新一代标靶真光刀 高清缉癌缩短治疗期

医句话:

有些病人在治疗上进行比价,但是很多人不知道高收费治疗和低收费治疗当中的技术差异,选择最新技术的治疗不只是提高治疗效果,还可以避免一些技术落后所带来的问题与副作用。

向肿瘤释放最大剂量射线

“标靶真光刀TrueBeam是常见用于癌症的放射治疗系统,一些医院已设有真光刀放疗设备,而新一代真光刀不久前已经登陆马来西亚,提供癌患更优势的放疗。

新一代TrueBeam 2.7是一种躯体立体定位放射治疗(Stereotactic Body Radiotherapy,SBRT),可集中放射线靶向身体肿瘤,以达到杀死或毁灭肿瘤的疗效。每一次的放疗都包含了系统内部直线加速器(linear accelerator)所生成的辐射光束或集中光束。

新一代真光刀通过先进的成像技术实现精准定位和CT成像,让治疗光束可以从多个角度靶向肿瘤,以完整的三维方式投击靶标,目的是向周边健康组织尽可能投射低剂量射线,同时向肿瘤释放最大剂量射线。

以往,真光刀系统的设定需要人手计算和调控,而且病人接受治疗时稍微移动的话,可能就会失去治疗的准确性了,新一代真光刀解决了这方面的问题,为病人和医生省下时间和提供更准确的治疗。

新一代真光刀具备了该生产商所研发的最新专利技术‘超弧刀’(HyperArc),即高清放射治疗,能够提供高质量的直线加速器放射外科治疗。

无需重定位 更好管理移动

超弧刀可以在无需重新定位患者的情况下同时照射多个肿瘤,更好地管理患者移动,为患者和临床团队节省时间。

此真光刀提供多元放疗选择,包括强度调控放疗(Intensity Modulated Radiotherapy,IMRT)丶影像导引放疗(Image Guided Radiotherapy,IGRT)等。

它的特点还包括立体定位放射手术(Stereotactic Radiosurgery,SRS)和立体定位放疗(Stereotactic Radiotherapy,SRT),使疗效更胜一筹。

根据诊断和治疗部位的不同,新式真光刀提供患者的治疗方案也有所不同。主治医生将能为病患提供更详细的治疗方案信息。通常,放疗是每周进行5次,而治疗的长短将根据医生处方病人的治疗方案而定。

由于新式真光刀的准确性,这部放疗系统可用于治疗多数形式的肿瘤,包括位于敏感区域的肿瘤,例如肺丶肝丶淋巴结丶脊髓丶乳房丶头丶颈丶腹部和脑。

放疗虽无疼痛感,但是可以造成一些不适的副作用。无论如何,以此真光刀先进技术系统,放疗所造成的不适可以被减少。病人可以和医生沟通,告诉医生他对治疗的期望,并了解更多治疗方案的信息。

定位精准差异小於毫米

接受新式真光刀治疗前,病人须进行成像扫描以准备治疗计划,治疗计划可能需要几天的时间,具体情况取决于病例的复杂程度。

肿瘤科医生将根据病人的成像扫描报告描绘肿瘤体积,而医学物理学家负责制定最佳放疗计划。肿瘤科医生最后进行验证并批准计划。

第一次的放疗有时可能比过后的放疗时间来得长,这是因为第一次的放疗需要进行额外的图像照影以检查治疗当天肿瘤的位置。

通常,放疗进行时需持续几分钟,这在很大程度上取决于肿瘤部位的复杂性以及患者的状况。

新式真光刀的成像与定位精准差异小于毫米,这些高清X射线可以确保需要治疗的病灶正确无误。

放疗启动的时候,真光刀系统围绕患者旋转以按计划传送放射线。它也设有多叶准直仪(multileaf collimator),这是一种强度调控放射治疗的系统,由许多对叶扇组成,借由一连串复杂的叶扇移动,来达到强度调控和高精准地投射放射线。

放疗完成后,病人可以出院进行日常生活,并定时复诊。

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拿督莫哈末伊布拉欣医生(Mohamed Ibrahim)
临床肿瘤内科顾问


照射偏离病灶 放疗自动中断

在放疗时间方面,以往IMRT的治疗需要30至40分钟,在新式真光刀的帮助下,放疗时间可以缩减一半,即10至15分钟。

在一些情况下,医生也可以选择性移除直线加速系统上的整平滤片(flattening filter),以便大幅度提升放疗剂量率和缩短治疗时间。

放疗进行时,新式真光刀除了靶向病人体内肿瘤,也为病人身体表面把关或外部监测,如果病人稍微移动如咳嗽,偏离了治疗部位,就会发出停止讯号,使放射治疗自动中断。

要知道放疗是高放射线投放的治疗,如果偏离了病灶,其他被照射的健康组织就会受到影响,我们必须替病人重新调整至原有的位置后才可继续治疗。

以往的放疗系统进行一些复杂的治疗会比较有挑战性,例如位于双眼之间的肿瘤如接受放疗的话,殃及眼睛或失明的风险很大,但是,通过新式真光刀或新一代的放疗系统大大的提升了准确性,而且可以消灭肿瘤同时减少周边敏感组织的伤害。”

真光刀3问:只要适合放疗 此刀皆“通行”

问1:新式真光刀有哪些治疗限制吗?
答:新式真光刀是一种可用于治疗各种癌症的放疗,而且治疗方式直捣病灶,除非有关的癌症不适合放疗,否则,绝大多数须要放疗的癌症都适用。

问2:新式真光刀如此先进,收费是否很贵?
答:新式真光刀的确是一部非常昂贵的放疗系统,但是,为了使更多病人受惠,我们通过企业社会责任(CSR)计划,让大多数病人都可承担这项治疗。在CSR计划下,极少数的病人会说他们因为无力承担而必须拒绝这项治疗。无论是富有还是贫穷,这都是一项可及性的治疗。

问3:另一部放疗系统Halcyon也是一部先进及适用于各种癌症治疗的系统,它和新式真光刀有什么分别呢?
答:新式真光刀具备一些Halcyon没有的功能,例如HyperArc立体定位放射手术和立体定位放射治疗。由于癌症治疗的程序过于复杂,所以,由医生来选择适合的放疗系统。

新式真光刀也可以利用立体定位放射技术来缩短一些癌症如肺癌丶前列腺癌的治疗期,例如新式真光刀可在5天内完成治疗(胥视肿瘤的大小和阶段而定)。

**温馨提醒:文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
医识力.笔录:包素菡.2019.10.10
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