问：你好。我有几个关于乳房重建术的疑问。

Q1：乳癌病人如果切除两个乳房后，手术时没有做重建，日后如果改变主意，是否还可以再做？
Q2：重建乳房可以使用身体哪个部位的肌肉？
Q3：乳房重建后，穿衣服或泳衣会不会看起来很不自然？
Q4：还有哪些最新技术可以帮助乳房重建？

谢谢医生的解答。

问：我的舅舅82岁。他在8月28日看眼科时发现双眼白内障成熟。医生安排他在9月11日动右眼白内障手术。他在9月12日接受手术；9月13日接受X光检查；9月14日，医生再替他的眼球缝针。

请问是什么原因需要再缝针？谢谢。

医生解答：

问：我今年32岁，单身，平时是一个人睡，最近回乡和父母同房睡时，我妈说我睡觉时有很严重的鼻鼾声和呼吸阻塞，要我去看医生。

我也猜可能是因为肥胖的关系，所以有这样的问题。我妈劝我减肥。

Q1：请问睡觉有鼻鼾声要看哪一科？
Q2：为什么睡觉时有这么严重的鼻鼾声和呼吸阻塞？是什么原因造成？
Q3：除了肥胖，我健康没什么大问题。肥胖是否也会造成鼻鼾声和呼吸阻塞？
Q4：接下来应该如何改善？

我很想去看医生，但是不知道应该看哪一科，希望你能解答我的问题。谢谢。

医生解答：

问：我的家公65岁，不久前中风，有定时到医院做复健，可以拿拐杖行走，但是不太能写，讲话也不太清楚。医生说要长期做复健才能改善，但是不一定100%痊愈。

Q1: 我们想知道中医治疗是否能够改善他的情况？是要长期吃中药、针灸吗？
Q2：医生说家公还有第二次中风的风险，所以要靠药物。请问中医治疗可以协助避免二度中风？
Q3: 请问一些辅助工具，例如肌肉按摩器、发热外套、站板是否有用？

希望能够得到医生的解答。谢谢。

医生解答：

问：我的心脏不好，骑个3至5分钟的脚踏车，就会觉得呼吸不顺畅；爬个20个阶梯，就要喘个3分钟。

有跑过心脏专家的诊所的跑步机，没有太喘。医生说是心脏老化了。

我每天服用一粒rivaroxaban（15 mg）和一粒isosorbide mononitrate（60 mg）。

每天也吃不少蔬菜和水果，但每天上大号几乎要用力1分钟。

Q1: 我担心的是，脑袋是否会中风、血管破裂？
Q2: 还有什么可以辅助和改善，预防中风、血管破裂？

谢谢。

医生解答：

问：我丈夫43岁，是一名工程师，几个月前因癫痫发作昏厥，才知道是单纯疱疹病毒入侵脑部，引发脑炎。

一开始，他只是轻微发烧和头痛，吃药后烧就退了，头痛也好了，所以没当一回事。之后，家人和朋友开始发现他发出的短讯很是莫名其妙，常常词不达意，颠三倒四，让人读了一头雾水。

他在公司开会时，同事也发现他不在状况，双眼呆滞，像在神游太虚。有一次，正当大家愁着该拿他怎么办时，他突然感到一阵剧烈头痛，接着癫痫发作，倒地抽搐，并失去意识。

紧急送院后，医院为他扫描脑部，发现他的左侧颞叶（temporal lobe）发炎，而且出现脑水肿的情形。接着做腰椎穿刺，抽取脑脊髓液检测后，发现是单纯疱疹病毒一型与二型（Herpes Simplex Virus type 1 & 2，HSV-1 & HSV-2）入侵脑部，引发单纯疱疹病毒性脑炎（Herpes Simplex Encephalitis， HSE）。

问：什么人群适合接受新式经导管二尖瓣夹合术？

答：对于患上二尖瓣闭锁不全（Mitral Regurgitation，MR）的患者，病情无论是属于慢性或是已达严重的程度，除了需要以药物控制病情之外，修复或更换功能异常的二尖瓣一直都是主要的治疗方案。在医疗上，有一种创伤较小的方法为经导管植入二尖瓣膜夹仪器。该夹子主要用于缝合二尖瓣膜，并增加二尖瓣膜的附着力。此治疗方法适用于患有7种退化性二尖瓣闭锁不全，并且在实施传统心脏手术具高风险的病患。

问：我想询问有关儿童学习困难的问题，因为我们怀疑5岁女儿有这方面的问题，她在幼儿园学过的字很快忘记，字也不能写好，像画图画，老师说她学习比较慢。除了学习上有这些问题，其他吃喝玩乐和睡觉没有问题。

Q1：怎样确定孩子是否有学习困难或失能？
Q2：有哪些儿科可以做这方面的诊断？
Q3：有哪些治疗？

虽然身边的人认为孩子还小，可能不是我们想像般严重，但我们想了解更多，做好心理准备。先谢谢你的解答。

医生解答：

问：我今年28岁，有慢性前列腺炎接近3年。

3年前有轻微尿频症状，挂诊中医说有轻微前列腺炎，直到2020年11月某个清晨在晨勃又尿急的情况下小解，结果尿排不完，近半个小时完全无法排尿，之后稍微缓解，那天之后就长达1周急性发炎，出现各种排尿困难症状，如尿无力及严重滴尿，然后到诊所拿抗生素服了两周才缓解，之后明显转成慢性发炎，3年来断断续续时好时坏。

目前的问题是近一年来排便后会有尿频尿不尽各种症状，排便后久坐症状会加剧，只能站。我从事蓝领，工作时间很少坐着。回家后长时间坐着的话会阴部会胀痛，然后尿频尿不尽，排便后情况更明显，无法久坐。因此最近对排便感到压力。有试过简单的站着做提肛，但是第二天排尿会更无力，所以没坚持。

2021年1月试过找专科，当时医生让我试服两周类似橘子口味的泡水式药物，情况没改善，之后没再求医。
近来症状反复，所以想听听医生的意见，谢谢。

问：我女儿今年23岁，向来工作细心，深得上司器重，但前阵子却常常工作到一半突然“断片”，仿佛灵魂被抽空似地失去意识，一两分钟后才恢复正常。

从她同事口中得知，她每次“断片”时都会不自觉地做出咂嘴的动作，待回过神后，却完全不记得自己做了什么。她自恃年轻，心想一点小毛病不算什么，不以为意，直到发作次数越来越频繁，难以控制，最后才愿意让我陪伴到医院挂号。

她做了常规体检和各种检查后，最后透过腰椎穿刺抽取脑脊髓液检测，才诊断出患上罕见的自体免疫性脑炎（autoimmune encephalitis）。

我们目前在排期见一名脑神经科医生，但在这以前，我希望能够咨询到更多专业意见。

Q1: 请问什么是自体免疫性脑炎？
Q2: 病发时为什么会有咂嘴动作？
Q3: 该如何治疗？