专题

【守住生命关口系列3之3】依病情分5級別抗疫 首三級屬傳染科 後兩級重症科“掌舵”

医句话:

无可否认行动管制令(MCO)确实对经济带来影响,但与此同时却让COVID-19疫情得以控制,甚至从另一角度降低了死亡率,因此卫生部在疫情爆发之初所采取针对性措施,包括病情等级分配及医疗方式,对于改善疫情影响起到关键作用。

从茫然失措到驾轻就熟

“由于卫生部在疫情爆发时采取了多项及时的措施,比如指定专治COVID-19的医院、建议政府采取行动管制令(MCO),甚至提前把雪州沙登农业博览馆(MAEPS)改造成‘MAPES低风险冠病隔离与治疗中心’,因此当疫情于4月期间迅速飙升之时,依然得以应付疫情,目前只等待疫苗的研发后即可彻底控制疫情。

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【守住生命关口系列3之2】感谢星洲日报雪中送炭 双溪毛糯医院ICU 300医护不分昼夜抢救患者

医句话:

面对不明病毒的来袭,充分的筹备及精准的调配是关键所在,而在这场疫情中,双溪毛糯政府医院做到上下一心抗疫,从站在第一线的医护人员,到暂时放下忙碌工作然后全心全意为前线医护人员缝制个人防护服的物理治疗师,全体医护人员以最好的团队精神在疫情爆发期间完成了每日接收近百名确诊者的『不可能的任务』。

私院专科加入抗疫团队

“当COVID-19于去年底在中国开始爆发,随后出现全球大流行后,大马卫生部于1月份就已开始着手进行筹备应对工作,由于双溪毛糯政府医院是国内少数有的传染病科部门,再加上远离市区,因此当疫情爆发后被卫生部圈定为雪州专治COVID-19的医院,也从那一刻开始全体医护人员必须全力以赴对抗疫情,而各种相关医疗仪器包括呼吸器(ventilator)、个人防护服(PPE)、N95口罩以及更高级别的防护服即动力滤净式呼吸防护具(PAPR)也陆续集中在此。

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脊椎侧弯影响怀孕?不!生育力正常 不增流产风险

医句话:

有脊椎侧弯的女性是可以且有能力怀孕的,因为脊椎侧弯并不会影响女性的生殖系统。此外,脊椎侧弯不会增加女性不孕及流产的风险、生产时也不会增加新生儿出生缺陷的风险。至于生出来的宝宝是否也会有脊椎侧弯的问题,这个答案我们无法确定。

真实病例:

现年37岁的努拉茵,在自己12岁时发现自己有脊椎侧弯的问题。“那时我哥哥突然问我:为什么你走路看起来歪歪的。检查后发现脊椎侧弯角度已经超过40度,当时没有人建议我做手术,因为我父母认为我会因为手术而死去。”

从背部支架到物理治疗再到父母坚持的另类疗法,有一天,她鼓起勇气告诉父母:“就算会死,我都要做手术矫正我侧弯的脊椎!”

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复健医学非“单打独斗” 跨学科团队助患者自理自立

医句话:
复健医学并非由一名医生“单打独斗”,而是由多种学科人员所组成,以协助遭受疾病或损伤的患者,尽可能恢复生活自理和自立的能力。有别于人们的刻板印象,复健不仅仅是物理治疗,因患者生理和心理层面的康复都需要被顾及,因此需要不同专业领域的人员,来制定出针对性的方案,以满足病患的治疗需求。

重建肢体能力 恢复认知功能
“复健医学,是由跨学科团队组成,针对遭受损伤或疾病后身体残疾的病患,加以治疗、训练及重建,尽量恢复他们失去的能力,让他们可无需完全依赖他人,生活自理和自立,甚至是重返工作(vocational)或重拾业余爱好(avocational)。

复健医学的治疗对象包括中风、创伤性脑损伤、脊椎损伤,还有一些术后如脑瘤、心脏病患。大部分需要复健的患者并非只有单一的‘问题’,往往是比较复杂的。譬如中风患者并不仅仅是外表可见的身体活动功能问题,还有内在的问题如认知障碍、心理障碍如忧郁、情绪低落等。

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不断重複怪动作 不做心会痛 治疗强迫症 药物心理双管齐下

医句话:

每个人的身体状况及病情不尽相同,因此并没有“最完美”的强迫症配方,医生与患者之间的有效沟通,有助于找出合适的配方,其中药物并合心理治疗有助于产生更好的治疗效果。即便不能完全治愈强迫症,至少也可以在某种程度上减轻患者的症状及帮助患者恢复工作与生活,重拾个人的生命价值。

真实病例:

“我今年35岁,在我22岁时就发现精神出现状况,于是就前往咨询精神科医生寻求治疗,这些年来分别曾到访私人医院和政府医院,也曾服药及打针,甚至在医院也曾用过一种‘电波激荡脑部’的治疗方法,但都没有看到效果,目前我是在私人医院接受治疗,也在服药中。

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生物制剂阻断發炎因子  牛皮癣病情近乎改善

医句话:

虽然生物制剂只能控制病情,无法治愈牛皮癣,但在传统药物效果仍不太理想的今天,生物制剂能够通过抑制致病因子来控制症状,协助患者的皮肤达到“干净”状态,相较传统药物更具针对性,且副作用也较低,同时不会全面抑制免疫系统。

免疫错乱 皮肤遭攻击

“牛皮癣(psoriasis)也称作银屑病,是一种自体免疫性疾病,因失调的免疫系统‘自我攻击’健康的皮肤,造成红肿和瘙痒。目前尚无根治方法,不过如今的医药科技已能很好地控制和管理病情,减少炎症和瘙痒,让皮肤恢复‘干净’状态。

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洗肾致动静脉硬化  血管通路顾不好 窃血症候群可夺肢

医句话:

现实生活中,有些洗肾病人因为没有足够的护理知识,直到看见自己的瘘管已经坏掉和变形,吓得不敢出门求助或继续进行透析治疗,这是非常可惜的。病人必须知道,医学界现已有十分成熟和发达的仪器可以使用,如果用来进行血液透析的血管通路出现问题,他们是可以找医生协助侦测和治疗的。

颤流感很重要 无感或瘘管栓塞

“根据我国去年所公布的数据,我国有超过90%的末期肾脏病人都在使用血液透析来代替肾脏工作,以将体内多余的代谢废物、矿物质、水分给清除掉。

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血管通路透析“生命线” 动静脉瘻管感染低 长期洗肾最适合

医句话:

进行血液透析之前,我们需要为病人创建血管通路,才能让病人的血液引流至透析器进行透析再引回体内。其中,血管通路的种类主要分为暂时性及永久性的血管通路,暂时性的为置放血管导管,永久性的则有创建动静脉瘘管或植入人工血管。临床上,动静脉瘘管是最为理想的长期血液透析通路,因为它可以提供足够的血流,且这个通路较不易受感染或形成血块。

血管通路:导管Vs瘻管Vs人工血管

“当一个人的肾脏衰竭了,他需要选择一种适合自己的肾脏替代疗法,来代替肾脏工作,以将体内多余的代谢废物、矿物质、水分给清除掉。目前肾脏替代疗法有血液透析、腹膜透析及肾脏移植3种,须依病况来选择。

今天我们将主要谈谈血液透析以及其血管通路的选择。

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疫情偷走了快乐?15招击退孤独寂寞 活脑心不扰

医句话:

COVID-19肆虐至今已逾数月,这是一个前所未有的时刻,如今人们除了对病毒恐慌,对未来不安,甚至有些人在行动管制令期间产生了莫名的孤独及寂寞感,以致认为自己已经失去了快乐,但其实只要在心态以及生活习惯上进行一些改变,自然能远离孤独与寂寞,再次拥抱快乐以及健康的人生。

健康及金钱 解“独”条件

“人类不论男女,到了老年时,就会出现‘孤独寂寞’,例如,以夫妻而论,迟早夫妻两人之中,必是有一人先逝世,留下丈夫或妻子一人,他或她就会‘孤独寂寞’,因此人人都必须学习如何对付‘孤独寂寞’,重新找回快乐。

对父母及儿女而言,在年轻时一家人生活在一起,其乐融融,可是一旦父母早逝,剩下年幼儿女,接着年幼儿女就会出现‘孤独寂寞’。

或者是儿女先逝世,留下年长的父母,那么年长的父母肯定也会被孤独感笼罩,如果不断思念逝世儿女的话,那两老将会更加悲伤难过。

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担心一觉不醒不敢睡 高达40%心梗病人患心病

医句话:
如今已有许多研究表示,除了高血脂、高血压、糖尿病、家族病史、抽烟等因素,“慢性压力”也是导致心血管疾病的主要风险因素之一。有精神健康问题的人,或经常处于高度紧张、情绪易暴躁的人,他们患上冠状动脉疾病的风险比常人高。此外,冠心病已有年轻化的趋势,心脏内科医生建议,如果一个年轻人抱怨说有心悸、胸口痛、呼吸困难等症状,他应该接受心脏检查以确保其心脏实际上是健康的。

压力荷尔蒙 血液变浓稠




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