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缺乏听力练习 即使植耳蜗一样听不到

虽然人工耳蜗技术的诞生,让许多失聪儿重拾听觉,与正常听力的儿童一样成长。不过,从植入人工耳蜗到发展听觉能力,其实需要一段密集和日常生活化的康复训练,过程非常艰辛,父母和家庭的支持和付出非常重要。

口腔运动
治疗师用舌压棒锻炼孩子的口腔运动。

 

听损是大脑问题

如果父母没有对孩子说足够的话,孩子没有接受丰富的听觉练习,即使听损儿童戴上最先进的听力技术,也是没有用的。

即使你每个星期带孩子去见语言治疗师,但平常没有练习也是无用的,因为言语治疗不是为了教孩子,而是为了教父母如何在生活上训练孩子。

失聪儿在接受人工耳蜗等听力技术,听到声音后,必须学习听声音,因为听力只是大脑听声音的通路,听力是为了训练大脑的听觉。

听力损失不是耳朵的问题,而是大脑的问题。

孩子从出生到3岁是最关键的时期,大脑需要听到很多声音,以发展听觉。

须付出3倍努力 才能追回同龄进度

根据众多专家的研究,为了影响神经结构,孩童需要1万个小时的练习,4岁时需听过4500万个字,作为阅读的基础,他们需要听过2万个小时的声音。

此外,平均上,在日常的家庭生活中,父母和听力正常的婴幼儿之间有很多持续谈话,美国婴儿平均每小时听到340个话语和1440个单词,正常听力的儿童每天听到或学习9到10个新单词,一年级学生在入学时一般已学到6000个字,每年大脑再新增3000到4000个字。

正常听力的宝宝,在出生前到出生后的12个月内,他们已经听到很多声音;相反,有听力损失的婴儿,他们错过了很多声音,使得大脑不能正常发展听觉神经通路。

因此,听力损失的儿童需要比正常听力儿童付出3倍的练习才能追回同龄孩童已学习到的词汇和概念。在他每天醒著的12至14小时中,他的环境必须不断有丰富清晰的声音,他与人的互动必须尽量是口头交流的。

如果一个孩子在3到4岁之前都没有被诊断听力损失,那他就会错过听到4500万个字,
他们需要另外3到4年才能获得相同数量的刺激。

 

吁让新生儿接受听力筛查

为了让听力损失儿童能够像正常听力儿童般听声音讲话,唯一的办法是尽可能早的让孩子使用听力技术,无论是助听器还是人工耳蜗。

父母首先要做的事是让孩子接受新生儿听力筛查,在马来西亚,很多医院都有提供这种筛查。

为了让听损儿童丰富听觉练习,一旦孩子接受了听力技术,确保他都在清醒时间佩戴,每天至少12小时。父母也须定期检查孩子的听力技术,用应用程式检查家中噪音水平 ,以及在最初一两年时尽量减少背景噪音,让孩子清清楚楚地听到一切声音。

你可以使用发音的设备,如手机,但最重要是正常的口语。你必须和你的孩子一直交谈、讲话、不断地讲。

当孩子在玩耍的时候,谈谈他在做什么;让他为周围的东西命名,描述它的外观、感觉以及听起来的样子;用正确的语法和丰富的旋律,慢慢地说出完整的句子;谈论东西所在的位置来教孩子介词;不要提问,用评论的方式去交谈。

与此同时,你要给孩子讲话或模仿的机会。你也可以唱歌,大脑喜欢音乐,歌词刺激左脑,节奏刺激右脑。

 

引导朗读 创造体验书

建议父母引导听损儿童读书,尽快开始阅读,阅读是没有年龄要求的。

孩子们会自然学会说话,但阅读不能自然,需要明确的指导和练习。每天和孩子大声朗读,请他们自己也读一遍。

你也可以和孩子创造体验书。体验书是自制的书籍,记录你家庭日常生活的记忆和事件。

这些书可以采取许多不同的形式,并以无数的方式呈现。

沙拉瓦南(Saravanan)
沙拉瓦南(Saravanan)
高级听力学家


 

口腔运动锻炼 正常化触觉敏感度

父母让听损孩子使用听力技术后,也要让孩子的口腔肌肉可以运动,以让孩子可以发出正常清晰的语音。

治疗师会为接受口腔运动治疗的孩子制定语音运动计划,每一个计划都有其运动目标。
例如,发出/b/声音的运动计划,其运动目标是双唇闭合、由舌抵软腭发出辅音和声带闭合。

口腔运动锻炼提高口腔机制的意识,使口腔触觉敏感度正常化。

在治疗的过程中,治疗师会用一些治疗工具来控制肌肉的位置。例如,为了发出/m/、/b/、/p/的声音,治疗师会用听觉刺激(指导)或视觉刺激(示范)或触觉刺激(舌压棒),但口腔运动锻炼通常注重使用触觉刺激。


不断重复训练 直到发出目标声音

孩子可能会成功或无法发出目标中的语音,口腔运动锻炼通过使用治疗工具让他的口腔肌肉有足够的强度、记忆、稳定性和耐力。

为了让孩子发出/m/的声音,治疗师会在孩子的嘴唇之间放置舌压棒,但当治疗师拿开舌压棒时,一些人会记得如何发出/m/的声音,但更多人是不记得的。

为什么呢?其中一个可能的原因是肌肉缺乏或没有记忆力、稳定性和耐力,或者他们已经养成一种习惯,例如一些孩子习惯说/b/,使转发另一种声音时变得困难。

口腔运动锻炼是需要不断重复的,直到孩子成功发出目标中的声音为止。在这个过程中,耐心很重要,必须持续努力,直到成功。

库娜祖拉胡斯娜(Ku Nazurah Husna)
库娜祖拉胡斯娜(Ku Nazurah Husna)
口腔运动治疗师

 

***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报 · 笔录:万绮珊 · 2018.02.10
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