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植入前筛选(PGS) 择优胚胎而非选性别

孕事Q&A

过了40岁还能做试管婴儿吗?试管婴儿能选择胎儿性别吗?

女性的年龄是试管婴儿治疗成功与否的主要关键因素之一。在35岁以前,进行试管婴儿治疗的成功率约60%至80%。而35岁以后,其成功率将下降到40%至60%。再者,40岁以后的试管婴儿治疗成功率约20%至30%,45岁以后更进一步下降至1%至2%。

会出现这样的情况,是因为随着女性年龄的增长,每个月经周期的卵泡数量会急剧下降。此外,随着年龄的增长,卵子的质量也会变差。与此同时,女性卵巢中的染色体分裂可能变得越来越不完美,进而产生具有错误染色体组的卵子,增加异常卵子的数量,从而导致异常胚胎数量的增加。因此,年龄超过40岁的女性,她们每个试管婴儿治疗周期的成功受孕率都比年龄较轻的女性来得低。

这是对年过40岁女性的一个整体概念。然而,每个人都是独立的个体,个人的治疗成功率还取决于她的身体状况丶卵巢储备和子宫的接纳能力。并不使两个同样是40岁的女性就会有完全一样的生育能力。

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突然瘫痪 原来脑瘤作怪 可行电脑导航切除术

医生,你好。

我的姐姐今年70岁左右,患有血小板过低的问题,多年来服用类固醇,近几年一直有腰部和脊椎疼痛的问题,其中一只脚趾不知为何往上翘,造成行动不便,不能久站。3周前突然瘫痪,左边手脚不受控制。但人还清醒,只是一直喊痛。

入院检查后,医生给她照磁力共振造影(MRI),说是大脑中部有一个蛮大的肿瘤已经压到神经线,医生预测是属于良性肿瘤,建议动手术割除,但告知风险相当高,因为病人除了有血小板过低的问题外,心脏也弱。医生让病人回家两周考虑是否要动手术,这期间没进食固体食物,只是通过管道输入液体食物,据说是避免细菌感染。

两周后回医院检查,家属和病人同意动手术,已安排进行手术,但在检查过后发现病人心跳过快,医生让病人回家休息,并把进食管拆除,医生说将另行安排日期进行手术。以下是我的问题:

Q1:像以上的情况,除了动手术,还有其他治疗方法吗?

A1:我必须看了病人的MRI报告,才能回答你的回题,血小板过低不宜进行手术,是因为血小板太低可能会导致手术时血流不止,所以必须让血小板恢复一定的水平,才能做手术。

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反覆性痛风损坏关节 饮食运动吃药三管齐下

医生,你好。

我今年68岁,自从我停止运动后,断断续续痛风已有10年了,以前只要服用一些止痛剂,过后几天就没事。但最近在6个月前,右膝红肿又痛,医生给了一些止痛及消肿药,吃了药后不痛了,但肿了个多月才消。

最近两个月类似的情况又再发生,这次是我的右脚踝。吃了药后不痛了也消肿了,但还感到轻微的痛,导致行动不方便。这情况就这样拖了2个月,到目前还感到微痛,我尽量避免吃止痛药。

医生建议我别碰肉类、鱼、蛋及豆类,我也因此吃了1个月的素。

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交感神经过度活跃 15分钟 根治手汗症

医生你好。我怀疑自己患了手汗症,请问:

Q1:手汗症是个怎样的症状?

A1:出汗过多是一种病症,俗称多汗症(hyperhidrosis)。一般常见多汗的部位包括手掌、脸、脚板和腋下,这类多汗症普遍发生在年轻人身上,由青春期开始,出汗情况会日益严重。

在医学上,出汗起因和交感神经过度活跃是有直接关联的;若家庭基因有多汗症的病史,下一代也会有多汗症的可能性。

手汗症的症状如下:

●手掌不停地流汗
●经常无缘无故地流汗
●没有做运动也流汗
●情绪变化和压力导致多汗
●休息或睡眠时会停止出汗

Q2:请问要怎样治疗手汗症?若是进行手术,是否能彻底根治呢?

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溃疡性大肠炎无法断根 用药控制 避免高纤饮食

你好,我母亲今年53岁,10年前患上溃疡性大肠炎,至今吃药已七八年了,由于担心药物产生副作用,因此在此想询问有哪些药物可取代目前吃的药物或是可直接断根。以下为母亲所服用的药物。

1)prednisolone 5mg 

2)azathioprine tablets 50mg

3)mesalazine 500mg 

4)Salofalk Enemas 2g 

 

Q1:这些药物有什么作用?可能会造成身体出现什么副作用? 

A1:溃疡性大肠炎(ulcerative colitis)属于肠道慢性发炎性疾病,虽然病因不详,但相信与感染、免疫系统缺陷和遗传等因素有关。病人通常会有反复性的腹泻,同时粪便带有粘液和鲜血。

虽然溃疡性大肠炎只影响结肠及直肠,不涉及小肠位置,但如果持续发炎,甚至有机会演变为癌症。目前并没有特效药或其他方法可以完全根治溃疡性大肠炎,唯有通过药物治疗来减少复发和持续发炎,延长缓解期病程,避免病情恶化至需要动手术(全大肠切除术)而影响生活质量。

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无科研证实 鹿胎素有效降血糖 生活干预 控糖基本法

Q1:我是一名糖尿病患,听说吃太多药会影响肾脏。我可以不打针,不吃药吗?

A1:之前有一名糖友发现他的邻居被确诊为糖尿病患后,吃了药反而有肾病,而向我提及这个忧虑。结果当我去深入了解后,才发现这名邻居已患有糖尿病多年,也没有好好控制血糖水平,因而造成肾脏受损。其实药物并没有伤害肾脏,肾坏是他没有改变生活作息所致。

Q2:听说糖尿病是无法断根的。

A2:糖尿病并发症确实没有回头路,如视网膜微血管病变或肾病等,因此能做就是不让病况恶化。

Q3:抽烟及喝酒是否会加剧糖尿病并发症呢?

A3:是的,这2种不良生活习惯会加剧并发症如冠心病、中风等,机率可达2倍以上。

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导致试管婴儿失败的原因

孕事Q&A

如果第一试管婴儿手术失败,请问要到什麽时候才能进行第二次试管婴儿疗程?

进行试管婴儿治疗的过程对许多患者来说就好像坐过山车,总是起伏不定。成功受孕能为您带来了无限的欢乐,反之,试管婴儿治疗也可能遭受失败,并为您留下“为何失败”的疑虑。

造成试管婴儿治疗失败的原因很多。有时候甚至无法确定失败的真正原因,因为很多时候,现有的科学技术并无法完全查明失败的原因,例如子宫内膜容受性。依据科学报告,约有60%~70%的失败率是由染色体异常的胚胎所造成的。这也是植入前基因筛查试验在过去几年中迅速增长的原因之一。然而,就算在拥有染色体正常胚胎的情况下,胚胎成功植入率依然在60%~70%之间,而那失败的30%~40%的原因仍悬而未决。

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胆固醇偏高,一定要吃药吗?

医生,你好。不久前我的验血报告如下:
cholesterol : 6.07mmol/L     
triglycerides : 0.84mmol/L
HDL : 1.64mmol/L
LDL : 4.0mmol/L

问:请问这是不是胆固醇偏高了?需不需要用药?不是说HDL是好胆固醇吗?

答:高胆固醇或高血脂症的治疗以及用药与否,其实并不只是单看验血指数,更重要的是综合考虑其心血管疾病的发病风险来决定。其中需考量的风险因子除了胆固醇,还包括年龄丶血压丶抽烟与否丶糖尿病与否。

HDL固然是良好胆固醇,而且>1.6mmol/L有助于降低心血管病发风险,但LDL始终是高血脂症的主要治疗目标。对于已确诊有心血管疾病(如冠心病丶中风)丶肾功能不佳丶患有糖尿病的患者,LDL 4mmol/L的确应服用他汀类(statin)降脂药,以减低心血管病发风险。若无其他慢性病且10年心血管疾病风险评估属低风险群,那麽可暂时不用药,在积极调整饮食与生活形态之后,2至3个月复查血脂,若仍未改善,需跟医生沟通后考虑用药。

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生育辅助中心该如何挑选?

不孕不育夫妇要做试管婴儿的时候,选择医院和医生方面,必须还要了解哪一方面的资料?是不是所有的医院都有提供这门技术?

生育辅助医学这个领域正在迅速发展,许多国家也因人民生育率急剧下降的问题而对生育辅助服务的需求大幅增加。在马来西亚,人们对生育辅助技术的需求促使生育辅助中心如雨后春笋般林立。

但是,是否所有的生育辅助中心的素质与成功率都一样?在选择生育辅助单位或特定的医生时,我们需要考虑哪些因素和问题呢?

以下是一些如何选择适当医生和生育辅助中心的温馨提示。

●该生育辅助中心在受孕成功率和质量控制方面是否有良好的声誉?

有别于澳洲或英国等国家,马来西亚政府并没有强制性要求生育辅助中心呈报受孕成功率和活产率。因此,我们很难获得特定生育辅助中心成功率的数据。虽然一些生育辅助中心将他们的成功率公布在网站,但这些数据并没有获得授权机构的核实,而且每一家生育辅助中心成功率的计算方式也不尽一样,所以我们无法准确的进行比较。因此,是值得我们花一些时间向曾经在该中心进行试管婴儿治疗的人了解情况,收集相关的资料。

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腰椎退化造成骨刺 骨脊外科操刀 风险降最低

医生,你好。

我来自东马古晋,有事要请教您的专业意见。我爸今年70岁左右,之前他走路一段时间后,双脚就会出现麻痹和抽筋,必须要休息一会儿才可以继续走路,去年到医院检查时查出我爸的脊椎骨出了问题,医生说神经线压到需要动手术,在脊椎骨要装上大概6枚螺丝,而我爸不想要开刀动手术,因此一直拖到现在。

Q1:请问这种手术会危险吗?有哪些风险呢?

A1:父亲70岁,双下肢麻和抽筋,不能够走远和站久,一般上都是因为腰椎退化而造成腰椎骨刺增生,腰椎脊椎腔狭窄,压及坐骨神经。如果他的主诊医生提议腰椎手术,而且还需要安装螺丝,就代表说您父亲的腰椎也有“失稳”的变化。可能原本腰椎部位已经有明显的“失稳变化”,或者手术后主诊医生预测会有腰椎失稳的可能性,医生就应该安装螺丝以固定和稳定腰椎,不然手术后,你父亲的腰椎可能会出现更加严重的失稳。

任何脊椎手术、疏通脊椎腔、安装螺丝手术都可能发生后遗症或风险,例如细菌感染、伤及神经等。然而, 如果手术是由骨科脊椎外科医生进行的话,手术风险应该会降到最低。




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