疾病疗法

无水一身轻──淋巴水肿

出门旅行或到百货公司逛逛,对一般人而言是再平常不过的事,但对于患有淋巴水肿的病友,由于患肢日渐肿大,这些一般被视为理所当然的事却渐渐地遥不可及。

淋巴水肿好发于乳癌及妇癌病友,根据统计,每年马来西亚约有5000位新病人被诊断出乳癌,约2600位病人被诊断出妇癌如子宫颈癌及卵巢癌。这些病人在接受了大范围恶性肿瘤切除及淋巴结廓清术后,加上术后的放射线治疗,约有20%至40%的病友不可避免地会有腋下(乳癌)或骨盆腔(妇癌)的淋巴回流受阻,进而形成淋巴水肿。由于淋巴水肿会随时间日益严重,保守治疗如复健及穿戴弹性袜或袖套常效果不彰。

慢性淋巴水肿容易导致患肢蜂窝性组织炎,淋巴管随后病变硬化,使淋巴管传输淋巴液的功能逐渐丧失,使淋巴水肿更为严重,为一恶性循环。癌症手术是为救命不得不接受的术式,虽然命保住了,但日渐肿胀沉重的肢体却会慢慢的影响着病友的身心,使病患渐渐地不爱出门,闪避人群。

 

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勿听信坊间排石偏方 肾结石成因复杂 3手术可克服

医句话:

当尿液中的矿物质结晶沉积在肾脏里逐渐形成结石,从小沙粒到一粒高尔夫球般大小皆有,这就是肾脏结石(kidney stones),有时它会移动到输尿管,若较小会顺着尿液排出体外,但若是过大则会卡在尿道,那就会对健康造成影响,因此了解它的严重性及治疗有其必要。

3大伤害 严重酿败血症

“肾脏结石是泌尿科医生常诊治的病症之一,随着现代男女长时间坐在办公室少喝水,或者是在烈日下水分流失过多却没有适当补充,外加饮食上重口味,如偏咸等,进而造成尿酸指数上升,而尿酸的矿物质及盐分恰恰就是形成结石的主因,倘若继续坐视不理,那肾脏结石就是必然的结果。

肾脏结石会有3大伤害,分别是第一造成局部损伤如磨伤尿道丶肾脏绞痛甚至组织溃疡,第二是影响肾脏功能形成尿毒症以及第三是尿道感染而酿败血病。

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新一代高通量测序技术.血癌迎来靶向治疗新时代

血癌,就是医学上指的白血病。白血病是血液系统的一种恶性肿瘤,相对而言是比较严重的疾病。治疗方面有联合化疗、造血干细胞移植等等。

目前白血病的确切原因尚不十分清楚,但大量科学研究表明,放射线、某些化学品、病毒等皆有可能诱发白血病。

梳邦再也医疗中心(Subang Jaya Medical Centre)血液肿瘤骨髓移植专科医生吴世清指出,血癌可以分成两大类,也就是急性血癌和慢性血癌。

“顾名思义,血癌就是‘血液癌症’。患上血癌的基本原因就是不正常的白血球不受控制的增生,而白血球不正常的基本毛病,就是这些白血球无法正常地成熟。”

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未必钻心如痛风 尿酸高却不痛 小心肾结石

医句话:

尿酸指数的上升与肾脏结石有很大关联,因为尿酸就是形成结石的因素之一。由于结石隐藏在肾脏内部,再加上它“沉默不语”,想要及早发现它并非易事,因此实践预防之道如多喝水,必要时用上尿液硷化剂或是可行之道。

结石堵输尿管 尿液回流伤肾

“只要一谈及尿酸,很多人的第一念头就是痛风或是骨退化所引起的关节痛等,其实尿酸指数飙升也意味着肾脏结石的几率大大提升,而且更甚的是患者以为吃止痛药不痛了就以为没事,殊不知只是身体适应了疼痛,而藏在肾脏的结晶体并没有被清除,久而久之就堵塞了输尿管,从而造成尿液回流到肾脏,以致功能损害,最终须摘除肾脏。

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高血压中高龄者 反覆流鼻血 慎防中风前兆

医句话:

对于一些慢性病长者,如高血压患者,在流鼻血后1至6个月内,中风的风险也较高。此外,鼻腔或鼻咽肿瘤亦可能导致流鼻血,因此流鼻血有时并不是单纯的发热气或擦伤流血如此简单。

血压升高 鼻腔血管破裂出血

"流鼻血是生活中常遇见的一种情况,但绝不可等闲视之,因为除了受伤所造成之外,流鼻血或正式学术语为鼻衄(epistaxis)更可能是其他生理因素产生变化所带出的警号,比如说血管硬化丶血压指数飙升,甚至是脑中风等,亦可能会造成反复性流鼻血,因此对于长者而言,只要发现流鼻血除了须立即抢救之余,更必须深入追踪是否有其他潜伏因素等。

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右侧具侵略性 左侧手术治愈差 大肠癌发病位置影响疗效

医句话:

在预防大肠癌的征途上,令人感到不安的是,我们花这么多的精力和费用来治疗晚期大肠癌,但花在切除息肉和早期癌症上的时间和金钱却很少。我们应该仿效美国,通过提高筛检率来预防和降低大肠癌的病发和死亡率。

长期便血诱发贫血

“在马来西亚,大肠癌是第二常见癌症,并且好发于50岁以上男女,不过,临床上已有越来越多年轻的大肠癌患者,而且许多出现症状的患者都被确诊为晚期大肠癌。

由于缺乏醒觉及难以获得医疗保健或检验,造成被确诊晚期大肠癌的郊区患者比城市患者来得更高。我们需要更努力提升人民对大肠癌的醒觉。

便血是大肠癌的其中一个症状,当出现便血症状的时候,表示肠内肿瘤已经出血,病人可能已经有贫血的症状了。

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轻忽幽门杆菌感染 胃癌风险高四五倍

医句话:

如果一个人感染了幽门螺旋杆菌却不好好治疗,其患上胃癌的风险将比常人高出4至5倍。但那是否意味着,一个人在成功根除了幽门螺旋杆菌后,他就不会患上胃癌吗?实际上,胃癌的发生是多重因子造成的,包括幽门螺旋杆菌感染丶生活及饮食习惯及基因等因素。根据流行病学的调查以及推估,大约有70%的胃癌可归因于幽门杆菌的感染,但有另外30%的胃癌与幽门杆菌无关。

半数消化不良 幽门菌作祟

“幽门螺旋杆菌感染是现今非常普遍的细菌感染,该细菌可以寄生在人体的胃部并引发各种胃部症状。如果民众知道自己感染了幽门螺旋杆菌,不要迟疑,应尽早进行治疗以除菌,因为该细菌感染带来的坏处有许多。

首先,我们知道幽门螺旋杆菌可导致急性和慢性胃发炎,也是消化性溃疡尤其是十二指肠溃疡的发病因子,更是胃癌和胃淋巴癌的重要致病因子。

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提早给大肠照镜.别让息肉越长越大


虽然结直肠癌是继乳癌後,大马的第二大癌症“杀手”,它却是少有可以通过提早进行大肠内窥镜筛检,即可“避免”发生的癌症。此外,早期诊断與治疗,也提高了大肠癌的治疗成功率,並降低死亡率。

根據数據显示,大部份结直肠癌患者就医时已是中晚期,那是因为结直肠癌早期可能没有任何症状,且大部份公众皆认为,“我没有症状,为甚麼要做检查?”,甚至对於大肠内窥镜筛检存在许多顾忌與恐惧。

双威医疗中心肠胃肝脏专科陈引顺医生指出,通过提早进行大肠内窥镜筛检不仅可以提早发现结直肠癌,更可以避免癌症!

“其他癌症筛检,如乳房筛查只能提早发现乳癌、提早治疗,却无法避免。但是,由於结直肠癌是由息肉演变而成,而息肉需要5至10年的时间才会病变成癌症,因此,提早进行筛检,将息肉切除,就可以避免癌症发生了!”

大肠癌的筛检方法有多種,包括介入及非介入性。

非介入性筛检包括粪便潜血检查FOBT、M2PK、DNA、影像学检查等。在我国较为普遍且大众负担得起的是粪便潜血检查。至於介入性的筛检则是大肠内窥镜筛检,它是诊断大肠癌的“黄金标准”,准确度超过95%。

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爱是一种生命的延续

33岁的阮小姐,12年前嫁到台湾,2017年3月因血压居高不下、严重水肿到肾脏科求诊,发现有慢性肾衰竭问题。5月开始接受血液透析治疗,等待肾脏移植的机会,依据经验,通常需等上5至7年时间。阮小姐在越南的父亲得知消息,不忍心女儿洗肾度日,跨海来台捐赠肾脏,于2017年10月在本院成功完成肾脏移植手术,父亲术后5天出院,阮女术后恢复良好,目前持续于门诊追踪。

肾脏末期病变的病人,每星期必须到医院接受3次的血液透析,或者是在家里每天自己做腹膜透析。透过洗肾虽然可以延续病人生命,但是对病人个人及家庭而言,所造成的影响是很难计量的,更对国家社会福利产生相当冲击。此类病人,如能接受肾脏移植手术,不但可以大幅提升病人的生活品质,也可以减少后续医疗费用支出。

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眼科进入3D可视化时代 医生老花也能淡定动手术

医句话:

眼科的医疗技术发展日新月异,现今的科技不但可提高治疗病人的疗效,同时也提供医生和医药人员更多信心,提高操作精准性,减少并发症,进而提升治疗效率和安全性,让医患同时为治疗取得双赢收效。

国大首使用3D新技术教学

“3D可视化系统(3D visualization system)是一种特别为眼科手术而设的系统。随着时间的推移,这项系统已有很大的改善和进步。

日前,国立大学在2019年8月获得眼科手术系统生产商借出新一代3D可视化系统,供眼科医学院教学用途,我院也成为了全国第一所使用新一代3D可视化系统,提供眼科研究生专科培训的眼科医学院。虽然只有短短的一个月,但是却让教学者或学生获益不浅。




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