问：医识力团队，你们好。
我的女儿今年17岁，经常有生理期疼痛的问题，有时腹痛非常疼痛，没有精神和胃口，几乎每个月都会因为生理痛而拿病假一两天。我们尝试让她吃八珍汤中药，但是没有改善，因此停了此中药。

Q1: 请问这个情况是否有必要看妇科？
Q2: 每次生理期都会给他吃止痛药，会有一些帮助。请问这样会有副作用吗？
Q3: 如果不吃止痛药，还有什么方法可以改善？

希望医生能够协助解答，谢谢。

医生解答：

问：我和丈夫今年38岁，准备进行试管婴治疗，医生建议我进行胚胎着床前染色体筛检（PGT）检查。
Q1: 请问PGT能够检验哪些疾病风险？
Q2: PGT有哪些限制？

医生解答：

植入前基因检测（PGT）是一种用于在怀孕前识别通过体外受精（IVF）产生的胚胎中染色体遗传异常的技术。

IVF期间对胚胎进行3种不同类型的测试有单基因/单基因疾病的植入前遗传学检测（PGT-M）、染色体结构重排的植入前遗传学检测（PGT-SR）和非整倍性的植入前遗传学检测（PGT-A）。医生应针对3类主要疾病提供PGT，即性相关疾病。单基因缺陷，以及染色体疾病。

（1）PGT-A

问：我最近动手术切除了子宫肌瘤，同时医生发现有子宫内膜异位症。因为想要怀孕，所以想请问，中医和西医两方面该如何调理？

医生解答：

子宫肌瘤和子宫内膜异位症是很普遍的女性疾病，大约40%的女性有子宫肌瘤的问题，而10%的女性有子宫内膜异位症，这两种病症在一定的程度上会造成不孕的问题。

子宫肌瘤本身是属于良性的肿瘤，一般上在无症状的情况下发现，可以先观察一段时间，但是有些肌瘤会引起健康问题，比如经血过量、贫血、疼痛以及不孕的问题。

体积较大的肌瘤会挤压到四周的器官而引起并发症，如输尿管阻塞、尿频和失禁等，肌瘤的大小和不同位置，会造成不同的问题和其严重性，所以必须做仔细的检查。

问：
我现年30岁，未婚，月经一直正常，通常是26天，直到两三年前月经来了很多，第一个月有将近二十多天，之后停了相隔有一个月左右，又来了35天，也是最高纪录。

那时的我很辛苦，也开始有血块，根本就吓呆了。我月经有血块的事就从那时开始，期间我还因为很喘必须去检查，却发现我血量不足，去了医院输了3包血，之后有持续复诊及吃药，接下来都很正常。

可是两年后一个月，即今年1月，我还是一样出现经期很长，又进院输了2包血，之前在政府医院检查了没有发现有瘤，是不是以前没有，现在也不会出现对吧？

我知道这样输血不是办法，也在没经期的时候有尽量补回了，可是一到经期就没办法停，之后到5月来了大概两三周，到了8月份也来了29天。

补充一点，我的经期虽然长，但也不是每天都大量来血块，每次大概只有4天左右，其他天则是点滴出血。

我吃了药（不确定是什么药物，只知道是橙色的） ，起初有好转，也能控制到，但是之后就完全没用了。

问：我是停经了近2年的57岁在职妇女。今年初发现下体有异常液体排出，淡淡的黄带微微的腥味，我到妇科做子宫抹镜检查，报告是一切正常，医生说是发炎，指这是妇女常有的问题并给了消炎药。

我服完药物后感觉情况有改善就没多加理会，岂知不久后排出的液体量有所增加，还有血红色的液体，虽然量很少，但是每天都会排出一些，感觉像来月经那样，一段时间停了，过后又有，人不会怎样，只是最近感觉下腹有微微的不适，不晓得是否为心理作用。

拖了大半年没再去看妇科，就因为医生说发炎是正常现象，也因为疫情关系不敢去医院检查。

Q1：更年期过后的妇女子宫发炎是常见的问题？该如何解决？
Q2：有询问过中医，他叫我停止喝自制的水果酵素，并会寄上药物给我（不过没有了下文），请问自制的水果酵素是元凶吗？我每天早上起来喝一杯柠檬酵素长达2年，今年再自制水果酵素，每天都会喝上一大杯，不过最近听了中医的说法而停了没喝。
Q3：自己摸大腿两侧，感觉好像有肿起来的迹象（平时没去摸，也不确定是否真肿了还是心理作用）。

现代女性忙于工作与家庭之间，女性专属相关疾病常在不知不觉中伤害健康。临床上，每三位女性之中，便有一人患上子宫肌瘤，是妇科最常见的疾病之一。不少女性获知自己有子宫肌瘤，当下会被吓得花容失色，以为自己罹患了恶性肿瘤。

ParkCity Medical Centre妇产科盈诺希妮医生表示，事实上，子宫肌瘤是长在子宫组织中异常的肌肉瘤，在妇产科领域中，最常见的良性肿瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，它也被称为纤维肌瘤或子宫纤维瘤。

问：医生，你好，以下是我的困扰，要麻烦你为我解惑。

应该是来月经的时刻，却只有一点点血水，而且不像平时来月经时那种鲜红色的经血，它类似白带与血的混和，而且它来的量非常少，少得只用护垫。可是却持续好几天，长达大概12天也试过。

这种症状一年大概发生3次左右。请问我该怎办呢？

医生解答：

你好，从你来信形容的情况，我会建议你寻找妇科医生做详细检查，有可能只是简单的荷尔蒙失调，也有可能是子宫内膜息肉或是子宫颈息肉，子宫肌瘤有时也会有你所提及的症状。

一般上，医生会为你进行子宫抹片检查和阴道扫描，这两种检验方法可以检查出子宫内膜与宫颈息肉，肌瘤从阴道扫描中也可以看出来，有必要的话，医生会替你做个子宫内窥镜检查，然后顺便切除子宫内膜息肉。

如果医生觉得只是荷尔蒙失调，那么医生通常会开些黄体酮或避孕药之类的药物。

医句话：

对于想要怀上猪宝宝的夫妇，在这个新春佳节就要有所节制，记得3少1多原则（少吃肉干丶少喝酒丶少吃年饼丶多吃五色蔬果），同时也要保持足够运动量，记住均衡饮食加适当运动不仅是健康之道，更是助孕不二法门。

佳节大吃大喝 赶走“孕”气
“新婚夫妇想要在这猪年迎接‘猪宝宝’吗？若打算在这今年喜迎新生儿，在新春佳节期间，首要任务就是控制好本身的食欲，确保吃入的每一口美食不会沦为不孕的推手，其中就包括肉干丶酒精饮品以及年饼等，因此在大吃大喝前，先想想后果吧！

从过去的助孕经历中，我发现华裔夫妇对猪宝宝有着一股特别喜爱，或许生肖猪宝宝对华人而言特别好养吧！不过想要有健康又可爱的猪宝宝，在饮食中就必须有所节制，助孕成功的夫妇与均衡健康的饮食习惯相辅相成，而这是长时间维持的好习惯。

问：医生，以下是我的情况，是与子宫肌瘤有关。

之前我曾在政府医院妇产科接受检验，医生问了我一些问题，再照超声波。起初医生说我的情况是无须进行做任何治疗，随后我问医生是否可以切一些让我肚子比较小，而医生回答说有超过15粒，这边切了那边会生回来，若是切完所有又会流很多血，说最好切子宫，之后医生给我4个月时间去决定，我想请问：

大马的总人口约3170万人，巫裔约占1948万人、华裔约占664万人、印度裔大约198万人。2015年，华裔占总人口的23.4%。统计数字中，华裔人口却不断下降。

华裔人口下降的原因有很多。不过，其中一个原因是，许多华裔男女结婚多年，膝下犹虚，而他们多是患了不育症（Infertility），这是令人悲伤的事实。

本地妇产科兼不育症专科医生张兆强（Dr.Chung Chow Cheang）在接受本刊访问时表示，近年来，大马女性不育症越来越多，主要原因在于许多女性在年纪大时（超过30岁）才想生育，这时，她们已进入“生育老年期”了，而年龄太大确实是不育症的主要原因。

张兆强医生从事不育症治疗迄今约有25年，在大马试管婴儿进展史里，他可以说是先驱者之一，也曾获得“马来西亚试管婴儿之父”的称号，同时也是一名妇产科医生。

他说，数十年前的女性在18岁，就已结婚生子，那时期并没有生育问题。女性年龄和生育年龄有直接的关系。现今大部份的大马华裔女性较迟婚，即使早婚，也只想着要享受生活，二人世界三五年，过了30岁才想要生育，这很大可能引发生育问题。由于她们已错过“女性最佳生育年龄”，这也是大马女性不育的首要原因。