问：想请问中医可否治焦虑症？
答：焦虑症以广泛和持续焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的精神障碍疾病。焦虑或恐惧往往无实质内容或与现实处境不符合，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸急促、口干、尿频尿急、出汗、震颤等植物神经症状。随着现代越来越多人承受日益增加的工作和家庭压力，加上疫情的影响，焦虑症的发病率日趋增多，根据2017年国家健康与病发率调查，有29%大马人患上忧郁症和焦虑症，较2011年的12%增加1倍以上。

焦虑症在中医学中归类为“郁证”、“惊悸”、“脏躁”、“失眠”等。《黄帝内经》提出“思则气结”，“惊则气乱”，“惊则心无所依，虑无所定，神无所归”，可见早在两千多年前古代中医已对精神障碍有了初步临床观察。一般上，焦虑症可大致分为4种证型：

一、肝气郁结型：情绪不宁、郁郁寡欢、喜爱叹气、胸闷、腹胀、食欲不振、咽中有痰梗塞感，治以疏肝理气，用柴胡疏肝散。

二、气郁化火型：烦躁、易怒、口苦、失眠、小便浓黄、大便秘结，治以疏肝泻火，用丹栀逍遥散。

问：氟地西泮（fludiazepam）是不是可以预防在睡觉时突然抽筋发作？
答：多数的抽筋都算“良性”，所以通常不需要药物治疗，除非你说的是“癫痫”。我们不妨先了解夜间抽筋的主因有什么。

首先，晚上抽筋最常见的原因是电解质失衡。电解质是人体内不可或缺的重要物质，肌肉收缩与电解质息息相关。当体内的电解质失去平衡，肌肉就会异常收缩，会影响电解质失衡最常见的原因则是因为少喝水。所以，平时白天要多喝水，少喝容易利尿的茶、咖啡，免得身体缺水，导致电解质失衡。

第二，睡前若常做激烈运动，会消耗肝糖做为能量来源，当肝糖消耗过快，而没有及时获得补充的话，会很容易导致肌肉缺乏能量造成抽筋。再说，运动时大量出汗，身体也会流失水分及电解质，导致脱水及电解质失衡造成抽筋。因此，运动后不但要及时补充水分，还要注意隔开运动与睡觉的时间，最后睡前再做个伸展运动，或泡热水来放松肌肉就非常有效了。

问：想请问肠胃和肝有什么关系？因为每次我肠胃不舒服去看中医，中医都会开补肝的药给我。

答：一般讲的肠胃是西医概念，若在中医，肠胃属脾，五行属土，与整个消化道相关。

肝则属木，肝气调达则脾气健运。某些脾胃症状都与肝气郁结有关，如情绪不稳定时出现的腹泻、不思饮食、胃痛、便秘等，此时不必治脾，疏通肝气即可。

而肝病亦可从脾治，《难经》有云：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，这里又体现了另一种诊断与治疗的思路。

这里需要注意的是并非所有肝脾之病都得用药治疗，日常的作息调整和情绪管理也异常重要，药物不是解决疾病的万灵丹。

问：灵芝和云芝的分别在哪里呢？对癌患有什么功效呢？

答：灵芝和云芝两者虽然名称相似，但它们是两种不同的药用菇类，在形态、特性和应用都有所不同。灵芝是一种木质腐朽的真菌，外观呈扇形或半圆形，通常呈现橘红色至褐色，表面有光泽，在亚洲地区最常用作保健素材的有赤芝和紫芝，灵芝中较具代表性的活性成分包括有三萜类、多糖和超氧岐化酶等，过去有许多研究指出灵芝中的多糖和三萜类化合物皆具有免疫调节的功效，有抑制肿瘤生长的生物活性。至于云芝，它又名彩绒革盖菌，属于多孔菌科真菌彩绒革盖菌的子实体，外观呈现多种颜色，如黄、褐、绿或黑色等。研究发现云芝所含的多糖肽、多糖等活性物质，具有调节免疫、抗肿瘤及护肝等生理作用。

综合灵芝和云芝在抗肿瘤方面的研究，可以发现两者皆对增加抵抗癌细胞的淋巴细胞有一定帮助。举例来说，云芝有助于增加T细胞的数量，并增强淋巴细胞对肿瘤的渗透能力。同时，灵芝则能够提升巨噬细胞和干细胞等免疫细胞的数量和活性，从而提高其消灭癌细胞的效能。

问：我是焦虑症患者，被这病症困扰了20年，每晚需吃药才能安眠。目前吃艾司西酞普兰（escitalopram 10mg）两粒、氯硝西泮（clonazepam 0.5mg）和奥氮平（olanzapine 5mg）各¼粒。白天一直打瞌睡，要小睡3次，手脚冰冷。请问是药物的副作用吗？要如何改善？

答：焦虑情绪是一种不安和担忧的感觉，是身心对于压力状况的自然反应。焦虑症或者焦虑障碍则是一种精神疾病。有些人会认为只要不胡思乱想，就不会有焦虑。然而，焦虑症也可以源自大脑神经内分泌激素代谢紊乱而造成。病理性焦虑是持续性无具体原因感到紧张不安，甚至开始出现躯体症状比如心慌、胸闷、气短、肌肉疼痛、早醒、失眠、颤抖、消化不良、手脚冰冷、头晕等。

Escitalopram为一种“选择性血清素再吸收抑制剂”精神药物，多用于治疗忧郁症或焦虑症，有些人会问，我明明是焦虑症为什么会让我吃抗忧郁症药物？科学家发现这种药物可以让5-羟色胺神经递质含量恢复正常，从而发挥抗焦虑的作用。在治疗焦虑症通常需要至少6个月的时间，医生也会定时检测身体状况进行分量调整。

问；医生说我水肿，给服用利尿剂，我的体重为100公斤。想知道我一天可以喝多少分量的水？目前吃了利尿剂很口干。

药品需求日益上升，市面上便出现了伪药（counterfeit medicines，亦称假药），指以错误标示刻意欺骗消费者的药，通常符合以下情况：

●成分超标或不足
●不含有效成分
●含其他药物或有害物质
●含虚假包装及病患须知
●过期并遭涂改有效日期

伪药不但让患者耽误治疗，还会危害健康甚至死亡。伪药除了有昂贵的抗癌药，更多的是价位低但需求量高的药物如抗生素、疫苗和止痛药等，以及改善生活形态的药物，如治疗勃起功能障碍的药物和减肥药等。
想知道药物的真伪并不难，大家可以：

1. 上国家药剂监管机构（NPRA）的官网查询
2. 检查药盒商标是否有注明MAL，8个数字和一个字母，处方药会有字母A。
3. 前往任何药剂行扫描镭射标签

切记，任何时候都应到正规的医疗机构和药剂行获取药物并遵循专业意见，别因为便宜和各种理由从其他途径购药，以致最终伤财伤身。

问：关于双腿静脉曲张，中西医有什么诊治方法？
答：医生会在腿部静脉进行多普勒超声检查以诊断静脉曲张。多普勒超声是一种非侵入性测试方法，透过超声波观察静脉瓣膜血流的流向，并协助检测是否存在血栓。西医静脉曲张的治疗包括穿戴弹力袜以及手术治疗。

一般手术治疗只有在下肢静脉曲张明显、发生并发症和影响日常工作时才考虑的治疗方法。手术的方法有以下数种：
●硬化疗法：医生在静脉曲张处注射溶液，以形成疤痕并闭合，有时候医生在同一条静脉可能需要进行多次注射，以达到较理想的效果，经治疗的静脉曲张一般在数周后会逐渐消退。

●激光治疗：向曲张的静脉发射出强烈的激光，使静脉逐渐褪色和消失，是一种无侵入性的操作。

●导管引导使用射频或激光能量：较严重的静脉曲张的首选治疗方法。医生将一根细管（导管）插入曲张的静脉，并使用射频或激光能量加热导管的尖端。当导管被移除后，热量会导致静脉塌陷并密封关闭，从而破坏静脉达到治疗效果。

问：耳鼻喉科医生开了这些药物，分别是奈福泮（nefopam）、舒必利 （sulpiride）、传明酸（tranexamic acid）和氨溴索（ambroxol）给我。吃药时药碰到水化开接触到舌头和嘴唇的部分，有凉麻感，麻的感觉20分钟后消失，请问这是其中某种药的正常作用，或是有药物过敏呢? 如果自行停这些药会不会有抗药性呢？

答：当舌头和嘴唇出现因过敏因素引发的过敏症状或过敏性唇炎，即便是持续时间不长，也不该轻视此症状的严重性。如果还伴随其他全身性症状如皮肤红疹瘙痒、呼吸困难、眼红目赤、腹泻呕吐或症状越趋严重，建议直接寻医就诊。

前述药物一般不会被长期服用，反复用药也不会出现耐药性而导致患者为了达到相同疗效而需不断增加剂量。抗药或耐药性一般出现在因病情好转就自行停药导致体内还未完全杀死或抑制的细菌或病毒，发生突变的可能，而致使往后在病人使用该药物时失效。纵观读者所服用的药物都非抗生素或抗病毒类药物，因此不会造成抗药性。

虽然这些药物不会产生耐药或抗药性，这里还是建议依照医生指示，而非自行停药。

问：我看过很多关于高血压的报道，但是能否知道低血压会造成哪些弊端？如果一个人患有双高（高血糖及高胆固醇），但是为低血压，那是否就不那么高危了？