问：我母亲82岁，每个月需要到专科医生复诊，根据医生的诊断是心跳过慢，大约是每分钟30多下。母亲可以自行上厕所，三餐正常只是分量不多，不过体重只有28公斤，通常每晚9点半就上床，然后躺到早上7点才出来活动，但她的睡眠时间并不固定。

2012年起，她开始有骨质疏松症，大约一年前第二次出现脊椎骨裂。

一直以来，医生给予药物，不过剂量会更改，最近医生提及母亲的血压比过去高，于是加了另一种药物（附上相关药单供参考）。

此外，医生有建议把仪器植入体内，就能解决心跳过慢的问题，可是我母亲害怕针和开刀，所以至今没进行。

Q1：请问以上情况可否每天自行在家检测血压，并于每月把血压纪录交给医生诊断？
Q2：抑或必须面对面看诊才可以呢？

由于工作关系没办法每月请假陪她去复诊，所以才会有这样的想法。

问：我先生曾患上急性骨髓性白血病（Acute Myeloid Leukemia，AML），已经换骨髓大约15年了，这些年来他都在养病，但口腔一直很敏感，只要吃较干或硬的食物就很容易起血泡，几天后就会自然好。
不过最近他发现右边嘴巴黏膜有白点，也没有痛，估计已经有1周了，这次没自然好起来。
Q1：请问这是什么原因呢？
Q2：他的情况会演变成口腔癌吗？
Q3：有什么药物可以服用呢？

问：我是谢女士，女儿今年10岁，视力一向正常，也没有表达过视力有问题。

最近因眼皮毛孔阻塞，到眼科看诊，进行例常性视力检查时，才被告知女儿有散光的问题，医生表示这一般是天生的。

想请教以下问题：

Q1：天生散光是遗传的问题吗？
Q2：戴眼镜真的是唯一的解决途径吗？查询资料得知，戴眼镜也只是防止近视或弱视，并不能改变散光，请问这个结论是否正确？
Q3：因不舍得孩子长期佩戴眼镜，是否还有其他办法改善与治疗吗？
附上视力检查报告供参考。

医生解答：

问：我母亲姓颜，今年49岁，是全职家庭主妇，没有任何慢性疾病及不良生活习惯。她的皮肤问题是在她30岁时病发，是因漂白水引起的，过后尝试其他外敷药膏以及服药，但只能暂缓皮肤敏感的症状，无法根治。

皮肤敏感引发的部位在双手，症状包括皮肤颜色发红、发痒、容易脱皮，甚至皮肤过薄导致流血。

在行管期间（MCO），怀疑是过度使用酒精消毒，以及生活压力过大，导致敏感的部位开始蔓延全身，并出现严重脱皮流血的现象，疼痛难忍。

过后去做了身体检查，报告显示我母亲的免疫系统第二道防线很虚弱，再加上肠胃吸收不好，怀疑和皮肤过敏的状况有关。

忍痛了两年，最近皮肤敏感有改善，但双手皮肤敏感的部位依旧无法根治，反复发痒疼痛，脱皮的状况造成皮肤很薄，而且开始对蔬菜果皮敏感，比如南瓜、萝卜、沙葛以及莲藕，每当处理这些蔬果都会严重过敏。

问：我是一名退休多年的长者，近年来饱受咳嗽的困扰，曾多次求医但一直都没有改善，之后孩子有安排我前往见专科医生及照X光，但找不出原因，起初我以为是年纪大了，所以肺功能差了，但从去年就发现连上楼梯或走几步都会感觉哮喘，吓到我以为是心脏有事，就前往咨询心脏科医生。

在进行了一系列检查后包括心电图及运动测试后，医生告知我心脏没太大问题，不过我确实有心律不整的问题，长期有吃华法林（warfarin），最近换了另一种药物（附上相关药方给医生参考）。

最近医生告知我之所以会哮喘及咳嗽，是因为我患了慢性阻塞性肺疾病（COPD），这种问题至今没有药物可根治，只能用药给予舒缓。

我先后咨询了两位不同的医生，他们开给我不同的吸入剂，其中一人甚至有开口服药物，但一直都没有改善，我仍然会容易哮喘及咳嗽，多走几步或稍微用力就发作，身体越来越差。

Q1：我该怎办呢？
Q2：关于COPD，我可以寻求中医治疗吗？

问：对于过于肥胖、胸部大或是隆胸者，在进行经胸超声心动图检查时，检测图像可能不是很清晰，那是否可使用经食管超声心动图检查？

答：尽管这3种情况的受检者，在进行经胸超声心动图检查时会有些困难，我们还是能够达到一定的效果。至于经食管超声心动图这个方法来做检查也是可以的。但是，这个检查方法的过程中，会给受检者带来不适，有可能会让他们萌生退缩的念头。最好的方法还是选择做经胸超声波检查。

李立群医生（Lee Li Ching）解答
心脏内科顾问

问：医生劝患有三高的我戒烟，可是我一不吸烟就会心悸。戒烟是不是导致我心脏出问题？

答：其实一个人吸烟是对尼古丁产生依赖。他们体内的尼古丁达到了一个稳定水平，而一旦低于该水平，身体就会渴望吸烟。若烟瘾未得到满足，就会出现戒断反应，也就是不舒服、焦虑等感觉，其中心跳也可能会加速，这是正常的。

重要的是，这种戒烟过程中的心跳加速并非是永久性的。如果能撑过数天、坚持不吸烟，情况就会渐渐恢复正常。其实戒烟者可以去找医生或药剂师，借助尼古丁替代疗法如皮肤贴片或口香糖来度过“难关”。我非常鼓励大家戒烟，因为这是走向更健康的道路，要知道在众多心血管疾病的“罪魁祸首”中，吸烟也占了很大的比例。如果可以，选择戒烟吧！

问：林医生，你好。我今年54岁，女姓，想询问有关眼科的问题。我的眼睛一直以来有近视、老花及闪光老问题，双眼最近两年有时会突然间不舒服，周边东西发光，看不清电脑及书本的字，需要停下工作，闭上眼睛休息半个小时，视觉才会慢慢恢复。

有时一年发生四五次，有做眼睛专科检查两次，医生只是帮我滴眼药水然后用灯照照看，说没有什么，可能血液不上头而已。

我很担心，这是什么原因造成？严重的话，会造成什么影响？有办法改善吗?

问：我今年40岁，男性，是一名上班族，有血压偏高，目前有吃药。因工作的缘故，经常外食，之前家人告知长期外食不仅营养不均衡，甚至可能对身体不好。再来我经常会觉得身体不舒服，偶尔会吃一些止痛药。

Q1：请问止痛药是会伤肾吗？抑或是外食会伤肾呢？
Q2：据说有一些降血压的药物会伤肾，真的吗？该怎么办？
Q3：朋友说抽烟和喝酒会伤肾，真的吗？我没有抽烟，偶尔有应酬喝酒。

问：我想请问一下脚踝无力是不是和脚踝韧带松弛或断裂有关呢？因为我的脚踝韧带有断裂过，里面有3颗螺丝，开过3次刀，还有走路时经常会有松松的感觉，这到底是什么问题呢？