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肠化生10倍癌变风险 定期做胃镜 戒烟酒远离亚硝酸盐

我今年45岁,去年10月进行了胃镜检查,报告说我有慢性胃炎,没有癌细胞,也没有幽门螺旋杆菌感染,但是有肠化生,没有说是小肠化还是大肠化,医生要我3年后再做一次胃镜。

Q1:请问这样的肠化生是不是很严重呢?

A1: “肠上皮化生”简称“肠化生”(intestinal metaplasia),是指慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis)发展为慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis)时,胃黏膜上皮内出现了类似肠粘膜的细胞,使得正常胃黏膜的分泌功能变成了吸收功能。

由于胃黏膜不断吸收有害物质,或者不能将有害物质及时清除,日子久了,部分患者的胃黏膜局部就堆积了一定的致癌物质,致癌物质长期接触胃黏膜,最后会导致癌变发生。

Q2:那得胃癌的机率高吗?

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细针抽精注入卵子 ICSI助弱精男圆父亲梦

我现年37岁,与丈夫结婚多年但至今都没有孩子,之前我们曾去妇科进行检查,结果发现我的卵子太小,而且丈夫的精子数量也不多,过后我有吃了好几个月的排卵药,但还是无济于事。

Q1:我和丈夫商量了,不如考虑试管婴儿,所以我们想要请教医生是否可告知更多这方面的资讯?

A1:试管婴儿治疗(IVF)涉及从女方身上取出卵子,再把这些卵子送到实验室中让它与男方的精子结合并在试管内培养。接下来于2至6天以后(通常是3或5天)将成功受精的胚胎移植到女方的子宫里。

这是试管婴儿胚胎植入程序的简单解释,但其真实的过程却是相当复杂,共涉及了5个步骤:

1)以卵巢激素注射的方式,促进女方卵巢内成熟卵泡数量增加。

2)取得丈夫的精液(精子)

3)在实验室中进行卵子受精与培养过程

4)将胚胎植入子宫内(胚胎移植过程)

5)进一步使用药物以强化子宫,直到进行妊娠测试为止。

胚胎移植过后,如果还有剩余的胚胎,可以将它们冷冻起来,并在下次尝试怀孕时使用。

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胃酸倒流须长期服药 少酒少咖啡  三餐要定时

Q1:我今年55岁,男性,4个月前胃不舒服,照过胃镜,医生说没事,只是说胃胀并已治疗好;可是最近1个月却喉咙不舒服,感觉有异物,曾到耳鼻喉科求医,也照过喉咙,医生说是胃酸倒流,可是前后吃过许多胃药后,依然没有效果,症状也没有改善,请问我该怎办呢?

A1: 从这名读者所形容,我个人觉得症状趋向胃酸倒流。

胃酸倒流是一种相当普遍的消化系统疾病,在正常的情况下,我们的食道和胃之间有一组称为下食道括约肌的肌肉(low esophageal sphincter)。其主要功能是防止胃液或胃内食物逆流,只有在我们吞咽食物时,括约肌才会打开。当括约肌功能出现异常,变得松弛而无法关紧,或在不正常的情况下打开,让胃液流回食道,便会导致胃酸倒流。

当胃酸流入食道时,将会引起胸口灼痛(胃灼热)、吞咽困难等症状,有时候也会让人误以为是喉咙有异物。导致胃酸倒流的原因包括了过重及肥胖,这将间接导致括约肌松弛。其他原因包括了不健康的饮食方式,如暴饮暴食,吃的太急太饱,饭后立即睡觉等。研究也显示,个人情绪及生活压力也有可能导致胃酸倒流或肠胃不适。

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天旋地转 坐立不安 风 痰 虚 引发眩晕症

我在2016年大概8月开始出现头晕目眩的症状,每当这种现象出现时,心跳就随着莫名加速,站或坐都会感觉不稳定,仿佛眼前的景象在旋转,有时甚至感觉景象模糊,并开始晕眩。

当情况恶化到已影响我驾驶,我随即去验血检查,检验报告显示我的血红素和铁偏低。我对西医给的补血药好像有些排斥,越吃感觉越晕,所以我停止服用,而转吃一些补血的中药及食品。

直到去年中再次验血时,我的血红素和铁已经达到正常的水平。然而我的头晕现象还是时好时坏,不会完全恢复。这种情况通常在月经的前后、吃饭的前后和喝了浓茶会更加明显。

Q1:请问,我在2016年时的严重情况是否与我吸取大量的钙和牛奶有关吗?在2015至2016 年间,我都吃高钙和低糖米,平时我也常饮用牛奶。

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瘦子也会胆固醇过高

医生,你好。
我现年36岁,体重45公斤,身高170公分,平时有运动,没有刻意挑食。早前我去做体检时,医生却告知我胆固醇过高。

问:为何我没有超重也会有胆固醇过高呢?不是说超重的人才会有胆固醇过高以及其他三高的问题吗?

答:以你现在的身体质量指数而言,确实是没有肥胖,甚至可说稍微消瘦了些,尽管肥胖的人比一般人有高胆固醇风险,这也是为何肥胖人士常患上高胆固醇,但并不意味体重消瘦的人就不会患上高胆固醇,因为高胆固醇除了与肥胖有关,尚有其他导因及风险,比如家族基因丶遗传丶男女丶年龄的增加等。

此外,妇女在迈入更年期后,患高胆固醇的风险随着提高,高血压及糖尿病患也属于高风险群,而不良的饮食习惯以及缺乏运动都会导致高胆固醇。吸烟也是风险因子之一,它不只引发各种疾病及癌症,更是高胆固醇的元凶之一,

其实所谓的三高(即高血压丶高胆固醇及高血糖)都是息息相关的,毕竟它们的导因与风险都很相似。这各别的三高本身已足以造成成人动脉粥样硬化心血管疾病,更何况是三高加起来,所以我们必须常提醒自己秉持健康生活习惯,养成良好的饮食习惯及多运动。

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运动应按步就班 免膝关节受伤发炎

最近我学站水,过后我觉得当我蹲下时我膝盖后面刺痛,当走路膝盖觉得紧绷,也会发出声响。

Q1:请问我究竟是伤到膝盖哪一部分呢? 

A1:膝盖刺痛和紧绷,同时也会发出声音,一般上是属于膝盖关节发炎的症状。很多时候急性发炎都是因为我们在生活上做了一些平时不常做的运动,对膝盖关节过度负荷,膝盖关节的反覆性或持续性摩擦,就引起急性发炎的症状了。

现在必须暂时先停了对膝盖过度负荷的动作,再服用短期的消炎药丸和贴一些消炎胶布,以把急性发炎给控制好了,才做一些你喜欢的运动。记得要从轻到重,按部就班,不要再伤及膝盖关节。

 

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谢建裕/天冷尘多鼻水流不停 或是过敏及血管舒缩鼻炎

我从小有鼻炎的问题,每次天冷的时候就会不断打喷嚏和流鼻涕,但过一阵子就会好,因此我也习惯了。

但是近年来,鼻炎的问题好像比较严重,几乎每天早上都会连续打喷嚏和流鼻涕,等到天气暖和起来就好了,但经常有鼻涕流进喉咙,造成喉咙有痰、声音沙哑以及经常喉咙痛,尤其是半夜醒来或早上起床之后,感觉喉咙很干及刺痛,需要马上喝点水才比较舒服。

前几天在整理杂物时,因为灰尘多,一直打喷嚏和流鼻涕,之后就感觉喉咙痛,而且持续两三天,之前这种状况很快就好转,但这次持续比较久,让我感觉很困扰。

Q1:请问为什么会有鼻炎的问题?它与我们的饮食习惯有关吗?有什么方法可以改善?

A1:你好,从你的来信中所形容的症状应该是过敏性鼻炎(allergic rhinitis) 和血管舒缩性鼻炎(vasomotor rhinitis)的综合症状。

造成过敏性鼻炎的原因是患者接触到过敏原(allergen),常见的过敏原,有如床单和被单里的螨虫、宠物的毛发及皮屑,植物的花粉,或某种食物等。

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卵巢早衰 视力模糊 脑下垂体瘤扰乱内分泌

医生,你好:

在我27岁时就面对停经问题,之后被妇科医生诊断为卵巢早衰(premature ovarian failure),因为无法排卵,我都是吃荷尔蒙药才有月经,也因此无法怀孕。

35岁时,我发现左眼视力模糊,视线一片白朦朦,经过眼科医生检查,眼睛没有问题,最后医生建议我做电脑断层扫描(CT scan)和磁力共振造影(MRI)检查,发现原来是脑生瘤。

去年6月我进行了脑瘤切除手术,术后医生告诉我说脑瘤周围有神经线和血管,因此只能小心地切除。而当医生看了我手术之后的MRI,建议我做第二次的脑瘤切除手术,他说我的脑瘤依然很大,就算做放射治疗,复发的机率也很高,所以最好做第二次的手术。

接下来我将在怡保中央医院进行第二次的手术,我很担心,因为这次的手术风险比较高,因此我有几个问题要请教盛医生。

Q1:医生之前告诉我说我的脑瘤靠近脑垂体,周围有神经线和血管,现在要再做第二次的手术,且是要靠“挖”的,这次要挖得比较深,请问这种靠挖的手术有动用特别的仪器或技术吗?怡保中央医院和马大医药中心是否采用同样的仪器或技术?或者马大有比较先进的仪器吗?

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换奶粉后不爱喝奶 或是宝宝无声抗议

Q1:我的宝宝在对岁后换了奶粉,可是从那时开始他就不太喜欢喝奶了?每次只喝2至3格而已,请问为何会发生这样的事呢?

A1:亲爱的妈妈,宝宝在对岁加上换了奶粉之后,却发生了以上的情况,想必妈妈一定会紧张的像热锅上的蚂蚁,不知如何是好。

宝宝一般上在4至6个月大的时候已经开始尝试副食品,在对岁时通常已长出乳牙,而此时的宝宝对于各感官接触系统上更显成熟,更热衷于尝试不同的食物与味道来满足他们的要求。

也许刚更换的奶粉并不适合他的口味,所以他选择只摄取少量来表达他的“不满”,至于宝宝是否不适而造成食欲大减,则需要做进一步的问诊及体检而做出鉴别诊断。

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ABC汤 番茄和马铃薯相克? 错!两者同煮没问题

Q1:之前看过食物相克的书,当中有说番茄与马铃薯不应一起煮,是真的吗?为什么?因为罗宋汤(ABC汤)不就包含了这两种食材吗?

A1:番茄和马铃薯皆为茄科植物,此类植物大部分含有有毒的龙葵碱(solanine),或称茄碱,不过只有在未成熟的番茄及发芽的马铃薯,才会产生足以导致人类中毒的含量,只要避开这些情形就不必担心中毒风险。

除了龙葵碱外,目前并没有发现番茄与马铃薯有其他有害物质,也没有研究指出这两种植物共同烹调后,内部成分会反应生成毒素的现象,所以将番茄及马铃薯一起烹煮不会对人体有害。

以现今科学的观点来看,其实有许多传统的食物相克理论都并无根据,故不需对此传言过于恐慌,而罗宋汤(ABC汤)这道传承近百年的料理,将番茄、马铃薯和其他材料一起煮是完全没有问题的。




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