导致癌细胞转移，因此不必太过担心。值得注意的是，在中医上当归属于滋补药材，它有特定的使用时机，若在不适当的时机使用，对身体健康可能没有特别的好处。举例来说，当归被用于活血补血，像是作为养生药膳或女性生理期后的滋补品，但对于刚动完手术的患者或在生理期中的女性则比较不适合食用。
另一个有关当归的迷思是它含有的雌激素成分，会让妇科癌症恶化，尤其是乳腺癌，然而当归是否含有雌激素活性各有正反论点。过去确实有研究发现，在特定环境下，当归萃取物会刺激培养中的癌细胞增生，但不代表在人体中也会如此。相反，亦有研究指出当归具有抑制癌症的潜力，可以诱发癌细胞的凋亡。
问：我去药剂行想买loratadine，但药剂师说需要出示身分证登记。这不是普通的抗过敏或伤风药吗？为什么买的时候还要提供身分证？
答：在马来西亚，氯雷他定（loratadine）属于C组管制药物。根据1952年毒品法令，C组药物虽然不需要医生处方，但必须在医生或药剂师的专业判断下才能配给。
由于它仍被列为管制药物，因此法律规定必须记录购买者的个人资料，借以确保追踪来源与防止滥用。
因此，药剂师要求你出示身分证并进行登记，完全是符合法规的正确做法，并非个别药剂行的规定。
答：民众口中的“电疗”其实指的是“放射治疗”，是一种利用电离辐射（X射线、γ射线、高能电子或重粒子等）来杀死癌细胞的治疗方式，常用于肿瘤切除后，或与化疗合并使用。
放疗可用于治愈、预防及缩小癌症肿瘤，但也有一定的副作用，主要分为全身损伤和局部组织损伤。
一、全身损伤：主要为消化系统副作用和骨髓抑制。消化系统副作用为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻/便秘等，主要采用健脾和胃，消食止呕的药方如香砂六君子、保和丸、旋复代赭汤、半夏泻心汤等。骨髓抑制主要表现为血细胞如白细胞、红细胞和血小板总数下降，一般使用益气补血类药方如八珍汤、十全大补汤、当归补血汤等。
问：我的母亲今年65岁，除了高胆固醇外，并没有其他慢性疾病，最近家人发现她越来越健忘，请问如何区分年老的健忘和老年失智症呢？
答：轻度的记忆丧失可能是正常老化的一部分，这并不一定意味着你的母亲将患有老年失智症如阿兹海默症。
数据显示，每年大约只有少过1%的65岁以上的长者，在经历正常年龄相关的健忘症状后被诊断患上老年失智症或阿兹海默症。
医生在问诊过程中，会根据病患或家属提供以下的病史，帮助区分正常年龄老化健忘症和阿兹海默症。
●频率和程度：年老的健忘通常表现为偶尔的记忆问题，而老年失智症则可能导致更频繁、更严重的记忆丧失，如患者会发现很难回忆起熟悉物体的正确名称或熟悉的亲人或朋友的名字。
●功能受损：年老型健忘通常不会影响个人的日常功能，而老年失智症可能导致日常生活能力的下降，包括忘记基本的生活技能和常见事物。
●认知功能：老年失智症往往会涉及认知功能的多个方面，如言语障碍、空间定向障碍和问题解决能力下降。相对的，年老型的健忘可能主要表现为遗忘特定的信息。
