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陈文恬/中西药治郁症 无成瘾性减副作用

问:我是忧郁症患者,目前吃着西药,但我有朋友告诉我忧郁症可去看中医,想请问中医治疗可行吗?

答:忧郁症在中医里属于“郁证“、“脏躁”、“百合病”范畴,主要可见心情忧郁、情绪不宁、胸闷、易怒欲哭、失眠等症状。

《黄帝内经》曰:“余知百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”,中医认为“郁证”主要是这是情志不畅引起“气”的失调,导致肝气郁结、心失所养或忧虑伤脾,因此理气开郁是治疗的基本原则,再根据个人体质施予养心安神、疏肝解郁、清心降火或补益心脾法,可选用如逍遥散、归脾丸、天王补心丸等药方。

“脏躁”、“百合病”则多数因体虚所引起,多发于女性,以精血不能营养五脏,阴阳失去平衡,虚火妄动,上扰心神所致,以甘麦大枣汤、百合地黄汤等主方治之。脏腑功能恢复正常,气机调顺后,症状就能减轻,患者对情绪也可以有较大的掌控能力。

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麻黄治哮喘 滥用衍神经毒性

问:据说麻黄的药效可以治哮喘咳嗽,该如何服用呢?会有什么副作用吗?

答:麻黄在中医临床应用已有两千多年的历史,具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效,用于治疗风寒感冒、胸闷喘咳、风水浮肿等。麻黄治疗哮喘咳嗽的药理作用主要源于麻黄碱类和多糖类,它能产生类肾上腺素作用,缓解支气管平滑肌痉挛,抑制支气管炎症。

麻黄在汤药内一般使用3至10克,根据病情配合其他中药如桂枝、杏仁、石膏、甘草等以水煎服。常规剂量内,对症下药地使用麻黄是安全有效的,如中国治疗COVID-19的著名方剂“清肺排毒汤”中内就含有麻黄,但麻黄并不具有补性,病愈后不宜常服,国外却有人将麻黄或麻黄碱作为减肥药、提神剂、提炼冰毒等用途,长期超剂量服用而引发不良反应,如心血管系统毒性(心动过速、高血压、心律失常等)、肝毒性(肝炎、黄疸等),长期使用会有幻觉、痉挛、中风、失眠等中枢神经系统毒性。

因此吁请民众服用中药前应咨询专业中医师,勿认为所有中草药、民间草药均无毒性,超剂量、长时间不对症服用也可能会造成不良反应。

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陈文恬/针所不为 灸之所宜 针刺艾灸成就中医针灸

问:艾灸和针灸有什么分别?

答:严格来说,艾灸和针灸应分为针法和灸法来论述。

针法:用针具刺入腧穴或其他体表部位的治疗方法,针具中最常用的是毫针,即我们经常看到长短约1到3寸,纤细如毫毛的不锈钢针,另还有用以叩刺的皮肤针、放血的三棱针、用作埋针的皮内针等。

灸法:用艾绒或其他非艾绒材料(药捻、红外线等)烧灼、熏熨腧穴或病变部位的方法。

针灸:即针法和灸法的缩写。实际上,真正的针法和灸法联合应用指的是温针灸,即运用毫针法留针时在针尾裹上艾绒点燃的方法,适用于既需要留针又适合艾灸的病症。

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拔罐加速排毒惟体虚者不宜多拔

问:想问下中医拔罐技术的原理,有哪一些人不适合拔罐,以及拔罐的好处和坏处。

答:拔罐,古称“角法”,最早于晋、唐时代在民间流行,古代医家把挖空的兽角角内烧热后,吸附在疮口上以排出脓血,后世逐渐用竹筒、陶瓷代替,并演化为近代的玻璃罐、抽气罐,治疗范围也扩大到风湿病、腰腿痛症、皮肤病、感冒等。拔罐法的原理是利用燃烧、加热、抽吸等方法排除罐内的空气,造成负压使之吸附于腧穴或治疗部位的皮肤上,使被拔的局部组织充血和皮内轻微瘀血,毛细血管扩张或破裂,加速体内毒素废物的排出,提高吞噬老旧细胞的能力,并达到促进血液循环、改善新陈代谢、缓解疼痛、提高免疫力、消除紧张与疲劳、放松肌肉等作用。

拔罐法的禁忌症:心脏病、凝血障碍或出血性疾病、急性外伤性骨折、严重水肿、大面积皮肤破损或溃烂部位、大动脉搏动部位、静脉曲张部位、孕妇的乳房或腹部或腰骶部,疲劳、酒后、饥饿、过饱等。

拔罐的好处:中医认为拔罐可排出体内火热、寒湿、湿热、瘀血等邪气,疏通经络,调整人体以治病。

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陈文恬/中药材等级愈高效果愈好?根据体质入药 合适才是最好

问:为什么中药材有分等级,各等级之间的效果是不是差很多呢?

答:早在梁代《神农本草经集注》,就有了中药等级之分的记载,如麦门冬“以肥大者为好”,甘草“赤皮最佳,皮色紫最次”等。中药材的等级制度代代相传,自古代沿用至今,最后成为中药材市场长期存在的现象。

由于土壤所含微量物质丶气候条件不同,所产出的中药所含有效成分也不同,先不论等级,一般道地药材即是优质中药材,例如四川有川贝丶川芎丶川牛膝丶川黄连,广州一带以广藿香丶广陈皮着称。除此,不同的中药材有不同的分级方法,主要取决于中药的产地丶品种丶规格丶采收时间丶加工方式等,以下列举几个例子:

1.野生和园植:人参(Panax ginseng)分为园参(园地里栽种的人参)丶移山参(将人参苗移植山林中生长,具有部分野山参特征)和野山参(野生人参或播种后自然生长于密林15年以上的人参),研究指出野山参人参皂苷含量最高,园参最低,移山参介于两者之间,因此以野山参为最上等,最昂贵。

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陈文恬/颈部酸痛,放血后就轻松多了,但不久又再酸痛。中医放血会上瘾吗?

问:我曾经因为颈部酸痛,去看中医,中医建议我放血,放完血过后就轻松多了,但隔了不久又再有同样的问题,想请问中医,放血,是不是会上瘾呢?

放血疗法,又称为刺络拔罐放血疗法,是一种点刺出血加拔罐的治疗方法。《黄帝内经》中提及刺络疗法可以调理气血,疏通经络。刺络放血疗法治疗时,排出少量血液,能够缓解血管痉挛,促进血液循环,改善损伤处软组织微循环障碍,从而改善局部组织缺血缺氧状态。因此颈部酸痛时,使用放血疗法可以缓解酸痛。目前没有任何资料或证据显示放血疗法会导致“上瘾”,您如果放血后症状仍然经常复发的话,应该考虑什么引起您的颈部肌肉反复处于这样的状态?常见的原因有:

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我想知道中药的保健品中有什么适合气血不足的人?

问:中医用于保健是很好的,我想知道中药的保健品中有什么适合气血不足的人?

气血不足,一般临床症状为少气懒言、乏力、面色淡白或萎黄、头晕等,补气的中药有山药、人参、党参、白术、黄芪、甘草、大枣、莲子、蜜糖,补血的则有当归、桂圆、牛肉、阿胶,可根据个人体质适量加入平日饮食作为药膳食疗。以中药汤方来说,八珍汤、十全大补汤、归脾汤等,甚至肉骨茶的配方都相当适合气血不足的人。另外,中医理论认为脾胃为气血生化之源,若是脾胃功能虚弱,消化吸收较差,单纯补气血并不能治本,应以调理脾胃为首要考虑。马来西亚气候潮湿而炎热,体质湿热较甚也容易使人产生疲惫、嗜睡、乏力、沉重的感觉,不能误以为是气血不足而大补,治疗应清利湿热为主。

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按摩后,若忘记喝多多水会不会造成毒素排不出体外?

问:我是很喜欢按摩穴道或经络的人,请问按摩经络有什么好处?每次按摩后,若忘记喝多多水会不会造成毒素排不出体外?

“经”,可贯穿上下,沟通内外;“络”,可网络全身,纵横交错。经络犹如川流不息的马路,将人体气、血和津液运输到人体表里、脏腑和四肢,是人体一个调节生理功能、防病、治病、保健的系统,因此《黄帝内经》指出经络有“营阴阳、行气血、决死生、处百病”的作用。经络按摩保健可以疏通气血,达到“五脏安定,六腑平和,气血调和,通则不痛”的目的。

现代科学研究认为,经络是由血管、神经、淋巴、体液、筋膜、肌肉、内分泌等共同构成的复合功能系统,在经络按摩过程中可以加强血液、淋巴、体液循环,水液只是经络组成的一部分,一日之内充足的饮用水分可维持经络循行畅通和人体正常代谢循环,人体排毒系统也十分健全,如毛孔排汗、肾脏排尿、肠道排便等,正常情况下,按摩后不喝水不会使毒素聚集在体内。




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